kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2023-12-4-53-61kpccz-1134Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Кардиология. Организация здравоохранения и общественное здоровьеФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У СТУДЕНТОВ-СТАРШЕКУРСНИКОВSTUDY OF RISK FACTORS FOR CARDIOVASCULAR DISEASES AND CENTRAL HEMODYNAMICS IN SENIOR STUDENTShttps://orcid.org/0000-0003-3483-7928ГоренковРоман ВикторовичGorenkovRoman V.

доктор медицинских наук ведущий научный сотрудник федерального государственного бюджетного научного учреждения «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Российская Федерация; заведующий кафедрой общей врачебной практики (семейной медицины) государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация; профессор Института лидерства и управления здравоохранением федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Ph.D., Leading Researcher at the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation; Head of the Department of General Medical Practice (Family Medicine), Moscow Regional Research Clinical Institute Named after M.F. Vladimirsky, Moscow, Russian Federation; Professor at the Institute for Leadership and Healthcare Management, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University), Moscow, Russian Federation

rogorenkov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1198-1644ЯкушинМихаил АлександровичYakushinMikhail A.

доктор медицинских наук ведущий научный сотрудник федерального государственного бюджетного научного учреждения «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Российская Федерация; профессор кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация

Ph.D., Leading Researcher at the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation; Professor at the Department of General Medical Practice (Family Medicine), Moscow Regional Research Clinical Institute Named after M.F. Vladimirsky, Moscow, Russian Federation

https://orcid.org/0000-0002-0761-1838АлександроваОксана ЮрьевнаAleksandrovaOksana Yu.

доктор медицинских наук, профессор заместитель директора федерального государственного бюджетного научного учреждения «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Российская Федерация

Ph.D., Professor, Deputy Director of the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation

https://orcid.org/0000-0002-5761-7891ИваницкийЛюдвиг ВалерьевичIvanitskiyLudwig V.

кандидат медицинских наук доцент кафедры общей врачебной практики (семейной медицины) государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва, Российская Федерация

Ph.D., Associate Professor at the Department of General Medical Practice (Family Medicine), Moscow Regional Research Clinical Institute Named after M.F. Vladimirsky, Moscow, Russian Federation

https://orcid.org/0000-0002-3605-8592ВасильеваТатьяна ПавловнаVasilyevaTatyana P.

доктор медицинских наук, профессор главный научный сотрудник федерального государственного бюджетного научного учреждения «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко», Москва, Российская Федерация; главный научный сотрудник федерального государственного бюджетного учреждения «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Иваново, Российская Федерация

Ph.D., Professor, Chief Researcher at the N.A. Semashko National Research Institute of Public Health, Moscow, Russian Federation; Chief Researcher at the Federal State Budgetary Institution “Ivanovo Research Institute of Motherhood and Childhood named after V.N. Gorodkov” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Ivanovo, Russian Federation

https://orcid.org/0009-0005-9091-5339МашинскийАлексей АнатольевичMashinskiyAleksey A.

кандидат медицинских наук генеральный директор общества с ограниченной ответственностью «Региональный Центр Профилактической Медицины», Москва, Российская Федерация

Ph.D., General Director of Limited Liability Company “Regional Center for Preventive Medicine”, Moscow, Russian Federation

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)РоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public Health; Moscow Regional Research Clinical Institute Named after M.F. Vladimirsky; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)Russian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»РоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public Health; Moscow Regional Research Clinical Institute Named after M.F. VladimirskyRussian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»РоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public HealthRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»;РоссияMoscow Regional Research Clinical Institute Named after M.F. VladimirskyRussian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public Health; Federal State Budgetary Institution “Ivanovo Research Institute of Motherhood and Childhood named after V.N. Gorodkov” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationОбщество с ограниченной ответственностью «Региональный Центр Профилактической Медицины»РоссияLimited Liability Company “Regional Center for Preventive Medicine”Russian Federation2023251220231245361Copyright © Горенков Р.В., Якушин М.А., Александрова О.Ю., Иваницкий Л.В., Васильева Т.П., Машинский А.А., 20232023Горенков Р.В., Якушин М.А., Александрова О.Ю., Иваницкий Л.В., Васильева Т.П., Машинский А.А.Gorenkov R.V., Yakushin M.A., Aleksandrova O.Y., Ivanitskiy L.V., Vasilyeva T.P., Mashinskiy A.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1134Основные положения

Основные положения

В статье исследованы частота факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и состояние центральной гемодинамики у студентов старших курсов.

