kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2023-12-3-145-151kpccz-1323Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ. Сердечно-сосудистая хирургияCASE STUDY. Cardiovascular surgeryПЕРВЫЙ ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ «КЕМАНГИОПРОТЕЗА» ПРИ ОПЕРАЦИИ NORWOOD – SANOTHE MODIFIED NORWOOD PROCEDURE FOR HYPOPLASTIC LEFT HEART SYNDROME: FIRST EXPERINCE OF USING THE «KEMANGIOPROTEZ» VASCULAR XENOGRAFThttps://orcid.org/0000-0002-0661-4076ХаливопулоИван КонстантиновичHalivopuloIvan K.

заведующий кардиохирургическим отделением № 2 федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

Head of the Department of Cardiovascular Surgery No. 2, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

tnm.sibir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7627-7303ТрошкиневНикита МихайловичTroshkinevNikita M.

кандидат медицинских наук врач – сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 2, научный сотрудник лаборатории тканевой инженерии и внутрисосудистой визуализации федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Cardiovascular Surgeon at the Department of Cardiac Surgery No. 2, Researcher at the Laboratory of Tissue Engineering and Intravascular Imaging, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

tnm.sibir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0101-2567ШабаевИльмир ФанильевичShabaevIlmir F.

врач – сердечно-сосудистый хирург отделения кардиохирургии № 2 федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

Cardiovascular Surgeon at the Department of Cardiac Surgery No. 2, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

tnm.sibir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1636-9510БорисенкоДмитрий ВикторовичBorisenkoDmitry V.

заместитель главного врача по педиатрической помощи, врач – анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

Deputy Chief Physician for Pediatric Care, Intensivist at the Intensive Care Unit, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

tnm.sibir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1661-1135ЛяпинАнтон АлександровичLyapinAnton A.

врач – сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 2 федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

Cardiovascular Surgeon at the Department of Cardiac Surgery No. 2, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

tnm.sibir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8475-4667ЕвтушенкоАлексей ВалерьевичEvtushenkoAlexey V.

доктор медицинских наук врач – сердечно-сосудистый хирург, заведующий лабораторией пороков сердца отдела хирургии сердца и сосудов федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Cardiovascular Surgeon, Head of the Heart Defects Laboratory at the Department of Heart and Vascular Surgery, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

tnm.sibir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6981-9661БарбарашЛеонид СеменовичBarbarashLeonid S.

академик РАН, доктор медицинских наук, профессор главный научный сотрудник федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Professor, Academician the Russian Academy of Sciences, Chief Researcher, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

tnm.sibir@mail.ruФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияFederal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”Russian Federation202325092023123145151Copyright © Халивопуло И.К., Трошкинев Н.М., Шабаев И.Ф., Борисенко Д.В., Ляпин А.А., Евтушенко А.В., Барбараш Л.С., 20232023Халивопуло И.К., Трошкинев Н.М., Шабаев И.Ф., Борисенко Д.В., Ляпин А.А., Евтушенко А.В., Барбараш Л.С.Halivopulo I.K., Troshkinev N.M., Shabaev I.F., Borisenko D.V., Lyapin A.A., Evtushenko A.V., Barbarash L.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1323Основные положения

Основные положения

В статье представлен уникальный случай гемодинамической коррекции синдрома гипоплазии левых отделов сердца. При операции Norwood в качестве шунта Sano использован сосудистый ксенографт «КемАнгиопротез» (ЗАО «НеоКор», Кемерово).

 

 

Абстракт

Абстракт

Представлен первый успешный опыт применения артериального аутографта «КемАнгиопротез» в легочной позиции при операции Norwood – Sano, направленной на гемодинамическую коррекцию синдрома гипоплазии левого желудочка. В НИИ КПССЗ поступил новорожденный со сроком гестации 38 нед. с диагнозом: врожденный порок сердца, синдром гипоплазии левых отделов сердца. Ребенку успешно выполнен первый этап гемодинамической коррекции методом Norwood – Sano с использованием биологического сосудистого протеза. Данный клинический случай показал, что применение «КемАнгиопротеза» при операции Norwood – Sano для модификации легочного кровотока путем создания анастомоза между правым желудочком и бифуркацией легочной артерии является эффективным и безопасным в госпитальном периоде.

