kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2025-14-3-121-126kpccz-1478Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ. Сердечно-сосудистая хирургияCASE STUDY. Cardiovascular surgeryЛЕВОСТОРОННЕЕ ТРЕХПРЕДСЕРДНОЕ СЕРДЦЕ У ВЗРОСЛОГО БОЛЬНОГО: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCONGENITAL HEART DISEASE IN ADULTS: COR TRIATRIATUMhttps://orcid.org/0000-0003-4048-5308ГордееваЕлена ВикторовнаGordeevaElena V.

кандидат медицинских наук доцент кафедры терапии № 1 федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Краснодар, Российская Федерация; врач-терапевт государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация

PhD, Associate Professor at the Department of Therapy No. 1 of the Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation; Therapist of State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory, Krasnodar, Russian Federation

duet76@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1543-2987КарабахциеваКарина ВитальевнаKarabakhtsievaKarina V.

врач-кардиолог государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация

cardiologist of the admission department, State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory, Krasnodar, Russian Federation

karina26051998@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5866-506XНамитоковАлим МуратовичNamitokovAlim M.

доцент кафедры терапии № 1 федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Краснодар, Российская Федерация; заведующий кардиологическим отделением № 2 государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация

PhD, Associate Professor of the Therapy Department No. 1, Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation; Head of Cardiology Department No. 2 for Patients with Myocardial Infarction, State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory, Krasnodar, Russian Federation

apakella@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1477-5061КижватоваНаталья ВладимировнаKizhvatovaNatalya V.

кандидат медицинских наук доцент кафедры терапии № 1 федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Краснодар, Российская Федерация; заведующий отделением экспертизы качества государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация

PhD, Associate Professor of the Therapy Department No. 1, Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation; Head of Quality Expertise Department, State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory, Krasnodar, Russian Federation

kijnat@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5690-2482ЧумаченкоНаталья ВладимировнаChumachenkoNatalia V.

кандидат медицинских наук врач-кардиолог кардиологического отделения № 3 государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация

PhD, Cardiologist of Cardiology Department No. 3, State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory, Krasnodar, Russian Federation

n-chumachenko@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5588-0768ДонецЕкатерина КонстантиновнаDonetsEkaterina K.

врач-кардиолог кардиологического отделения № 2 государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация

Cardiologist of Cardiology Department No. 2 for Patients with Myocardial Infarction, State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory, Krasnodar, Russian Federation

donecekaterina23@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8600-0199КосмачеваЕлена ДмитриевнаKosmachevaElena D.

доктор медицинских наук, профессор заведующая кафедрой терапии № 1 федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Краснодар, Российская Федерация; заместитель главного врача по медицинской части государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Российская Федерация; главный кардиолог ЮФО и Краснодарского края

PhD, Professor, Head of the Department of Therapy No. 1 of the Institute of Continuous Education of the Kuban State Medical University, Krasnodar, Russian Federation; Deputy Chief Physician for the Medical Department of the State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory, Krasnodar, Russian Federation

kosmachova_h@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияKuban State Medical University; State Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar TerritoryRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияState Budgetary Healthcare Institution “Research Institution – Regional Clinical Hospital No.1 named after professor S.V. Ochapovsky” of the Ministry of Health of the Krasnodar TerritoryRussian Federation202501072025143121126Copyright © Гордеева Е.В., Карабахциева К.В., Намитоков А.М., Кижватова Н.В., Чумаченко Н.В., Донец Е.К., Космачева Е.Д., 20252025Гордеева Е.В., Карабахциева К.В., Намитоков А.М., Кижватова Н.В., Чумаченко Н.В., Донец Е.К., Космачева Е.Д.Gordeeva E.V., Karabakhtsieva K.V., Namitokov A.M., Kizhvatova N.V., Chumachenko N.V., Donets E.K., Kosmacheva E.D.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1478Основные положения

Основные положения

Трехпредсердное сердце – врожденный порок, при котором предсердие разделено фиброзно-мышечной мембраной на две камеры. Чаще встречается мембрана левого предсердия, которая может быть ассоциирована с более высокой частотой возникновения фибрилляции предсердий. Частота аномалии составляет менее 0,1% всех врожденных пороков и преимущественно диагностируется в младенческом возрасте. Мы представляем клинический случай левостороннего трехпредсердного сердца у мужчины в возрасте 38 лет.