 

 

Цель

Цель. Изучить основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ФР ССЗ) и центральной гемодинамики (ЦГД) у студентов-старшекурсников.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы 223 студента старших курсов медицинских вузов Москвы в возрасте 20–27 лет (средний возраст составил 22,8±0,17 года). У каждого студента оценены основные ФР ССЗ: возраст, пол, курение, физическая активность, наследственность, индекс массы тела. Показатели ЦГД исследованы методом объемной компрессионной осциллометрии с помощью портативного автоматизированного программно-аппаратного комплекса неинвазивного исследования центральной гемодинамики (прибор «КАП ЦГ осм-«Глобус»).

Результаты

Результаты. ФР ССЗ выявлены у 52,5% студентов старших курсов, более двух факторов риска обнаружено у 19,3%. Артериальная гипертензия I степени зарегистрирована у 11,2% лиц, артериальная гипертензия «белого халата» – у 10,8%, отягощенная наследственность – у 30,0%, избыточная масса тела – у 17,0%, ожирение – у 5,4%, гиподинамия – у 3,8%, курение – у 16,1% обследованных. Измененный профиль ЦГД обнаружен у 62,1% студентов. Повышение общего периферического сосудистого сопротивления при нормальных уровнях артериального давления определено у 31,8% лиц. Показатели общего периферического сосудистого сопротивления, среднего, систолического и диастолического артериального давления были достоверно выше в группе студентов с ФР ССЗ.

Заключение

Заключение. В группу диспансерного наблюдения необходимо включать студентов не только с установленными ФР ССЗ, выявленной артериальной гипертензией, но и измененными показателями ЦГД. В профилактические осмотры необходимо добавить простой метод исследования гемодинамики – компрессионную осциллометрию.

Highlights

Highlights

The article examines the prevalence of risk factors for cardiovascular diseases (CVD) and the state of central hemodynamics (CHD) in senior students.

 

 

Aim

Aim. To study the risk factors for CHD and CVD in senior students with the aim of early detection of arterial hypertension (AH) and the implementation of therapeutic and prophylactic measures.

Methods

Methods. The study involved 223 senior students of medical universities in Moscow aged 20-27 years (the mean age was 22.8±0.17 years). The following cardiovascular risk factors were assessed for each student: age, gender, smoking, physical activity, genetic predispositions; body mass index. The indicators of CHD were studied by volumetric compression oscillometry using a portable automated software-hardware complex for non-invasive research of central hemodynamics (“SHCNIR CHD vco-“Globus” device).

Results

Results. The presence of CVD risk factors in senior students was revealed in 52.5% of cases; more than two risk factors were found in 19.3% of cases; 1st degree arterial hypertension (AH) in 11.2% of cases; “white coat hypertension” in 10.8% of cases; genetic predisposition to CVD in 30.0% of cases; overweight in 17.0% of cases; obesity in 5.4% of cases; low physical activity in 23.8% of cases; smoking in 16.1% of cases. An altered CHD profile was found in 62.1% of students. An increase in total peripheral vascular resistance at normal blood pressure levels was noted in 31.8% of cases. Indicators of total peripheral vascular resistance, mean blood pressure, systolic and diastolic blood pressure were significantly higher in the group of students with CHD risk factors.

Conclusion

Conclusion. Outpatient follow-up groups should include students with established risk factors for cardiovascular diseases, diagnosed AH, and with altered indicators of CHD. Preventive examinations should include a simple method for studying hemodynamics – compression oscillometry.