Highlights

Highlights

The article presents a unique clinical case of correction of hypoplastic left heart syndrome with Norwood procedure using a “KemAngioprosthesis” vascular xenograft as a Sano shunt.

 

 

Abstract

Abstract

We present the first successful clinical case of using the “KemAngioprosthesis” vascular xenograft in the pulmonary position as the Sano shunt in the Norwood procedure for correction of hypoplastic left heart syndrome. A newborn baby (gestation period of 38 weeks) diagnosed with congenital heart disease, and hypoplastic left heart syndrome was admitted to the Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases. The child survived the first stage of the modified Norwood procedure (Sano shunt) using a biological vascular prosthesis. This clinical case showed that using the “KemAngioprosthesis” vascular xenograft in Norwood procedure to modify pulmonary blood flow by creating an anastomosis between the right ventricle and bifurcation of the pulmonary artery is effective and safe in the short-term period.

Синдром гипоплазии левых отделов сердцаОбструкция выводного отдела левого желудочкаГемодинамика единственного желудочка сердцаСосудистый протезHypoplastic left heart syndromeLeft ventricular outflow tract obstructionSingle ventricle hemodynamicsVascular prosthesisРабота выполнена при поддержке комплексной программы фундаментальных научных исследований РАН в рамках фундаментальной темы НИИ КПССЗ № 0419-2022-0003 «Разработка новых изделий медицинского назначения для сердечно-сосудистой хирургии. Переход к персонализированной медицине и высокотехнологичному здравоохранению. Создание систем обработки больших объемов данных, машинного обучения и искусственного интеллекта».ReferencesLev M. Pathologic anatomy and interrelationship of hypoplasia of the aortic tract complexes. Lab Invest. 1952;1(1):61-70.Lev M. Pathologic anatomy and interrelationship of hypoplasia of the aortic tract complexes. Lab Invest. 1952;1(1):61-70.Noonan J.A., Nadas A.S. The hypoplastic left heart syndrome; an analysis of 101 cases. Pediatr Clin North Am. 1958; 5(4): 1029-1056. doi: 10.1016/s0031-3955(16)30727-1Noonan JA, Nadas AS. The hypoplastic left heart syndrome; an analysis of 101 cases. Pediatr Clin North Am. 1958 Nov; 5(4): 1029-1056. doi: 10.1016/s0031-3955(16)30727-1Tchervenkov C.I., Jacobs J.P., Weinberg P.M., Aiello V.D., Béland M.J., Colan S.D., Elliott M.J., Franklin R.C., Gaynor J.W., Krogmann O.N., Kurosawa H., Maruszewski B., Stellin G. The nomenclature, definition and classification of hypoplastic left heart syndrome. Cardiol Young. 2006; 16 (4): 339-368. doi: 10.1017/S10479511060002912Tchervenkov C.I., Jacobs J.P., Weinberg P.M., Aiello V.D., Béland M.J., Colan S.D., Elliott M.J., Franklin R.C., Gaynor J.W., Krogmann O.N., Kurosawa H., Maruszewski B., Stellin G. The nomenclature, definition and classification of hypoplastic left heart syndrome. Cardiol Young. 2006 Aug; 16 (4): 339-368. doi: 10.1017/S10479511060002912Kouchoukos N.T., Blackstone E.H., E.H. Blackstone, Kirklin J.W. Aortic atresia and other forms of hypoplastic left heart physiology. In: Cardiac Surgery. Fourth edition. 4nd ed. Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. (eds). Amsterdam:Elsevier; 2013. p 1780–1809.Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. Aortic atresia and other forms of hypoplastic left heart physiology. In: Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. (eds). Cardiac Surgery. Fourth edition, 2013, p 1780–1809.Hunter L.E., Simpson J.M. Prenatal screening for structural congenital heart disease. Nat Rev Cardiol. 2014; 11 (6): 323-334. doi: 10.1038/nrcardio.2014.34Hunter L.E., Simpson J.M. Prenatal screening for structural congenital heart disease. Nat Rev Cardiol. 2014 Jun; 11 (6): 323-334. doi: 10.1038/nrcardio.2014.34Mavroudis C., Backer C., Idriss R.F., editors. Pediatric Cardiac Surgery. Hoboken: Blackwell Publishing Ltd. 2013Pediatric Cardiac Surgery FOURTH EDITION Editor Constantine Mavroudis MD This edition first published 2013, © 2013 by Blackwell Publishing LtdMetcalf M.K., Rychik J. Outcomes in Hypoplastic Left Heart Syndrome. Pediatr Clin North Am. 2020;67(5):945-962. doi: 10.1016/j.pcl.2020.06.008Metcalf MK, Rychik J. Outcomes in Hypoplastic Left Heart Syndrome. Pediatr Clin North Am. 2020 Oct;67(5):945-962. doi: 10.1016/j.pcl.2020.06.008Connor J.A., Thiagarajan R. Hypoplastic left heart syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2007;2:23. doi: 10.1186/1750-1172-2-23Connor J.A., Thiagarajan R. Hypoplastic left heart syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2007 May 11;2:23. doi: 10.1186/1750-1172-2-23Roeleveld P.P., Axelrod D.M., Klugman D., Jones M.B., Chanani N.K., Rossano J.W., Costello J.M. Hypoplastic left heart syndrome: from fetus to fontan. Cardiol Young. 2018;28(11):1275-1288. doi: 10.1017/S104795111800135XRoeleveld P.P., Axelrod D.M., Klugman D., Jones M.B., Chanani N.K., Rossano J.W., Costello J.M. Hypoplastic left heart syndrome: from fetus to fontan. Cardiol Young. 2018 Nov;28(11):1275-1288. doi: 10.1017/S104795111800135XHunter L.E., Simpson J.M. Prenatal screening for structural congenital heart disease. Nat Rev Cardiol. 2014; 11 (6): 323-334. doi: 10.1038/nrcardio.2014.34Hunter L.E., Simpson J.M. Prenatal screening for structural congenital heart disease. Nat Rev Cardiol. 2014 Jun; 11 (6): 323-334. doi: 10.1038/nrcardio.2014.34Свободов А.А., Бокерия Л.А., Беришвили Д.О., Калашников С.В., Горбачевский С.В., Дидык В.П., Зеленикин М.М., Ким А.И., Кокшенев И.В., Крупянко С.М., Кривощеков Е.В., Метлин С.Н., Мовсесян Р.Р., Сабиров Б.Н., Туманян М.Р., Шаталов К.В., Шмальц А.А., Юрлов И.А. Клинические рекомендации 2017. Синдром гипоплазии левых отделов сердца. Режим доступа: https://racvs.ru/clinic/files/2017/sgls.pdf (дата обращения 1.04.2023)Свободов А.А., Беришвили Д.О., Калашников С.В., Горбачевский С.В., Дидык В.П., Зеленикин М.М., Ким А.И., Кокшенев И.В., Крупянко С.М., Кривощеков Е.В., Метлин С.Н., Мовсесян Р.Р., Сабиров Б.Н., Туманян М.Р., Шаталов К.В., Шмальц А.А., Юрлов И.А. Клинические рекомендации 2018. Синдром гипоплазии левых отделов сердца. Режим доступа: https://racvs.ru/upload/iblock/d2f/d2fb9a05076a167ab443d0957c1701ec.pdf (дата обращения 1.04.2023)Sano S., Ishino K., Kawada M., Arai S., Kasahara S., Asai T., Masuda Z., Takeuchi M., Ohtsuki S. Right ventricle-pulmonary artery shunt in first-stage palliation of hypoplastic left heart syndrome. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003; 126 (2): 504-509. doi: 10.1016/s0022-5223(02)73575-7Sano S., Ishino K., Kawada M., Arai S., Kasahara S., Asai T., Masuda Z., Takeuchi M., Ohtsuki S. Right ventricle-pulmonary artery shunt in first-stage palliation of hypoplastic left heart syndrome. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 Aug; 126 (2): 504-509. doi: 10.1016/s0022-5223(02)73575-7ЗАВО «НеоКор» [Интернет]: Сосудистый протез "КемАнгиопротез" Режим доступа: https://neocor.ru/arterii-nizhnikh-konechnostey-products (дата обращения 01.04.2923)Режим доступа: https://neocor.ru/arterii-nizhnikh-konechnostey-productsЖуравлева И.Ю., Глушкова Т.В., Веремеев А.В., Хрячкова О.Н., Лосева С.В., Барбараш Л.С. Применение аминодифосфоната для профилактики кальцификации эпоксиобработанных биопротезов. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2010;2:18-21.[Zhuravleva I.Ju., Glushkova T.V., Veremeev A.V., Hrjachkova O.N., Loseva S.V., Barbarash L.S. Primenenie aminodifosfonata dlja profilaktiki kal'cifikacii jepoksiobrabotannyh bioprotezov. Patologija krovoobrashhenija i kardiohirurgija. 2010. № 2. S. 18-21. (In Russ)Барбараш Л.С., Бурков Н.Н., Кудрявцева Ю.А., Ануфриев А.И., Журавлева И.Ю. Сравнительный анализ применения биопротезов артерий с различной антитромботической модификацией. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012;18(2):21-25.[Barbarash L.S., Burkov N.N., Kudrjavceva Ju.A., Anufriev A.I., Zhuravleva I.Ju. Sravnitel'nyj analiz primenenija bioprotezov arterij s razlichnoj antitromboticheskoj modifikaciej. Angiologija i sosudistaja hirurgija. 2012. T. 18. № 2. S. 21-25. (In Russ)]Барбараш Л. С., Иванов С. В., Журавлева И. Ю., Ануфриев А. И., Казачек Я. В., Кудрявцева Ю. А., Зинец М. Г. 12-летний опыт использования биопротезов для замещения инфраингвинальных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2006; 2(3):91-97[Barbarash L. S., Ivanov S. V., Zhuravleva I. Ju., Anufriev A. I., Kazachek Ja. V., Kudrjavceva Ju. A., Zinec M. G. 12-letnij opyt ispol'zovanija bioprotezov dlja zameshhenija infraingvinal'nyh arterij. Angiologija i sosudistaja hirurgija tom 12 №3/2006.(In Russ)]Суковатых Б.С., Беликов Л.Н., Родионов А.О., Суковатых М.Б., Григорьян А.Ю. Эффективность биологического протеза при бедренно-бедренном шунтировании у лиц с высоким операционным риском. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(5):86‑90. doi:10.17116/hirurgia2018586-90[Sukovatykh BS, Belikov LN, Rodionov AO, Sukovatykh MB, Grigorian AYu. Effectiveness of biological prosthesis for femoro-femoral bypass in high risk patients. Pirogov Russian Journal of Surgery = Khirurgiya. Zurnal im. N.I. Pirogova. 2018;(5):86‑90. (In Russ.)]Бурков Н.Н., Казанцев А.Н., Ануфриев А.И., Данилович А.И., Смирнов К.В., Лидер Р.Ю., Баяндин М.С., Евтушенко А.В. Результаты бедренно-подколенной реконструкции биологическим протезом «КемАнгиопротез». Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2020;13(1):29‑35. doi:10.17116/kardio20201301129[Burkov NN, Kazantsev AN, Anufriev AI, Danilovich AI, Smirnov KV, Lider RYu, Bayandin MS, Evtushenko AV. Femoropopliteal reconstruction with 'KemAngioprotez' biological prosthesis. Kardiologiya i Serdechno-Sosudistaya Khirurgiya. 2020;13(1):29‑35. (In Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.