kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2022-11-4-184-190kpccz-1254Research ArticleОНЛАЙН. В ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУ ВРАЧУ. КАРДИОЛОГИЯONLINE. TO HELP PRACTITIONER. CARDIOLOGYЛечение смешанной гипертриглицеридемии в условиях липидного центра (клинический случай)Experience of treating patients with mixed hypertriglyceridemia in a lipid center (clinical case)https://orcid.org/0000-0001-7058-2008СедыхД. Ю.SedykhD. Yu.

Седых Дарья Юрьевна, кандидат медицинских наук научный сотрудник лаборатории патологии кровообращения отдела клинической кардиологии

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Sedykh Daria Yu., PhD, Researcher at the Laboratory of Circulatory Pathology, Department of Clinical Cardiology

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

md-sedih@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7453-0731ПавловаЕ. А.PavlovaE. A.

Павлова Екатерина Альбертовна, врач-липидолог кардиологической поликлиники

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Pavlova Ekaterina A., Lipidologist at the Polyclinic of Cardiology

6, Sosnoviy Blvd, Kemerovo, 650002 

https://orcid.org/0000-0002-6620-5960ХрячковаО. Н.HryachkovaO. N.

Хрячкова Оксана Николаевна, кандидат биологических наук младший научный сотрудник лаборатории фундаментальных аспектов атеросклероза отдела экспериментальной медицины

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Hryachkova Oksana N., PhD, Junior Researcher at the Laboratory of Fundamental Aspects of Atherosclerosis, Department of Experimental Medicine

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

https://orcid.org/0000-0003-3729-616XКашталапВ. В.KashtalapV. V.

Кашталап Василий Васильевич, доктор медицинских наук, доцент заведующий отделом клинической кардиологии; профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

ул. Ворошилова, 22а, Кемерово, 650056

Kashtalap Vasily V., PhD, Associate Professor, Head of the Department of Clinical Cardiology; Professor at the Department of Cardiology and Cardiovascular Surgery

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

22a, Voroshilovа St., Kemerovo, 650036

https://orcid.org/0000-0002-4642-3610БарбарашО. Л.BarbarashO. L.

Барбараш Ольга Леонидовна, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор директор; заведующая кафедрой кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

ул. Ворошилова, 22а, Кемерово, 650056

Barbarash Olga L., PhD, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Director; Head of the Department of Cardiology and Cardiovascular Surgery

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

22a, Voroshilovа St., Kemerovo, 650036

https://orcid.org/0000-0001-6981-9661БарбарашЛ. С.BarbarashL. S.

Барбараш Леонид Семенович, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор главный научный сотрудник; профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

ул. Ворошилова, 22а, Кемерово, 650056

Barbarash Leonid S., PhD, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Chief Researcher; Professor of the Department of Cardiology and Cardiovascular Surgery

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

22a, Voroshilovа St., Kemerovo, 650036

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияFederal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”Russian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша»РоссияState Budgetary Healthcare Institution “Kuzbass Clinical Cardiological Hospital named after Academician L.S. Barbarash”Russian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”; Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Kemerovo State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation202211012023114184190Copyright © Седых Д.Ю., Павлова Е.А., Хрячкова О.Н., Кашталап В.В., Барбараш О.Л., Барбараш Л.С., 20232023Седых Д.Ю., Павлова Е.А., Хрячкова О.Н., Кашталап В.В., Барбараш О.Л., Барбараш Л.С.Sedykh D.Y., Pavlova E.A., Hryachkova O.N., Kashtalap V.V., Barbarash O.L., Barbarash L.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1254

Нарушения липидного обмена остаются значимой медико-социальной проблемой, ассоциирующейся с высокими показателями смертности, инвалидизации и заболеваемости патологиями системы кровообращения. По данным международных и российских эпидемиологических исследований, гипертриглицеридемия представляет собой распространенный фактор сердечно-сосудистого риска в отношении развития различных форм ишемической болезни сердца. Изолированное применение методов немедикаментозной коррекции и монотерапии статинами недостаточно эффективно, в связи с чем необходима трансляция опыта комбинированного лечения, активно поддерживаемого в современных рекомендациях. В настоящей работе продемонстрирован успешный случай применения комбинированной терапии нарушений липидного обмена (статин, эзетимиб, алирокумаб, фенофибрат) пациентке со смешанной формой гипертриглицеридемии.

Lipid metabolism disorders remain a significant medical and social problem associated with mortality, disability, morbidity and pathologies of the circulatory system. According to international and Russian epidemiological studies, hypertriglyceridemia is a common risk factor for coronary heart disease. Isolated use of non-pharmacological therapy and statin monotherapy is not effective enough, and therefore it is necessary to propagate the experience of combined treatment, supported by modern recommendations. This work shows the possibilities of effective use of combined therapy of lipid metabolism disorders (statin, ezetimibe, alirocumab, fenofibrate) in patients with mixed hypertriglyceridemia.

