kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2025-14-1-76-90kpccz-1481Research ArticleАНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР. Сердечно-сосудистая хирургияREVIEWS. Cardiovascular surgeryБИМАММАРНОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ У КОМОРБИДНЫХ ПАЦИЕНТОВBIMAMMARY CORONARY BYPASS SURGERY IN COMORBID PATIENTShttps://orcid.org/0000-0003-4096-0375МурадовАсим ГасановичMuradovAsim G.

врач – сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 1 федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск), Красноярск, Российская Федерация

Cardiovascular Surgeon at the Department of Cardiac Surgery No.1, Federal State Budgetary Institution “Federal Center for Cardiovascular Surgery” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation

ranjer1986@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8847-235XГринштейнЮрий ИсаевичGrinshteinYuriy I.

доктор медицинских наук, профессор заведующий кафедрой терапии института последипломного образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Красноярск, Российская Федерация

PhD, Professor, Head of the Department of Therapy, Institute of Postgraduate Education, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation

grinstein.yi@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0005-6200-0596АлишановИлкин Тельман оглыAlishanovIlkin T.

ординатор кафедры сердечно-сосудистой хирургии института последипломного образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Красноярск, Российская Федерация

Clinical Resident at the Department of Cardiovascular Surgery, Institute of Postgraduate Education, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation

alishanov007@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0005-6817-6584ПетровАлександр СергеевичPetrovAleksandr S.

ординатор кафедры сердечно-сосудистой хирургии института последипломного образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Красноярск, Российская Федерация

Clinical Resident at the Department of Cardiovascular Surgery, Institute of Postgraduate Education, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation

alpetrov1999@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9003-4818ДроботДмитрий БорисовичDrobotDmitry B.

доктор медицинских наук врач-методист федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Красноярск, Российская Федерация; профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии института последипломного образования федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск), Красноярск, Российская Федерация

PhD, Methodologist at the Federal State Budgetary Institution “Federal Center for Cardiovascular Surgery” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation; Professor at the Department of Cardiovascular Surgery, Institute of Postgraduate Education, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation

DrobotDB@krascor.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7743-8770СаковичВалерий АнатольевичSakovichValery A.

доктор медицинских наук, доцент главный врач федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск), Красноярск, Российская Федерация; заведующий кафедрой сердечно-сосудистой хирургии института последипломного образования федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск), Красноярск, Российская Федерация

PhD, Associate Professor, Chief Physician at the Federal State Budgetary Institution “Federal Center for Cardiovascular Surgery” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation; Head of the Department of Cardiovascular Surgery, Institute of Postgraduate Education, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Krasnoyarsk, Russian Federation

SakovichVA@krascor.ruФедеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск)РоссияFederal State Budgetary Institution “Federal Center for Cardiovascular Surgery” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск); Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Institution “Federal Center for Cardiovascular Surgery” of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation; Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University” of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation2025280220251417690Copyright © Мурадов А.Г., Гринштейн Ю.И., Алишанов И.Т., Петров А.С., Дробот Д.Б., Сакович В.А., 20252025Мурадов А.Г., Гринштейн Ю.И., Алишанов И.Т., Петров А.С., Дробот Д.Б., Сакович В.А.Muradov A.G., Grinshtein Y.I., Alishanov I.T., Petrov A.S., Drobot D.B., Sakovich V.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1481Основные положения

Основные положения

Учитывая современную тенденцию увеличения количества операций бимаммарного коронарного шунтирования, при этом противоречивые результаты исследований в отношении госпитальных и отдаленных исходов, выбор оптимального метода реваскуляризации у пациентов с высоким периоперационным риском и коморбидным состоянием остается актуальным. В ряде работ продемонстрировано преимущество методики коронарного шунтирования с использованием двух внутренних грудных артерий, но единственное рандомизированное многоцентровое проспективное исследование не показало преимуществ данного подхода в сравнении с традиционным у пациентов с ишемической болезнью сердца и многососудистым поражением коронарных артерий. Все это диктует необходимость проведения дальнейших исследований с целью определения наиболее эффективного и безопасного метода хирургической реваскуляризации миокарда, в том числе у коморбидных лиц.

