kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2023-12-4-62-70kpccz-1320Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Кардиология. Анестезиология и реаниматологияФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ДУГИ АОРТЫRISK FACTORS FOR THE DEVELOPMENT OF NOSOCOMIAL PNEUMONIA AFTER AORTIC ARCH SURGERYhttps://orcid.org/0000-0003-2078-4490КалашниковаТатьяна ПетровнаKalashnikovaTatyana P.

кандидат медицинских наук старший научный сотрудник лаборатории медицины критических состояний, врач – клинический фармаколог общеклинического отделения Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Senior Researcher at the Laboratory of Critical Condition Medicine, Clinical Pharmacologist at the General Clinical Department of the Research Institute of Cardiology – branch of the Federal State Budgetary Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”, Tomsk, Russian Federation

Kalashnikova-t@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5143-4296АрсеньеваЮлия АнатольевнаArsenyevaYulia A.

врач-кардиолог кардиохирургического отделения № 1 Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

Cardiologist at the Cardiac Surgery Department No. 1, Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”, Tomsk, Russian Federation

arseneva@cardio-tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5024-4415ГорчаковаМария БорисовнаGorchakovaMaria B.

младший научный сотрудник лаборатории медицины критических состояний Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

Junior Researcher at the Laboratory of Critical Condition Medicine, Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”, Tomsk, Russian Federation

kozlova.mb@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0841-4673КравченкоИгорь ВалерьевичKravchenkoIgor V.

младший научный сотрудник лаборатории медицины критических состояний, врач – анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

Junior Researcher at the Laboratory of Critical Condition Medicine, Anesthesiologist–Resuscitator at the Department of Anesthesiology and Intensive Care, Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk, Russian Federation

kravchenko27.10.94@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4289-4439КаменщиковНиколай ОлеговичKamenshchikovNikolay O.

кандидат медицинских наук заведующий лабораторией медицины критических состояний, врач – анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Head of the Laboratory of Critical Condition Medicine, Anesthesiologist–Resuscitator at the Department of Anesthesiology and Intensive Care, Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk, Russian Federation

nikolajkamenof@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8939-2340ПодоксеновЮрий КирилловичPodoksenovYuri K.

доктор медицинских наук ведущий научный сотрудник лаборатории медицины критических состояний и отделения сердечно-сосудистой хирургии Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Leading Researcher at the Laboratory of Critical Condition Medicine and the Department of Cardiovascular Surgery, Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk, Russian Federation

uk@cardio-tomsk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2201-350XПанфиловДмитрий СергеевичPanfilovDmitry S.

доктор медицинских наук старший научный сотрудник отделения сердечно-сосудистой хирургии, врач – сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 1 Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Senior Researcher at the Department of Cardiovascular Surgery, Cardiovascular Surgeon at the Cardiac Surgery Department No. 1, Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk, Russian Federation

pand2006@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0217-7737КозловБорис НиколаевичKozlovBoris N.

доктор медицинских наук заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии, ведущий научный сотрудник лаборатории медицины критических состояний Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Head of the Department of Cardiovascular Surgery, Leading Researcher at the Laboratory of Critical Condition Medicine, Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk, Russian Federation

bnkozlov@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6009-0253БощенкоАлла АлександровнаBoschenkoAlla A.

доктор медицинских наук заместитель директора по научной работе Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Deputy Director for Scientific Work at the Research Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Scientific Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk, Russian Federation

bosh@cardio-tomsk.ruНаучно-исследовательский институт кардиологии – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»РоссияResearch Institute of Cardiology - Branch of the Federal State Budgetary Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”Russian Federation2023251220231246270Copyright © Калашникова Т.П., Арсеньева Ю.А., Горчакова М.Б., Кравченко И.В., Каменщиков Н.О., Подоксенов Ю.К., Панфилов Д.С., Козлов Б.Н., Бощенко А.А., 20232023Калашникова Т.П., Арсеньева Ю.А., Горчакова М.Б., Кравченко И.В., Каменщиков Н.О., Подоксенов Ю.К., Панфилов Д.С., Козлов Б.Н., Бощенко А.А.Kalashnikova T.P., Arsenyeva Y.A., Gorchakova M.B., Kravchenko I.V., Kamenshchikov N.O., Podoksenov Y.K., Panfilov D.S., Kozlov B.N., Boschenko A.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1320Основные положения

Основные положения

Впервые изучены частота и сроки развития послеоперационной пневмонии у пациентов, перенесших хирургическую реконструкцию дуги аорты, в постковидный период. Выявлены факторы риска пневмонии и предикторы ее тяжелого течения у этой когорты больных. Полученные результаты позволят выделить из общей популяции пациентов, оперируемых на дуге аорты, больных группы риска развития пневмонии для целенаправленной периоперационной профилактики данного осложнения.