ДислипидемияГипертриглицеридемияСтатиныИнгибиторы PCSK9ФибратыDyslipidemiaHypertriglyceridemiaStatinsPCSK9 inhibitorsFibratesПубликация выполнена в рамках поискового научного исследования НИИ КПССЗ 2020_419_23 «Комплексное лечение пациентов с наследственными формами нарушений липидного обмена с применением ЛНП-афереза и медикаментозной терапии», финансируемого по программе Министерства науки и высшего образования Российской Федерации и при информационной поддержке Научно-образовательного центра мирового уровня «Кузбасс».ReferencesБойцов С.А., Катапано А., Барбараш О.Л., Ежов М.В., Мешков А.Н., Воевода М.И., Гуревич В.С., Кашталап В.В., Дупляков Д.В., Везикова Н.Н., Садыкова Д.И. Актуальные вопросы работы липидных центров на территории Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20 (1): 2759. doi:10.15829/1728-8800-2021-2759Boytsov S., Katapano A., Barbarash O., Yezhov M., Meshkov A., Voevoda M., Gurevich V., Kashtalap V., Duplyakov D., Vezikova N., Sadykova D. Actual issues of lipid centers’ operation in Russian Federation. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021; 20 (1): 2759. (In Russian) doi:10.15829/1728-8800-2021-2759Мешков А.Н., Ершова А.И., Деев А.И., Метельская В.А., Жернакова Ю.В., Ротарь О.П., Шальнова С.А., Бойцов С.А. Распределение показателей липидного спектра у мужчин и женщин трудоспособного возраста в Российской Федерации: результаты исследования ЭССЕ-РФ за 2012-2014 гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017; 16 (4): 62-67. doi:10.15829/1728-8800-2017-4-62-67Meshkov A.N., Ershova A.I., Deev A.D., Metelskaya V.A., Zhernakova Yu.V., Rotar O.P., Shalnova S.A., Boytsov S.A. Distribution of lipid profile values in economically active men and women in Russian federation: results of the ESSE-RF study for the years 2012-2014. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017; 16 (4): 62-67. (In Russian) doi:10.15829/1728-8800-2017-4-62-67Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study) case-control study. Lancet. 2004; (364): 937-952. doi:10.1016/S0140-6736(04)17018-9.Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study) case-control study. Lancet. 2004; (364): 937-952. doi:10.1016/S0140-6736(04)17018-9.Погосова Н.В., Оганов Р.Г., Бойцов С.А., Аушева А.К., Соколова О.Ю., Курсаков А.А., Осипова И.В., Антропова О.Н., Поздняков Ю.М., Салбиева А.О., Лельчук И.Н., Гусарова Т.А., Гомыранова Н.В., Сказин Н.В., Kotseva K. Анализ ключевых показателей вторичной профилактики у пациентов с ишемической болезнью сердца в России и Европе по результатам российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE V. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19 (6): 2739. doi:10.15829/1728-8800-2020-2739Pogosova N.V., Oganov R.G., Boytsov S.A., Ausheva A.K., Sokolova O.Yu., Kursakov A.A., Osipova I.V., Antropova O.N., Pozdnyakov Yu.M., Salbieva A.O., Lelchuk I.N., Gusarova T.A., Gomyranova N.V., Skazin N.A., Kotseva K. Secondary prevention in patients with coronary artery disease in Russia and Europe: results from the Russian part of the EUROASPIRE V survey. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020; 19 (6): 2739 (In Russian) doi:10.15829/1728-8800-2020-2739Ежов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М., Арабидзе Г.Г., Ахмеджанов Н.М., Бажан С.С., Балахонова Т.В., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Бубнова М.Г., Воевода М.И., Галявич А.С., Горнякова Н.Б., Гуревич В.С., Драпкина О.М., Дупляков Д.В., Ерёгин С.Я., Зубарева М.Ю., Карпов Р.С., Карпов Ю.А. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза, Атеросклероз и Дислипидемии. 2017; 3: 5-22.Yezhov M.V., Sergienko I.V., Aronov D.M., Arabidze G.G., Akhmedzhanov N.M., Bazhan S.S., Balakhonova T.V., Barbarash O.L., Boytsov S.A., Bubnova M.G., Voevoda M.I., Galyavich A.S., Gornyakova N.B., Gurevich V.S., Drapkina O.M., Duplyakov D.V., Yeregin S.Ya., Zubareva M.Yu., Karpov R.S., Karpov Yu.Aet al. Diagnosis and correction of lipid metabolism disorders for the prevention and treatment of atherosclerosis, Atherosclerosis and Dyslipidemia. 