кандидат медицинских наук врач – детский кардиолог отделения кардиохирургии № 2 федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, pediatric cardiologist of cardiosurgery department № 2, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
доктор медицинских наук ведущий научный сотрудник лаборатории пороков сердца отдела хирургии сердца и сосудов федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
MD, PhD, leading researcher at the Laboratory of Heart Defects at the Department of Heart and Vascular Surgery, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
доктор филологических наук профессор кафедры педагогики и психологии института образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный университет», Кемерово, Российская Федерация
Doctor of Sciences (Philology), Professor at the Department of Pedagogy and Psychology, Institute of Education, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Kemerovo State University», Kemerovo, Russian Federation
Основные положения
Представлены литературные данные о речевых нарушениях у детей с врожденными пороками сердца. Описаны результаты исследования речи у детей в возрасте 4–6 лет до и после оперативного лечения в зависимости от выбранной хирургической тактики.
Цель. Сопоставить лингво-когнитивные нарушения у пациентов 4–6 лет с врожденным пороком сердца до и после оперативного вмешательства.
Материалы и методы. Проведено проспективное исследование детей (n = 92) с септальными пороками сердца до оперативного вмешательства и в декретированные сроки: через год и два года после коррекции врожденного порока сердца в условиях искусственного кровообращения или рентгенохирургической операционной Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний. Изучены анамнез, клинико-гемодинамические показатели до и после операции, особенности раннего послеоперационного периода, остаточные нарушения гемодинамики, также проведена диагностика речевых нарушений.
Результаты. В дооперационном периоде 57% детей имели речевые нарушения (общие нарушения речи либо задержка речевого развития), что было усугублено оперативным вмешательством: через год после хирургической коррекции порока доля детей с речевыми нарушениями увеличилась до 63%, а через два года составила 59,8%, в то время как отмечена положительная динамика клинико-гемодинамической картины.
Заключение. Несмотря на восстановление клинической картины и исчезновение гемодинамических нарушений, у детей с оперированными септальными пороками сердца обнаружены речевые нарушения даже в отдаленном послеоперационном периоде, что при отсутствии своевременной коррекции может прогнозировать значительные риски и ухудшение качества жизни в целом.
Highlights
There are data about speech disorders in children with congenital heart defects. The results of the speech research in 4–6 years old children before and after surgery are described according to the surgical tactics.
Aim. To compare linguistic and cognitive disorders in in 4–6 years old children with congenital heart defects before and after surgery.
Methods. A prospective investigation of group of children (n = 92) with septal heart defects was done before and after surgery and within decreed terms: in 1 and 2 years after the surgical correction of congenital heart defects in cardiopulmonary bypass or in cath-lab in Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases. The anamnesis, clinical and hemodynamic aspects were studied before and after surgery, as well as early postoperative period, residual hemodynamic disorders and speech diagnostic was also done.
Results. 57% children had different speech disorders (general or delayed speech development) in preoperative period. It was made worse by cardiosurgery: the number of children with speech disorders increased to 63% in a year after surgery and was 59.8% in 2 years, while there was a positive dynamic in clinical and hemodynamic aspects.
Conclusion. There are speech disorders in children with septal heart defects after surgery in long-term postoperative period despite of clinical and hemodynamic normalization. That can lead to the real risks and quality of life worsening in general in the absence of timely correction.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.