 

 

Резюме

Резюме

В статье представлен обзор литературы, посвященный использованию методики бимаммарного коронарного шунтирования у коморбидных пациентов – с сахарным диабетом, ожирением, хронической болезнью почек и хронической сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса левого желудочка, а также у лиц женского пола, пожилого и старческого возраста. Проанализированы релевантные публикации,  представленные в базах данных научной литературы PubMed и поисковой системе Google Scholar с 2017 по 2024 г. Описаны техники выполнения коронарного шунтирования с использованием двух внутренних грудных артерий, преимущества и недостатки применения бимаммарной реваскуляризации сердца у коморбидных пациентов. На сегодняшний день не представляется возможным однозначно определить оптимальную методику хирургической реваскуляризации миокарда, в связи с чем вопрос об использовании бимаммарной реваскуляризации миокарда у пациентов с высоким риском осложнений остается открытым.

Highlights

Highlights

Given the current trend in coronary surgery towards an increase in the number of bimammary coronary bypass surgeries and conflicting research findings on in-hospital and long-term outcomes, the choice of the optimal method of revascularization in patients with high perioperative risk and comorbid condition remains relevant. A number of studies have demonstrated the advantage of coronary artery bypass grafting using two internal thoracic arteries, but the only randomized multicenter prospective study did not reveal the advantages of this technique compared to the traditional one in patients with coronary artery disease and multivessel coronary artery disease, which necessitates further research to determine the most effective and safe method of surgical myocardial revascularization, including in comorbid patients.

 

 

Abstract

Abstract

This article presents a literature review on the use of bimammary coronary bypass surgery in comorbid patients with diabetes mellitus, obesity, chronic kidney disease and chronic heart failure with a low left ventricular ejection fraction, as well as in patients with certain demographic characteristics: female, elderly and senile age; including an analysis of current data in databases “PubMed” and “Google Scholar” published in 2017–2024. Various techniques for performing coronary bypass surgery using two internal thoracic arteries are presented, the advantages and disadvantages of using bimammary revascularization in comorbid patients are described. Currently, it is not possible to determine the optimal technique for surgical myocardial revascularization, and therefore the issue of bimammary myocardial revascularization in patients with high risk of complications, taking into account all the advantages and disadvantages of this technique, remains unresolved.