 

 

Резюме

Резюме

Цель исследования

Цель исследования. Изучить частоту возникновения нозокомиальной пневмонии (НП) после хирургической реконструкции дуги аорты, определить влияние периоперационных факторов на риск ее развития и тяжесть течения.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 66 историй болезней пациентов, перенесших хирургическую реконструкцию дуги аорты в 2022 г. Выявлены частота и сроки развития НП. Изучено влияние основных демографических, клинических, периоперационных факторов на риск развития и тяжесть течения пневмонии.

Результаты

Результаты. Частота развития пневмонии после хирургической реконструкции дуги аорты составила 24,2%. Обнаружена взаимосвязь курения (отношение шансов (ОШ) 1,17, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,23–1,43, p = 0,007) и индекса курения (ОШ 0,99, 95% ДИ 0,92–1,07, p = 0,002) с риском развития НП и взаимосвязь продолжительности искусственной вентиляции легких с тяжестью течения НП в однофакторном логистическом регрессионном анализе (ОШ 1,26, 95% ДИ 1,0–1,59, p = 0,049).

Заключение

Заключение. Риск развития НП у пациентов, подвергнутых оперативному лечению патологии грудного отдела аорты, связан с фактом курения и его интенсивностью в дооперационном периоде. Предиктором тяжелого течения НП выступает продолжительность искусственной вентиляции легких.

Highlights

Highlights

For the first time, the incidence and timing of the development of postoperative pneumonia in patients undergoing surgical reconstruction of the aortic arch in the post-covid period were studied. Risk factors for pneumonia and predictors of the severe course of the disease in this cohort of patients were identified. The results obtained will make it possible to differentiate patients at risk of developing pneumonia from the general population of patients undergoing surgical reconstruction of the aortic arch for targeted perioperative prevention of this complication.

 

 

Abstract

Abstract

Aim

Aim. To study the incidence of nosocomial pneumonia (NP) after aortic arch surgery, and to determine the impact of perioperative factors on the risk for its development and severity of its course.

Methods

Methods. A retrospective analysis of 66 case histories of patients who underwent aortic arch surgery in 2022 was carried out. The incidence and timing of the development of pneumonia were revealed, the severity of its course was assessed. The impact of the main demographic, clinical, perioperative factors on the risk for the pneumonia development and the severity of its course was studied.

Results

Results. The incidence of pneumonia after aortic arch surgery was 24.2%. A relationship between smoking (OR 1.17; 95% CI [0.23; 1.43], p = 0.007), smoking index (OR 0.99; 95% CI [0.92; 1.07], p = 0.002) and the risk of NP developing as well as between the duration of mechanical ventilation and the severity of NP was found with a univariate logistic regression analysis (OR 1.26; 95% CI [1.0; 1.59], p = 0.049).

Conclusion

Conclusion. The risk for NP development in patients who underwent thoracic aortic surgery is associated with smoking and smoking intensity in the preoperative period. The predictor of the severe course of NP is the duration of mechanical ventilation.