 

 

Резюме

Резюме

Трехпредсердное сердце – один из наиболее редко встречаемых врожденных пороков сердца, диагностируется и корригируется в младенческом возрасте. Однако при значительной площади фенестрации пациенты могут быть бессимптомными в течение всей жизни. В статье описан случай диагностики и наблюдения данного заболевания у мужчины 38 лет. Порок был диагностирован в возрасте 17 лет, от оперативной коррекции пациент воздержался, клиническая симптоматика в форме пароксизмов фибрилляции предсердий появилась лишь в 30 лет. Пациент наблюдается кардиологами и кардиохирургами, вне пароксизмов фибрилляции предсердий удовлетворительно переносит физическую нагрузку, не имеет признаков застоя в малом круге кровообращения по данным зондирования, продолжает прием антикоагулянтов и антиаритмических препаратов и по-прежнему воздерживается от оперативного лечения. Представленный клинический случай демонстрирует, что редкий врожденный порок сердца может быть причиной фибрилляции предсердий у молодого взрослого, длительно бывшего бессимптомным.

Highlights

Highlights

Cor triatriatum is a congenital heart disease that occurs when the atrium is divided into two chambers by a fibro-muscular membrane, the left-sided atrial membrane is more common; it can be associated with a higher incidence of atrial fibrillation. The anomaly incidence rate is less than 0.1% of all congenital malformations and it is mainly diagnosed in infancy. We present a clinical case that describe cor triatriatum in a 38-year-old man.

 

 

Abstract

Abstract

A triatrial heart is one of the rarest congenital heart defects, diagnosed and corrected in infancy. However, with a significant area of fenestrations, patients may remain asymptomatic throughout their life. This article describes the case of a 38-year-old man who was diagnosed at the age of 17. He chose not to undergo surgical correction, and clinical symptoms in the form of paroxysms of atrial fibrillation only appeared at age 30. The patient is observed by cardiologists and cardiothoracic surgeons, tolerates physical exertion well outside of the atrial fibrillation paroxysms, shows no signs of congestion in the pulmonary circulation according to catheterization data, continues to take anticoagulant and antiarrhythmic therapy, and still refrains from surgical treatment. The presented clinical case demonstrates that a rare congenital heart defect can be a cause of atrial fibrillation in a young adult who has been asymptomatic for a long time.