Ишемическая болезнь сердцаКоронарное шунтированиеБимаммарное шунтированиеТрадиционное коронарное шунтированиеКоморбидностьCoronary artery diseaseCoronary artery bypass graftingBimammary bypass graftingTraditional coronary artery bypass graftingComorbidityАвторы заявляют об отсутствии финансирования исследования.ReferencesKnuuti J. 2019. Рекомендации ЕSC по диагностике и лечению хронического коронарного синдрома. Российский кардиологический журнал. 2020;25(2):3757. doi:10.15829/1560-4071-2020-2-3757.Knuuti J. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Russian Journal of Cardiology. 2020;25(2):3757. doi:10.15829/1560-4071-2020-2-3757. (In Russian)Loop F.D., Lytle B.W., Cosgrove D.M., Stewart R.W., Goormastic M., Williams G.W., Golding L.A., Gill C.C., Taylor P.C., Sheldon W.C., et al. Influence of the internal mammary artery graft on 10-year survival and other cardiac events. N Engl J Med 1986; 314:1– 6. doi:10.1056/NEJM198601023140101Loop F.D., Lytle B.W., Cosgrove D.M., Stewart R.W., Goormastic M., Williams G.W., Golding L.A., Gill C.C., Taylor P.C., Sheldon W.C., et al. Influence of the internal mammary artery graft on 10-year survival and other cardiac events. N Engl J Med 1986; 314:1– 6. doi:10.1056/NEJM198601023140101Forouzandeh F., Douglas J.S.Jr. The Left Internal Mammary Artery Graft: Durable and Self-Reparative. JACC Case Rep. 2019;1(2):168-170. doi:10.1016/j.jaccas.2019.05.033.Forouzandeh F., Douglas J.S.Jr. The Left Internal Mammary Artery Graft: Durable and Self-Reparative. JACC Case Rep. 2019;1(2):168-170. doi:10.1016/j.jaccas.2019.05.033.Shen J.Q., Ji Q., Ding W.J., Xia L.M., Wei L., Wang C.S. [Revascularization of left anterior descending artery area using a skeletonized left internal mammary artery: a comparison between sequential and separate grafting]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2018;98(10):763-767. Chinese. doi:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.10.010.Shen J.Q., Ji Q., Ding W.J., Xia L.M., Wei L., Wang C.S. [Revascularization of left anterior descending artery area using a skeletonized left internal mammary artery: a comparison between sequential and separate grafting]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2018;98(10):763-767. Chinese. doi:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.10.010.Lytle B.W., Blackstone E.H., Loop F.D., Houghtaling P.L., Arnold J.H., Akhrass R., McCarthy P.M., Cosgrove D.M. Two internal thoracic artery grafts are better than one. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999;117(5):855-72. doi:10.1016/S0022-5223(99)70365-X.Lytle B.W., Blackstone E.H., Loop F.D., Houghtaling P.L., Arnold J.H., Akhrass R., McCarthy P.M., Cosgrove D.M. Two internal thoracic artery grafts are better than one. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999;117(5):855-72. doi:10.1016/S0022-5223(99)70365-X.Taggart D.P., Gaudino M.F., Gerry S., Gray A., Lees B., Dimagli A., Puskas J.D., Zamvar V., Pawlaczyk R., Royse A.G., Flather M., Benedetto U.; ART investigators. Effect of total arterial grafting in the Arterial Revascularization Trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2022;163(3):1002-1009.e6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2020.03.013.Taggart D.P., Gaudino M.F., Gerry S., Gray A., Lees B., Dimagli A., Puskas J.D., Zamvar V., Pawlaczyk R., Royse A.G., Flather M., Benedetto U.; ART investigators. Effect of total arterial grafting in the Arterial Revascularization Trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2022;163(3):1002-1009.e6. doi: 10.1016/j.jtcvs.2020.03.013.Taggart D.P., Altman D.G., Gray A.M., Lees B., Nugara F., Yu L.M., Campbell H., Flather M.; ART Investigators. Randomized trial to compare bilateral vs. single internal mammary coronary artery bypass grafting: 1-year results of the Arterial Revascularisation Trial (ART). Eur Heart J. 2010;31(20):2470-81. doi:10.1093/eurheartj/ehq318.Taggart D.P., Altman D.G., Gray A.M., Lees B., Nugara F., Yu L.M., Campbell H., Flather M.; ART Investigators. Randomized trial