Хирургическая реконструкция дуги аортыНозокомиальная пневмонияИскусственное кровообращениеКардиальный арестЦиркуляторный арестИскусственная вентиляция легкихИндекс куренияAortic arch surgeryNosocomial pneumoniaCardiopulmonary bypassCardiac arrestCirculatory arrestMechanical ventilationSmoking indexРабота выполнена на основе гранта Министерства высшего образования и науки на создание новой лаборатории «Лаборатория медицины критических состояний» (распоряжение Минобрнауки России МН-8/1284 от 24.10.2022).ReferencesBenedetto U., Dimagli A., Kaura A., Sinha S., Mariscalco G., Krasopoulos G., Moorjani N., Field M., Uday T., Kendal S., Cooper G., Uppal R., Bilal H., Mascaro J., Goodwin A., Angelini G., Tsang G., Akowuah E. Determinants of outcomes following surgery for type A acute aortic dissection: the UK National Adult Cardiac Surgical Audit. Eur Heart J. 2021;43(1):44-52. doi: 10.1093/eurheartj/ehab586.REFERENCESКазачек Я.В., Помешкина С.А., Барбараш О.Л. Профилактика инфекционных осложнений в кардиохирургии. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2014;(4):62-69. doi:10.17802/2306-1278-2014-4-62-69Benedetto U., Dimagli A., Kaura A., Sinha S., Mariscalco G., Krasopoulos G., Moorjani N., Field M., Uday T., Kendal S., Cooper G., Uppal R., Bilal H., Mascaro J., Goodwin A., Angelini G., Tsang G., Akowuah E. Determinants of outcomes following surgery for type A acute aortic dissection: the UK National Adult Cardiac Surgical Audit. Eur Heart J. 2021;43(1):44-52. doi: 10.1093/eurheartj/ehab586.Сергевнин В.И., Кудрявцева Л.Г., Лазарьков П.В. Искусственная вентиляция легких как фактор риска развития внутрибольничной пневмонии у пациентов отделения анестезиологии и реанимации кардиохирургического стационара. Анализ риска здоровью. 2022; 1:106–113. doi:10.21668/health.risk/2022.1.11.Kazachek Y.V., Pomeshkina S.A., Barbarash O.L. PREVENTION OF INFECTIOUS COMPLICATIONS IN CARDIAC SURGERY. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2014;(4):62-69. (In Russ.) doi.org/10.17802/2306-1278-2014-4-62-69Wang D., Lu Y., Sun M., Huang X., Du X., Jiao Z., Sun F., Xie F. Pneumonia After Cardiovascular Surgery: Incidence, Risk Factors and Interventions. Front Cardiovasc Med. 2022;9:911878. doi: 10.3389/fcvm.2022.911878.Sergevnin V.I., Kudryavtseva L.G., Lazarkov P.V. Artificial ventilation as a risk factor causing hospital-acquired pneumonia (HAP) in patients treated in the intensive care unit of a cardiac surgery hospital. Health Risk Analysis. (In Russ.). 2022;1:97–103. doi.org/10.21668/health.risk/2022.1.11Strobel R.J., Harrington S.D., Hill C., Thompson M.P., Cabrera L., Theurer P., Wilton P., Gandhi D.B., DeLucia A. 3rd, Paone G., Wu X., Zhang M., Krein S.L., Prager R.L., Likosky D.S.; Michigan Society of Thoracic and Cardiovascular Surgeons Quality Collaborative. Evaluating the Impact of Pneumonia Prevention Recommendations After Cardiac Surgery. Ann Thorac Surg. 2020;110(3):903-910. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.12.053.Wang D., Lu Y., Sun M., Huang X., Du X., Jiao Z., Sun F., Xie F. Pneumonia After Cardiovascular Surgery: Incidence, Risk Factors and Interventions. Front Cardiovasc Med. 2022;9:911878. doi: 10.3389/fcvm.2022.911878.Авдеев С.Н., Белобородов В.Б., Белоцерковский Б.З., Галстян Г.М., Гельфанд Б.Р., Гельфанд Е.Б., Гринберг Л.М., Грицан А.И., Дехнич А.В., Ершова О.Н., Заболотских И.Б., Золотухин К.Н., Игнатенко О.В., Климко Н.Н., Козлов Р.С., Лахин Р.Е., Левит А.Л., Мишнев О.Д., Нехаев И.В., Новиков В.А., Попов Д.А., Попов Т.В., Проценко Д.Н., Ракша А.П., Решедько Г.К., Руднов В.А., Сидоренко С.В., Щеголев А.И., Щеголев А.В., Яковлев С.В., Ярошецкий А.И. Нозокомиальная пневмония у взрослых: Российские национальные рекомендации. 2-е изд.перераб.и доп. Москва: Медицинское информационное агентство; 2016. 