Факторы рискаСердечно-сосудистые заболеванияСтудентыАртериальная гипертензияЦентральная гемодинамикаCardiovascular risk factorsStudentsArterial hypertensionCentral hemodynamicsАвторы заявляют об отсутствии финансирования исследования.ReferencesInstitute for Health Metrics and Evaluation Global Health Data Exchange. [Internet]. 2016. GBD Results Tool Available at: http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool.(accessed 12.102022)Institute for Health Metrics and Evaluation Global Health Data Exchange. 2016. [2019-09-10]. GBD Results Tool http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool.Долгалев И.В., Бразовская Н.Г., Иванова А.Ю., Шипхинеева А.Ю., Богайчук П.М. . Влияние артериальной гипертензии, курения и их сочетания на смертность (по результатам 27-летнего когортного проспективного исследования неорганизованной популяции г. Томска). Российский Кардиологический Журнал. 2019;24(1):32-7]. doi:10.15829/1560-4071-2019-1-32-37.Thomas F., Bean K., Guize L. Combined effects of systolic blood pressure and serum cholesterol on cardiovascular mortality in young (<55 years) men and women. Eur Heart J. 2002; 23: 528–535.Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е., Тарасов В.И., Редько А.Н., Викторова И.А., Прищепа Н.Н., Якушин С.С., Бойцов С.А., Драпкина О.М. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ-2. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2019;15(4):450-466. doi:10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466Boytsov S.A., Balanova Yu.A., Shalnova S.A., Deev A.D., Artamonova G.V., Gatagonova T.M., Duplyakov D.V., Efanov A.Yu., Zhernakova Yu.V., Konradi A.O., Libis R.A., Minakov A.V., Nedogoda S.V., Oshchepkova E.V., Romanchuk S.A., Rotar O.P., Trubacheva I.A., Chazova I.E., Shlyakhto E.V., Muromtseva G.A., Evstifeeva S.E., Kapustina A.V., Konstantinov V.V., Oganov R.G., Mamedov M.N., Baranova E.I., Nazarova O.A., Shutemova O.A., Furmenko G.I., Babenko N.I., Azarin O.G., Bondartsov L.V., Khvostikova A.E., Ledyaeva A.A., Chumachek E.V., Isaeva E.N., Basyrova I.R., Kondratenko V.Yu., Lopina E.A., Safonova D.V., Skripchenko A.E., Indukaeva E.V., Cherkass N.V., Maksimov S.A., Danilchenko Y.V., Mulerova T.A., Shalaev S.V., Medvedeva I.V., Shava V.G., Storozhok M.A., Tolparov G.V., Astakhova Z.T., Toguzova Z.A., Kaveshnikov V.S., Karpov R.S., Serebryakova V.N. Аrterial hypertension among individuals of 25–64 years old: prevalence, awareness, treatment and control. by the data from eccd. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2014;13(4):4-14. (In Russ) doi:10.15829/1728-8800-2014-4-4-14Константинов В.В., Деев А.Д., Баланова Ю.А., Капустина А.В., Тимофеева Т.Н., Шальнова С.А. Профиль риска сердечно-сосудистого здоровья и его вклад в выживаемость у мужчин и женщин Москвы в возрасте 35-64 лет. Профилактическая Медицина. 2013;16(1):3-7.Multanovsky B.L., Lenig S.A. Indicators of daily monitoring of blood pressure in young men at the initial stages of the development of arterial hypertension. Arterial hypertension. 2011; 17 (5): 460-466. (In Russ) doi:10.18705/1607-419X-2011-17-5-460-466Горбунов В. М. Позиция суточного мониторирования артериального давления в современной практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(12):3456. doi:10.15829/1728-8800-2022-3456.Kushakovsky M.S. Primary arterial hypertension: a regulation disease or a form of compensation? Cardiology. 1983; 5: 102-104. (In Russ)Кушаковский М.С. Первичная артериальная гипертензия: болезнь регуляции или форма компенсации? Кардиология. 1983; 5: 102-104.Mazurok V.A. Volumetric compression oscillometry to assess the performance of the heart. Intensive care bulletin. 2017; 2: 55-60. (In Russ)Терегулов Ю.Э., Маянская С.Д., Терегулова Е.Т. Определение дифференцированных типов гемодинамики на основе оценки интегральных показателей кровообращения у здоровых людей и пациентов с артериальной гипертензией. Казанский медицинский журнал. 2015; 96(6):. 911-917. doi: 10.17750/KMJ2015-911Degtyarev V.A. Possibilities of a comprehensive study of the circulatory system in primary health care using the method of volumetric compression oscillometry. Therapy. 2015; 1: 13-15. (In Russ)Gorenkov R.V., Yakushin M.A., Safina D.E., Dvorina O.G., Orlov S.A., Сhernus N.P. The importance of the study of central hemodynamics using volumetric compression oscillometry in clinical practice: resolved and unresolved issues Cardiometry. 