to compare bilateral vs. single internal mammary coronary artery bypass grafting: 1-year results of the Arterial Revascularisation Trial (ART). Eur Heart J. 2010;31(20):2470-81. doi:10.1093/eurheartj/ehq318.Taggart D.P., Altman D.G., Gray A.M., Lees B., Gerry S., Benedetto U., Flather M.; ART Investigators. Randomized Trial of Bilateral versus Single Internal-Thoracic-Artery Grafts. N Engl J Med. 2016;375(26):2540-9. doi:10.1056/NEJMoa1610021Taggart D.P., Altman D.G., Gray A.M., Lees B., Gerry S., Benedetto U., Flather M.; ART Investigators. Randomized Trial of Bilateral versus Single Internal-Thoracic-Artery Grafts. N Engl J Med. 2016;375(26):2540-9. doi:10.1056/NEJMoa1610021Taggart D.P., Benedetto U., Gerry S., Altman D.G., Gray A.M., Lees B., Gaudino M., Zamvar V., Bochenek A., Buxton B., Choong C., Clark S., Deja M., Desai J., Hasan R., Jasinski M., O'Keefe P., Moraes F., Pepper J., Seevanayagam S., Sudarshan C., Trivedi U., Wos S., Puskas J., Flather M.; Arterial Revascularization Trial Investigators. Bilateral versus Single Internal-Thoracic-Artery Grafts at 10 Years. N Engl J Med. 2019;380(5):437-446. doi: 10.1056/NEJMoa1808783.Taggart D.P., Benedetto U., Gerry S., Altman D.G., Gray A.M., Lees B., Gaudino M., Zamvar V., Bochenek A., Buxton B., Choong C., Clark S., Deja M., Desai J., Hasan R., Jasinski M., O'Keefe P., Moraes F., Pepper J., Seevanayagam S., Sudarshan C., Trivedi U., Wos S., Puskas J., Flather M.; Arterial Revascularization Trial Investigators. Bilateral versus Single Internal-Thoracic-Artery Grafts at 10 Years. N Engl J Med. 2019;380(5):437-446. doi: 10.1056/NEJMoa1808783.Семченко А.Н., Зайцев И.В., Шевченко А.М., Семченко А.В. Коронарное шунтирование с применением двух внутригрудных артерий: так ли очевидны преимущества? Патология кровообращения и кардиохирургия. 2020; 24(4): 50–62. doi:10.21688/1681-3472-2020-4-50-62.Semchenko A.N., Zaicev I.V., Shevchenko A.M., Semchenko A.V. Bilateral internal mammary grafting: Are the advantages obvious? Patologiya Krovoobrashcheniya I Kardiokhirurgiya. 2020; 24(4):50-62. doi:10.21688/1681-3472-2020-4-50-62. (In Russian)Neumann F.J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U., Byrne R.A., Collet J.P., Falk V., Head S.J., Jüni P., Kastrati A., Koller A., Kristensen S.D., Niebauer J., Richter D.J., Seferovic P.M., Sibbing D., Stefanini G.G., Windecker S., Yadav R., Zembala M.O.; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. doi:10.1093/eurheartj/ehy394Neumann F.J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U., Byrne R.A., Collet J.P., Falk V., Head S.J., Jüni P., Kastrati A., Koller A., Kristensen S.D., Niebauer J., Richter D.J., Seferovic P.M., Sibbing D., Stefanini G.G., Windecker S., Yadav R., Zembala M.O.; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. doi:10.1093/eurheartj/ehy394Lawton J.S., Tamis-Holland J.E., Bangalore S., Bates E.R., Beckie T.M., Bischoff J.M., Bittl J.A., Cohen M.G., DiMaio J.M., Don C.W. et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;145(3):e4-e17. doi:10.1161/CIR.0000000000001039Lawton J.S., Tamis-Holland J.E., Bangalore S., Bates E.R., Beckie T.M., Bischoff J.M., Bittl J.A., Cohen M.G., DiMaio J.M., Don C.W. et al. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;145(3):e4-e17. doi:10.1161/CIR.0000000000001039Мурадов А.Г., Эфендиев В.У., Андин А.В., Дробот Д.Б., Демидов Д.П., Сакович В.А. История развития коронарной хирургии. Сибирское медицинское обозрение. 2021;(3):15-25. doi:10.20333/25000136-2021-3-15-25Muradov A.G., Efendiev V.U., Andin A.V., Drobot D.B., Demidov D.P. Sakovich VA. The history of coronary surgery development. Siberian Medical Review. 2021; (3):15-25. doi:10.20333/25000136-2021-3-15-25. (In Russian)Gaudino M.F.L., Ruel M., Taggart D.P.; ATLANTIC (ArTeriaL grAftiNg inTernatIonal Consortium) Alliance. Blaise Pascal and the evidence on the use of multiple arterial grafts for coronary artery bypass surgery after the interim analysis of the Arterial Revascularization Trial. Curr Opin Cardiol. 