2017; 3: 5-22 (In Russian)Catapano A.L., Graham I., De Backer G., Wiklund O., Chapman M.J., Drexel H., Hoes A.W., Jennings C.S., Landmesser U., Pedersen T.R., Reiner Ž., Riccardi G., Taskinen M.R., Tokgozoglu L., Verschuren W.M.M., Vlachopoulos C., Wood D.A., Zamorano J.L., Cooney M.T.; ESC Scientific Document Group.2016 ESC/ EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2016; 37 (39): 2999-3058. doi:10.1093/eurheartj/ehw272.18.Catapano A.L., Graham I., De Backer G., Wiklund O., Chapman M.J., Drexel H., Hoes A.W., Jennings C.S., Landmesser U., Pedersen T.R., Reiner Ž., Riccardi G., Taskinen M.R., Tokgozoglu L., Verschuren W.M.M., Vlachopoulos C., Wood D.A., Zamorano J.L., Cooney M.T.; ESC Scientific Document Group.2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2016; 37 (39): 2999-3058. doi:10.1093/eurheartj/ehw272.18.Барбараш О.Л., Федорова Н.В., Седых Д.Ю., Груздева О.В., Хрячкова О.Н., Кашталап В.В., Филимонова А.А. Применение ингибиторов PCSK9 на госпитальном этапе лечения пациентов с острым коронарным синдромом и тяжелыми нарушениями липидного обмена. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (8): 4010. doi: 10.15829/1560-4071-2020-4010Barbarash O.L., Fedorova N.V., Sedykh D.Yu., Gruzdeva O.V., Khryachkova O.N., Kashtalap V.V., Filimonova A.A. PCSK9 inhibitors for in-hospital treatment of patients with acute coronary syndrome and severe lipid metabolism disorders. Russian Journal of Cardiology. 2020; 25 (8): 4010. (In Russian) doi:10.15829/1560-4071-2020-4010Karpov Y., Khomitskaya Y. PROMETHEUS: an observational, cross-sectional, retrospective study of hypertriglyceridemia in Russia. Cardiovasc Diabetol. 2015; 14: 115. doi:10.1186/s12933-015-0268-2.Karpov Y., Khomitskaya Y. PROMETHEUS: an observational, cross-sectional, retrospective study of hypertriglyceridemia in Russia. Cardiovasc Diabetol. 2015; 14: 115. doi:10.1186/s12933-015-0268-2.Цыганкова О.В., Ожиганова Н.В., Кашталап В.В., Байрамова С.С., Латынцева Л.Д. Гипертриглицеридемия – мультидисциплинарная проблема современной медицины. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020; 9 (4):114-123. doi:10.17802/2306-1278-2020-9-4-114-123Tsygankova O.V., Ozhiganova N.V., Kashtalap V.V., Bayramova S.S., Latyntseva L.D. Hypertriglyceridemia as a multidisciplinary problem of modern medicine. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2020; 9 (4): 114-123. (In Russian) doi:10.17802/2306-1278-2020-9-4-114-123Арутюнов Г.П., Бойцов С.А., Воевода М.И., Гуревич В.С., Драпкина О.М., Кухарчук В.В., Мартынов А.И., Сергиенко И.В., и др. Коррекция гипертриглицеридемии с целью снижения остаточного риска при заболеваниях, вызванных атеросклерозом. Заключение Совета экспертов Российского кардиологического общества, Российского научного медицинского общества терапевтов, Евразийской ассоциации терапевтов, Национального общества по изучению атеросклероза, Российской ассоциации эндокринологов и Национальной исследовательской лиги кардиологической генетики. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019; 15(2): 282-288. doi:10.20996/1819-6446-2019-15-2-282-288Arutyunov G.P., Boytsov S.A., Voyevoda M.I., Gurevich V.S., Drapkina O.M., Kukharchuk V.V., Martynov A.I., Sergiyenko I.V.et al. Correction of Hypertriglyceridemia as the Way to Reduce Residual Risk in Diseases Caused by Atherosclerosis. Conclusion of the Advisory Board of the Russian Society of Cardiology, the Russian Scientific Medical Society of Therapists, the Eurasian Association of Therapists, the Russian National Atherosclerosis Society, the Russian Association of Endocrinologists, and the National League of Cardiologic Genetics. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019; 15 (2): 282-288. (In Russian) doi:10.20996/1819-6446-2019-15-2-282-288

The authors declare that there are no conflicts of interest present.