2020. № 16. P. 42-54.World Health Organization. Global Recommendations on Physical Activity for Health. 2010: 57s.Vilela-Martin J.F., Forcada P.J. Editorial: The importance of the central hemodynamic in the cardiovascular diseases development. Front Cardiovasc Med. 2022 Oct 10;9:1036440. doi: 10.3389/fcvm.2022.1036440.International Questionnaire on Physical Activity - IPAQ (according to www.ipaq.ki.se)Мазурок В.А. Объемно-компрессионная осциллометрия для оценки производительности сердца. Вестник интенсивной терапии. 2017; 2: 55–60. doi: 10.21320/1818-474X 2017-2-55-60Registration certificate for a medical device dated December 15, 2017 No. RZN 2017/6582 "Hardware and software complex for non-invasive research of central hemodynamics by the method of volumetric compression oscillometry" under the name "CAP TsG osm -" Globus "according to TU 9441-003-222221983-2004, registration dossier number RD-16572/10063 dated 20.03.2017.Дегтярев В.А. Возможности комплексного исследования системы кровообращения в первичном звене здравоохранения методом объемной компрессионной осциллометрии. Терапия. 2015; 1:13-15.Strakhova N.V., Zuikova A.A. Possibilities of the method of volumetric compression oscillometry in predicting cardiovascular risk in patients with arterial hypertension in general medical practice. Archive of Internal Medicine. 2013; 1 (9): 64-68. (In Russ)Yakushin M.А., Gorenkov R.V., Kudrin А.P., Vasilieva T.P., Yarotsky S.Y. Monitoring of system hemodynamics in prevention of cardiovascular pathology. Cardiometry. 2021. № 19. С. 43-47. doi:10.18137/cardiometry.2021.19.4347Shpak LV, Galoshina ES Advantages of hemodynamic parameters assessment in patients with arterial hypertension by the method of volumetric compression oscillometry. Cardiovascular therapy and prevention. 2013; 12 (2): 10-17. (In Russ)Всемирная организация здравоохранения, Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья. 2010; 57с.Elgarov AA, Elgarova LV Arterial hypertension and risk factors for cardiovascular diseases in the student population. KBTiP. 2006; 8. (In Russ) URL: https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnaya-gipertenziya-i-faktory-riska-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy-v-studencheskoy-populyatsii (date accessed: 31.03.2021).Короткий международный опросник для определения физической активности International Questionnaire on Physical Activity — IPAQ. Режим доступа: https://online-edu.ranepa.ru/pluginfile.php/43102/mod_resource/content/2/2020-12_HMF_m01-03_dop.pdf (дата обращения 12.10.2023)Bubnova V.S., Shaposhnik I.I. "Latent" arterial hypertension at a young age. Arterial hypertension. 2010; 4. (In Russ) URL: https://cyberleninka.ru/article/n/skrytaya-arterialnaya-gipertenziya-v-molodom-vozrasteСтрахова Н.В., Зуйкова А.А. Возможности метода объемной компрессионной осциллометрии в прогнозировании кардиоваскулярного риска у больных артериальной гипертонией в общей врачебной практике. Архивъ внутренней медицины. 2013; 1 (9): 64-68.Fakikh IM, Bekezin VV Arterial hypertension "White coat" in children and adults, its prevalence and clinical and prognostic value. Bulletin of the Smolensk State Medical Academy. 2012; 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnaya-gipertenziya-belogo-halata-u-detey-i-vzroslyh-ee-rasprostranennost-i-kliniko-prognosticheskoe-znachenie (date of access: 03/31/2021).Шпак Л. В., Галошина Е. С. Преимущества оценки гемодинамических показателей у больных артериальной гипертензией методом объемной компрессионной осциллометрии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013; 12 (2): 10-17. doi:10.15829/1728-8800-2013-2-10-17Sokolovskaya E.A., Legkonogov A.V. Assessment of the parameters of the structural and functional state of the heart in connection with the indicators of daily monitoring of blood pressure in patients with arterial hypertension and hypertension "white coat" // TMBV. 2016; 3. (In Russ) URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-parametrov-strukturno-funktsionalnogo-sostoyaniya-serdtsa-v-svyazi-s-pokazatelyami-sutochnogo-monitorirovaniya-arterialnogo (date of access: 03/31/2021).Эльгаров А.А., Эльгарова Л.В. Артериальная гипертензия и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в студенческой популяции. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006;5(8):29-33.Derevianko SV Clinical and pathogenetic aspects of the "white coat effect" when measuring blood pressure: Dis. candidate of medical sciences. - SPb., 2005; 134 p. (In Russ)Бубнова В.С., Шапошник И.И. «Скрытая» артериальная гипертензия в молодом возрасте. Артериальная гипертензия. 2010;16(4):368-372. doi:10.18705/1607-419X-2010-16-4-368-372Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) J. Hypertens. 2007; 25: 1105–1187.Факих И.М., Бекезин В. В. Артериальная гипертензия «Белого халата» у детей и взрослых, ее распространенность и клинико-прогностическое значение. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012; 2:89-91.Kushakovsky M.S. Essential hypertension (hypertension): causes, mechanisms, clinical picture, treatment. SPb .: Folio 2002; 416 s (In Russ)Соколовская Е.А., Легконогов А.В. Оценка параметров структурно-функционального состояния сердца в связи с показателями суточного мониторирования артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией и гипертензией "белого халата". Таврический медико-биологический вестник. 2016; 19(3):100-104.Gogin E.E., Gogin G.E. Essential hypertension and associated diseases of the circulatory system: the basics of pathogenesis, diagnosis and choice of treatment. M .: Newdiamed, 2006; 254 s. (In Russ)Mancia G., De Backer G., Dominiczak A., Cifkova R., Fagard R., Germano G., Grassi G., Heagerty A.M., Kjeldsen S.E., Laurent S., et al. Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2007; 25:1105–1187. doi: 10.1097/HJH.0b013e3281fc975a.Gundarov I.A. Preventive medicine at the turn of the century. From risk factors to health reserves and social prevention / I.A. Gundarov, V.A. Polessky. -M .: GEOTAR -Media, 2016; 256 p. (In Russ)Деревянко С. В. Клинико-патогенетические аспекты «эффекта белого халата» при измерении артериального давления: Дис. … канд. мед. наук. СПб.; 2005. 134 с.Деревянко С. В. Клинико-патогенетические аспекты «эффекта белого халата» при измерении артериального давления: Дис. … канд. мед. наук. СПб.; 2005. 134 с.Кушаковский М.С. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь): причины, механизмы, клиника, лечение. СПб.: Фолиант; 2002. 416 с.Кушаковский М.С. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь): причины, механизмы, клиника, лечение. СПб.: Фолиант; 2002. 416 с.Гогин Е.Е., Гогин Г.Е. Гипертоническая болезнь и ассоциированные болезни системы кровообращения: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения. М.: Ньюдиамед;, 2006. 254 с.Гогин Е.Е., Гогин Г.Е. Гипертоническая болезнь и ассоциированные болезни системы кровообращения: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения. М.: Ньюдиамед;, 2006. 254 с.Гундаров И.А., Полесский В.А. Профилактическая медицина на рубеже веков. От факторов риска – к резервам здоровья и социальной профилактике.М.: ГЭОТАР –Медиа; 2016. 256 с.Гундаров И.А., Полесский В.А. Профилактическая медицина на рубеже веков. От факторов риска – к резервам здоровья и социальной профилактике.М.: ГЭОТАР –Медиа; 2016. 256 с.Николаев В.И., Денисенко Н.П., Денисенко М.Д. Тип кровообращения и адаптация (физиология и психология). Вестник российской военно-медицинской академии. 2012; 2(38): 70-73.Николаев В.И., Денисенко Н.П., Денисенко М.Д. Тип кровообращения и адаптация (физиология и психология). Вестник российской военно-медицинской академии. 2012; 2(38): 70-73.Халявкина И.О., Хананашвили Я.А. О взаимосвязи между уровнем тревожностии типологическими особенностями регуляции кровообращения. Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2013; 3: 46–49.Халявкина И.О., Хананашвили Я.А. О взаимосвязи между уровнем тревожностии типологическими особенностями регуляции кровообращения. Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2013; 3: 46–49.Yakushin M.А., Gorenkov R.V., Dvorina O.G., Yarotsky S.Yu., Shukurlaeva G. Personal profile of systemic hemodynamics in solving global public health problems. Cardiometry. 2020; 16: 35-41. doi: 10.11576/cardiometry.2020.16.3541Yakushin M.А., Gorenkov R.V., Dvorina O.G., Yarotsky S.Yu., Shukurlaeva G. Personal profile of systemic hemodynamics in solving global public health problems. Cardiometry. 2020; 16: 35-41. doi: 10.11576/cardiometry.2020.16.3541

The authors declare that there are no conflicts of interest present.