Врождённый порок сердцаТрехпредсердное сердцеФибрилляция предсердийAtrial fibrillationCongenital heart diseaseCor triatriatumАвторы заявляют об отсутствии финансирования исследования.ReferencesBorst H. Ein cor triatriatum. Zentralble Allg Pathol. 1905;16:812–5.Borst H. Ein cor triatriatum. Zentralble Allg Pathol. 1905;16:812–5.Nassar P.N., Hamdan R.H. Cor Triatriatum Sinistrum: Classification and Imaging Modalities. Eur J Cardiovasc Med. 2011;1(3):84-87. doi: 10.5083/ejcm.20424884.21.Nassar P.N., Hamdan R.H. Cor Triatriatum Sinistrum: Classification and Imaging Modalities. Eur J Cardiovasc Med. 2011;1(3):84-87. doi: 10.5083/ejcm.20424884.21.Ather B., Meredith A., Siddiqui W.J. Cor Triatriatum. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023.Ather B., Meredith A., Siddiqui W.J. Cor Triatriatum. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023.Marín-García J., Tandon R., Lucas R.V. Jr., Edwards J.E.. Cor triatriatum: study of 20 cases. Am J Cardiol. 1975;35(1):59-66. doi: 10.1016/0002-9149(75)90559-7.Marín-García J., Tandon R., Lucas R.V. Jr., Edwards J.E.. Cor triatriatum: study of 20 cases. Am J Cardiol. 1975;35(1):59-66. doi: 10.1016/0002-9149(75)90559-7.Matsubara Y., Inamura N., Takada N., Fujita T. Prenatal diagnosis of cor triatriatum sinister. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023; 61: 124-126. doi:10.1002/uog.26099.Matsubara Y., Inamura N., Takada N., Fujita T. Prenatal diagnosis of cor triatriatum sinister. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023; 61: 124-126. doi:10.1002/uog.26099.Rudienė V., Hjortshøj C.M.S., Glaveckaitė S., Zakarkaitė D., Petrulionienė Ž., Gumbienė L., Aidietis A., Søndergaard L. Cor triatriatum sinistrum diagnosed in the adulthood: a systematic review. Heart. 2019;105(15):1197-1202. doi: 10.1136/heartjnl-2019-314714.Rudienė V., Hjortshøj C.M.S., Glaveckaitė S., Zakarkaitė D., Petrulionienė Ž., Gumbienė L., Aidietis A., Søndergaard L. Cor triatriatum sinistrum diagnosed in the adulthood: a systematic review. Heart. 2019;105(15):1197-1202. doi: 10.1136/heartjnl-2019-314714.Jha A.K., Makhija N. Cor Triatriatum: A Review. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2017;21(2):178-185. doi: 10.1177/1089253216680495.Jha A.K., Makhija N. Cor Triatriatum: A Review. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2017;21(2):178-185. doi: 10.1177/1089253216680495.Karas B.J., Ramirez E., Humbarger C., Yaacoub A. Malignant pulmonary edema in a pregnant woman caused by cor triatriatum. Obstet Gynecol. 2013;122(2 Pt 2):505-507. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182955b99.Karas B.J., Ramirez E., Humbarger C., Yaacoub A. Malignant pulmonary edema in a pregnant woman caused by cor triatriatum. Obstet Gynecol. 2013;122(2 Pt 2):505-507. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182955b99.Ullah W., Sattar Y., Rauf H., Roomi S., Shah M.I. A Systematic Review of a Long-forgotten Cause of Atrial Fibrillation and Stroke: Cor Triatriatum. Cureus. 2019;11(12):e6371. doi: 10.7759/cureus.6371.Ullah W., Sattar Y., Rauf H., Roomi S., Shah M.I. A Systematic Review of a Long-forgotten Cause of Atrial Fibrillation and Stroke: Cor Triatriatum. Cureus. 2019;11(12):e6371. doi: 10.7759/cureus.6371.Saxena P., Burkhart H.M., Schaff H.V., Daly R., Joyce L.D., Dearani J.A. Surgical repair of cor triatriatum sinister: the Mayo Clinic 50-year experience. Ann Thorac Surg. 2014;97(5):1659-63. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.12.046.Saxena P., Burkhart H.M., Schaff H.V., Daly R., Joyce L.D., Dearani J.A. Surgical repair of cor triatriatum sinister: the Mayo Clinic 50-year experience. Ann Thorac Surg. 2014;97(5):1659-63. doi: 10.1016/j.athoracsur.2013.12.046.Yaroglu Kazanci S., Emani S., McElhinney D.B. Outcome after repair of cor triatriatum. Am J Cardiol. 2012;109(3):412-6. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.09.029.Yaroglu Kazanci S., Emani S., McElhinney D.B. Outcome after repair of cor triatriatum. Am J Cardiol. 2012;109(3):412-6. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.09.029.Zaw H.H. Cor Triatriatum and Recurrent Thromboembolic Stroke. Eur J Case Rep Intern Med. 2022;9(12):003668. doi: 10.12890/2022_003668.Zaw H.H. Cor Triatriatum and Recurrent Thromboembolic Stroke. Eur J Case Rep Intern Med. 2022;9(12):003668. doi: 10.12890/2022_003668.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.