176 с.Strobel R.J., Harrington S.D., Hill C., Thompson M.P., Cabrera L., Theurer P., Wilton P., Gandhi D.B., DeLucia A. 3rd, Paone G., Wu X., Zhang M., Krein S.L., Prager R.L., Likosky D.S.; Michigan Society of Thoracic and Cardiovascular Surgeons Quality Collaborative. Evaluating the Impact of Pneumonia Prevention Recommendations After Cardiac Surgery. Ann Thorac Surg. 2020;110(3):903-910. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.12.053.Еременко А.А., Зюляева Т.П. Проблема послеоперационной острой дыхательной недостаточности в кардиохирургии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;8:5-11. doi:10.17116/hirurgia20190815Avdeev S.N., Beloborodov V.B., Belocerkovskij B.Z., Galstjan G.M., Gel'fand B.R., Gel'fand E.B., Grinberg L.M., Grican A.I., Dehnich A.V., Ershova O.N., Zabolotskih I.B., Zolotuhin K.N., Ignatenko O.V., Klimko N.N., Kozlov R.S., Lahin R.E., Levit A.L., Mishnev O.D., Nehaev I.V., Novikov V.A., Popov D.A., Popov T.V., Procenko D.N., Raksha A.P., Reshed'ko G.K., Rudnov V.A., Sidorenko S.V., Shhegolev A.I., Shhegolev A.V., Jakovlev S.V., Jarosheckij A.I. Nozokomial'naja pnevmonija u vzroslyh: Rossijskie nacional'nye rekomendacii. - 2-e izdanie, pererabotannoe i dopolnennoe - Moskva: Medicinskoe informacionnoe agentstvo, 2016. - 176 s. (In Russ.).Wang D., Huang X., Wang H., Le S., Yang H., Wang F., Du X. Risk factors for postoperative pneumonia after cardiac surgery: a prediction model. J Thorac Dis. 2021;13(4):2351-2362. doi: 10.21037/jtd-20-3586.Eremenko AA, Zyulyaeva TP. Postoperative acute respiratory failure in cardiac surgery. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal imeni N.I. Pirogova. 2019;8:5- 11. (In Russ.). doi.org/10.17116/hirurgia20190815Hortal J., Muñoz P., Cuerpo G., Litvan H., Rosseel P.M., Bouza E.; European Study Group on Nosocomial Infections; European Workgroup of Cardiothoracic Intensivists. Ventilator-associated pneumonia in patients undergoing major heart surgery: an incidence study in Europe. Crit Care. 2009;13(3):R80. doi: 10.1186/cc7896.Wang D., Huang X., Wang H., Le S., Yang H., Wang F., Du X. Risk factors for postoperative pneumonia after cardiac surgery: a prediction model. J Thorac Dis. 2021;13(4):2351-2362. doi: 10.21037/jtd-20-3586.Wang D., Abuduaini X., Huang X., Wang H., Chen X., Le S., Chen M., Du X. Development and validation of a risk prediction model for postoperative pneumonia in adult patients undergoing Stanford type A acute aortic dissection surgery: a case control study. J Cardiothorac Surg. 2022;17(1):22. doi: 10.1186/s13019-022-01769-y.Hortal J., Muñoz P., Cuerpo G., Litvan H., Rosseel P.M., Bouza E.; European Study Group on Nosocomial Infections; European Workgroup of Cardiothoracic Intensivists. Ventilator-associated pneumonia in patients undergoing major heart surgery: an incidence study in Europe. Crit Care. 2009;13(3):R80. doi: 10.1186/cc7896.Yao R., Liu X., He Y., Mei C., Shen Y., Zhan Q., Huang L., Li B., Li N. Low platelet count is a risk factor of postoperative pneumonia in patients with type A acute aortic dissection. J Thorac Dis. 2020;12(5):2333-2342. doi: 10.21037/jtd.2020.03.84.Wang D., Abuduaini X., Huang X., Wang H., Chen X., Le S., Chen M., Du X. Development and validation of a risk prediction model for postoperative pneumonia in adult patients undergoing Stanford type A acute aortic dissection surgery: a case control study. J Cardiothorac Surg. 2022;17(1):22. doi: 10.1186/s13019-022-01769-y.He S., Wu F., Wu X., Xin M., Ding S., Wang J., Ouyang H., Zhang J. Ventilator-associated events after cardiac surgery: evidence from 1,709 patients. J Thorac Dis. 2018;10(2):776-783. doi: 10.21037/jtd.2018.01.49.He S., Wu F., Wu X., Xin M., Ding S., Wang J., Ouyang H., Zhang J. Ventilator-associated events after cardiac surgery: evidence from 1,709 patients. J Thorac Dis. 2018;10(2):776-783. doi: 10.21037/jtd.2018.01.49.Kinlin L.M., Kirchner C., Zhang H., Daley J., Fisman D.N. Derivation and validation of a clinical prediction rule for nosocomial pneumonia after coronary artery bypass graft surgery. Clin Infect Dis. 2010;50(4):493-501. doi: 10.1086/649925.Allou N., Bronchard