Михайлова Лариса Викторовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии медицинского института.
ул. А. Невского, 14, Калининград, 236041
Larisa V. Mikhailova - PhD, Associate Professor at the Department of Therapy, Medical Institute, Immanuel Kant Baltic Federal University.
14, A. Nevskogo St., Kaliningrad, 236016
Коваленко Марина Анатольевна - начальник кабинета функциональной диагностики.
ул. Дмитрия Донского, 3, Калининград, 236022
Marina A. Kovalenko - Head of the Functional Diagnostics Office, Medical and Sanitary Unit of the Ministry of Internal Affairs of the Russian Federation in the Kaliningrad Region.
3, Dm. Donskoy St., Kaliningrad, 236022
Литвинова Лариса Сергеевна - доктор медицинских наук, профессор директор центра иммунологии и клеточных биотехнологий.
ул. А. Невского, 14, Калининград, 236041
Larisa S. Litvinova - PhD, Professor, Director of the Center for Immunology and Cellular Biotechnologies, Immanuel Kant Baltic Federal University.
14, A. Nevskogo St., Kaliningrad, 236016
Газатова Наталья Динисламовна - кандидат биологических наук, заведующая лабораторией экспериментальных исследований препаратов крови центра иммунологии и клеточных биотехнологий.
ул. А. Невского, 14, Калининград, 236041
Natalia D. Gazatova - PhD, Head of the Laboratory of Experimental Studies of Blood Products, Center for Immunology and Cellular Biotechnology, Immanuel Kant Baltic Federal University.
14, A. Nevskogo St., Kaliningrad, 236016
Вульф Мария Александровна - кандидат биологических наук, научный сотрудник Центра иммунологии и клеточных биотехнологий.
ул. А. Невского, 14, Калининград, 236041
Maria A. Vulf - PhD, Researcher at the Center for Immunology and Cellular Biotechnologies, Immanuel Kant Baltic Federal University.
14, A. Nevskogo St., Kaliningrad, 236016
Основные положения. У лиц старше 50 лет с факторами сердечно-сосудистого риска выявлена связь уровня витамина D с расчетной скоростью клубочковой фильтрации и уровнем триглицеридов. Дефицит витамина D чаще наблюдался у лиц, перенесших острый коронарный синдром. У них же чаще встречались абдоминальное ожирение и сахарный диабет 2-го типа, что подтверждает связь недостаточности витамина D с метаболическим синдромом. Высокая распространенность как недостаточности витамина D, так и метаболического синдрома в популяции обусловливает необходимость проведения дальнейших более масштабных исследований по выявлению взаимосвязи уровня витамина D и факторов сердечно-сосудистого риска.
Цель. Оценка уровня витамина D у лиц старше 50 лет с наличием/отсутствием каротидного атеросклероза.
Материалы и методы. Проведено одномоментное обсервационное исследование, в которое включено 70 амбулаторных пациентов старше 50 лет: 17 (24%) мужчин и 53 (76%) женщины. Средний возраст больных составил 66 (60; 72) лет. Всем обследованным выполнены сбор анамнеза, антропометрия, биохимическое исследование плазмы крови с определением показателей липидного спектра, глюкозы, креатинина и расчетной скорости клубочковой фильтрации, эхокардиографическое исследование. Наличие каротидного атеросклероза определено при помощи ультразвукового исследования сонных артерий. Уровень 25-OH витамина D в сыворотке крови исследован методом иммуноферментного анализа (25-OH vitamin D ELISA).
Результаты. Около половины (46%) обследованных лиц имели недостаточное содержание витамина D в плазме крови, при этом его дефицит (менее 20 нг/мл) определен у 9% пациентов. У лиц с каротидным атеросклерозом уровень витамина D был несколько ниже в сравнении с лицами без него, однако различия не достигали статистической значимости. У лиц, перенесших острый коронарный синдром, наблюдалось статистически значимое снижение уровня витамина D, большинство таких пациентов имели сахарный диабет и абдоминальное ожирение. Выявлены статистически значимые умеренные связи уровня витамина D с уровнями триглицеридов (r = –0,33; р<0,05) и расчетной скорости клубочковой фильтрации (r = 0,26; р<0,05), что подтверждает связь дефицита витамина D c метаболическим синдромом. Статистической закономерности между уровнем витамина D и другими лабораторными биохимическими показателями, а также морфологическими изменениями сердца и сосудов не обнаружено.
Заключение. Недостаточное содержание витамина D в плазме крови чаще встречается у лиц с острым коронарным синдромом в анамнезе, среди них чаще выявляют сахарный диабет и абдоминальное ожирение, что подтверждает связь дефицита витамина D с метаболическим синдромом.
Highlights. The association between vitamin D levels and estimated glomerular filtration rate and triglyceride levels was revealed in people with cardiovascular risk factors aged older than 50 years. Vitamin D deficiency was more frequently noted in patients with acute coronary syndrome. They also were more likely to have abdominal obesity and type 2 diabetes mellitus, indicating the association between vitamin D deficiency and metabolic syndrome. The high prevalence of both vitamin D deficiency and metabolic syndrome in the population necessitates further larger-scale studies to identify the relationship between vitamin D levels and cardiovascular risk factors.
Aim. To assess the level of vitamin D in people older than 50 years with the presence/ absence of carotid artery atherosclerosis.
Methods. The single-stage observational study was conducted, the study included 70 outpatients over 50 years of age, of which 17 (24%) were men and 53 (76%) were women. The mean age of the patients was 66 (60; 72) years. All examined patients underwent history taking, anthropometry, biochemical examination of blood plasma with the determination of lipid spectrum, glucose, creatinine and estimated glomerular filtration rate, echocardiographic examination. The presence of carotid atherosclerosis was determined by ultrasound examination of the carotid arteries. The study of the level of 25-OH vitamin D in blood serum was carried out by enzyme immunoassay (25-OH vitamin D ELISA).
Results. It was found that about half (46%) of the examined persons have insufficient levels of vitamin D in the blood plasma, while its deficiency (less than 20 ng/mL) was determined in 9% of patients. Individuals with carotid atherosclerosis had slightly lower levels of vitamin D than those without it, but the differences did not reach statistical significance. In acute coronary syndrome survivors, there was a statistically significant decrease in vitamin D levels, the vast majority of these patients had diabetes mellitus and abdominal obesity. Statistically significant moderate relationships were found between vitamin D levels and triglyceride levels (r = –0.33; p<0.05) and estimated glomerular filtration rate (r = 0.26; p<0.05), which confirms the association of vitamin D deficiency with metabolic syndrome. No statistical regularity was found between the level of vitamin D and other laboratory biochemical parameters, as well as morphological changes in the heart and blood vessels.
Conclusion. Insufficient content of vitamin D in blood plasma is more common in individuals with a history of acute coronary syndrome, among them diabetes mellitus and abdominal obesity are more often detected, which confirms the relationship of vitamin D deficiency with metabolic syndrome.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.