Шпилянский Эдуард Маркович, доктор медицинских наук главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Королёвская городская больница», Королёв, Российская Федерация; профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения имени Н.А. Семашко федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
ул. Циолковского дом 24, Королёв, 141070,
ул. Трубецкая, 8, стр. 2, Москва, 119991
Shpilyanskiy Eduard M., PhD, MD, Chief Physician of the State Budgetary Healthcare Institution “Korolev City Hospital”, Korolev, Russian Federation; Professor at the Department of Public Health and Healthcare named after N.A. Semashko of the Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation (Sechenovskiy University)
24, Tsiolkovsky St., Korolev, Moscow region, 141070,
8-2, Trubetskaya St., Moscow, 119991
Ройтман Евгений Витальевич, доктор биологических наук, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии педиатрического факультета
ул. Островитянова, 1, Москва, 17997
Roitman Evgeny V., Doctor of Biological Sciences, Professor of the Department of Oncology, Hematology and Radiation Therapy of the Pediatric Faculty
1, Ostrovityanova St. Moscow, 117997
Морозов Константин Моисеевич, доктор медицинских наук врач – сердечно-сосудистый хирург
Юбилейный проспект, 6а, Химки, Российская Федерация, 141407
Morozov Konstantin M., MD, Cardiovascular Surgeon
6a, Yubileyniy Ave., Khimki, 141407
Сухарева Татьяна Викторовна, кандидат медицинских наук, врач – сердечно-сосудистый хирург хирургического отделения № 1
ул. Циолковского дом 24, Королёв, 141070
Sukhareva Tatiana V., PhD, Cardiovascular Surgeon of the Surgical Department No. 1
24, Tsiolkovsky St., Korolev, Moscow region, 141070
Актуальность. COVID-19 представлен большим количеством фенотипов, варьирующих от бессимптомного течения до тяжелой полиорганной недостаточности. Механизмы развития синдрома полиорганной недостаточности имеют множество факторов, в том числе гиперкоагуляцию с образованием тромбов. Часто их диагностируют как тромботические осложнения с выявлением тромбов не только в венах и легочных артериях, но в сердце и магистральных артериях. Результаты исследования показывают, что частота венозных и артериальных тромбозов достигает 31% среди пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19.
Цель. Обобщить и проанализировать клинические случаи лечения больных тромбозами и COVID-19.
Материалы и методы. В исследование включены пять больных мужского пола с тромбозами артерий и вен, а также положительным тестом на COVID-19.
Результаты. У всех пациентов наблюдались характерные изменения в коагулограмме. Наибольший интерес представляет больной, у которого при поступлении был отрицательный тест на COVID-19, а значимые изменения показателей коагулограммы отмечены в день рецидива тромбоза. Все пациенты получали стандартное лечение и выписаны после улучшения состояния и отрицательным результатом теста на COVID-19.
Заключение. Обобщение клинического течения больных COVID-19 и тромбозами различных сосудистых регионов позволило более подробно исследовать данный вопрос и предложить тактику лечения данных пациентов.
Background. COVID-19 is represented by a large number of different phenotypes, ranging from asymptomatic progress to the development of severe multiple organ dysfunction syndrome. The mechanisms of development of multiple organ dysfunction syndrome are multifactorial, including hypercoagulation with the formation of blood clots. They are often diagnosed as thrombotic complications with detection of blood clots not only in the veins and pulmonary arteries, but also in the heart and main arteries. An observational study shows that the incidence of venous and arterial thrombosis is as high as 31% in patients with COVID-19 pneumonia. However, large studies have not yet been conducted.
Aim. To generalize and analyze our own observations of the clinical course of patients with thrombosis and COVID-19.
Methods. The study included 5 male patients who had arterial and venous thrombosis and COVID-19 positive test. Results The experience of treatment of 5 patients with COVID-19 with arterial and venous thrombosis was analyzed. All patients showed characteristic changes in the coagulogram. The patient who, upon admission, had a negative test for COVID-19, and characteristic changes in the coagulogram appeared on the day of recurrent thrombosis, was of greatest interest. All patients received standard treatment and were discharged with improvement after testing negative for COVID-19.
Conclusion. Generalization of the clinical course of patients with COVID-19 and thrombosis of various vascular regions allowed us to develop treatment tactics for these groups of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.