R., Guglielminotti J., Dilly M.P., Provenchere S., Lucet J.C., Laouénan C., Montravers P. Risk factors for postoperative pneumonia after cardiac surgery and development of a preoperative risk score*. Crit Care Med. 2014;42(5):1150-6. doi: 10.1097/CCM.0000000000000143.Segers P., de Mol B.A. Prevention of ventilator-associated pneumonia after cardiac surgery: prepare and defend! Intensive Care Med. 2009;35(9):1497-9. doi: 10.1007/s00134-009-1522-4.Kozlov B.N., Panfilov D.S., Lukinov V.L. Predictors of early adverse events after the frozen elephant trunk procedure. Angiol Sosud Khir. 2021;27(4):94-102. (In Russ.). doi: 10.33529/ANGIO2021413.Allou N., Allyn J., Snauwaert A., Welsch C., Lucet J.C., Kortbaoui R., Desmard M., Augustin P., Montravers P. Postoperative pneumonia following cardiac surgery in non-ventilated patients versus mechanically ventilated patients: is there any difference? Crit Care. 2015;19(1):116. doi: 10.1186/s13054-015-0845-5.Kilic A., Ohkuma R., Grimm J.C., Magruder J.T., Sussman M., Schneider E.B., Whitman G.J. A novel score to estimate the risk of pneumonia after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;151(5):1415-20. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.12.049.Wang D., Chen X., Wu J., Le S., Xie F., Li X., Wang H., Huang X., Zhang A., Du X. Development and Validation of Nomogram Models for Postoperative Pneumonia in Adult Patients Undergoing Elective Cardiac Surgery. Front Cardiovasc Med. 2021;8:750828. doi: 10.3389/fcvm.2021.750828.Wang D., Chen X., Wu J., Le S., Xie F., Li X., Wang H., Huang X., Zhang A., Du X. Development and Validation of Nomogram Models for Postoperative Pneumonia in Adult Patients Undergoing Elective Cardiac Surgery. Front Cardiovasc Med. 2021;8:750828. doi: 10.3389/fcvm.2021.750828.de la Varga-Martínez O., Gómez-Sánchez E., Muñoz M.F., Lorenzo M., Gómez-Pesquera E., Poves-Álvarez R., Tamayo E., Heredia-Rodríguez M. Impact of nosocomial infections on patient mortality following cardiac surgery. J Clin Anesth. 2021;69:110104. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.110104.de la Varga-Martínez O., Gómez-Sánchez E., Muñoz M.F., Lorenzo M., Gómez-Pesquera E., Poves-Álvarez R., Tamayo E., Heredia-Rodríguez M. Impact of nosocomial infections on patient mortality following cardiac surgery. J Clin Anesth. 2021;69:110104. doi: 10.1016/j.jclinane.2020.110104.Allou N., Bronchard R., Guglielminotti J., Dilly M.P., Provenchere S., Lucet J.C., Laouénan C., Montravers P. Risk factors for postoperative pneumonia after cardiac surgery and development of a preoperative risk score*. Crit Care Med. 2014;42(5):1150-6. doi: 10.1097/CCM.0000000000000143.Allou N., Bronchard R., Guglielminotti J., Dilly M.P., Provenchere S., Lucet J.C., Laouénan C., Montravers P. Risk factors for postoperative pneumonia after cardiac surgery and development of a preoperative risk score*. Crit Care Med. 2014;42(5):1150-6. doi: 10.1097/CCM.0000000000000143.Козлов Б.Н., Панфилов Д.С., Лукинов В.Л. Предикторы ранних негативных клинических событий после операции "замороженный хобот слона". Ангиология и сосудистая хирургия. 2021;27(4):94-102. doi: 10.33529/ANGIO2021413.Козлов Б.Н., Панфилов Д.С., Лукинов В.Л. Предикторы ранних негативных клинических событий после операции "замороженный хобот слона". Ангиология и сосудистая хирургия. 2021;27(4):94-102. doi: 10.33529/ANGIO2021413.Kilic A., Ohkuma R., Grimm J.C., Magruder J.T., Sussman M., Schneider E.B., Whitman G.J. A novel score to estimate the risk of pneumonia after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;151(5):1415-20. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.12.049.Kilic A., Ohkuma R., Grimm J.C., Magruder J.T., Sussman M., Schneider E.B., Whitman G.J. A novel score to estimate the risk of pneumonia after cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;151(5):1415-20. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.12.049.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.