2018;33(2):245-248. doi: 10.1097/HCO.0000000000000492.Gaudino M.F.L., Ruel M., Taggart D.P.; ATLANTIC (ArTeriaL grAftiNg inTernatIonal Consortium) Alliance. Blaise Pascal and the evidence on the use of multiple arterial grafts for coronary artery bypass surgery after the interim analysis of the Arterial Revascularization Trial. Curr Opin Cardiol. 2018;33(2):245-248. doi: 10.1097/HCO.0000000000000492.Jankovic A., Zakic T., Milicic M., Unic-Stojanovic D., Kalezic A., Korac A., Jovic M., Korac B. Effects of Remote Ischaemic Preconditioning on the Internal Thoracic Artery Nitric Oxide Synthase Isoforms in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting. Antioxidants (Basel). 2021;10(12):1910. doi:10.3390/antiox10121910Jankovic A., Zakic T., Milicic M., Unic-Stojanovic D., Kalezic A., Korac A., Jovic M., Korac B. Effects of Remote Ischaemic Preconditioning on the Internal Thoracic Artery Nitric Oxide Synthase Isoforms in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting. Antioxidants (Basel). 2021;10(12):1910. doi:10.3390/antiox10121910Фролов А.В., Загородников Н.И., Тарасов Р.С., Григорьев Е.В., Иванов С.В., Барбараш Л.С. Коронаропротективный эффект внутренней грудной артерии в отдалённом послеоперационном периоде после коронарного шунтирования. Фундаментальная и клиническая медицина. 2023;8(1):80-92. doi:10.23946/2500-0764-2023-8-1-80-92.Frolov A.V., Zagorodnikov N.I., Tarasov R.S., Grigoriev E.V., Ivanov S.V., Barbarash L.S. Use of internal thoracic artery as a conduit protects coronary artery in the long-term period after coronary artery bypass graft surgery. Fundamental and Clinical Medicine. 2023;8(1):80-92. doi:10.23946/2500-0764-2023-8-1-80-92. (In Russian)Benedetto U., Caputo M., Gaudino M., Mariscalco G., Bryan A., Angelini G.D. Is the right internal thoracic artery superior to saphenous vein for grafting the right coronary artery? A propensity score-based analysis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;154(4):1269-1275.e5. doi:10.1016/j.jtcvs.2017.04.070.Benedetto U., Caputo M., Gaudino M., Mariscalco G., Bryan A., Angelini G.D. Is the right internal thoracic artery superior to saphenous vein for grafting the right coronary artery? A propensity score-based analysis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;154(4):1269-1275.e5. doi:10.1016/j.jtcvs.2017.04.070.Parissis H., Ahmed S., Al Nasir J., Khan J., Ferwana M. Bilateral versus single internal mammary artery in diabetic patients: systematic review and meta-analysis. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2023;31(9):781-794. doi:10.1177/02184923231209364.Parissis H., Ahmed S., Al Nasir J., Khan J., Ferwana M. Bilateral versus single internal mammary artery in diabetic patients: systematic review and meta-analysis. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2023;31(9):781-794. doi:10.1177/02184923231209364.Фролов А.В., Загородников Н.И., Иванов С.В., Тарасов Р.С., Барбараш Л.С. Бимаммарное коронарное шунтирование: пятнадцатилетний опыт. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2023;12(3):15-26. doi:/10.17802/2306-1278-2023-12-3-15-26.Frolov A.V., Zagorodnikov N.I., Ivanov S.V., Tarasov R.S., Barbarash L.S. Bilateral internal thoracic artery grafting: fifteen years of experience. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2023;12(3):15-26. doi:10.17802/2306-1278-2023-12-3-15-26. (In Russian)Fomenko M.S., Schneider Y.A., Tsoi V.G., Pavlov A.A., Shilenko P.A. Left or bilateral internal mammary artery employment in coronary artery bypass grafting: midterm results. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2021;29(8):758-762. doi:10.1177/0218492321990764.Fomenko M.S., Schneider Y.A., Tsoi V.G., Pavlov A.A., Shilenko P.A. Left or bilateral internal mammary artery employment in coronary artery bypass grafting: midterm results. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2021;29(8):758-762. doi:10.1177/0218492321990764.Мартиросян А.К., Галимов Н.М., Жбанов И.В., Урюжников В.В., Киладзе И.З., Ревишвили Г.А., Галимова Н.А., Шабалкин Б.В. Ближайшие и отдаленные результаты бимаммарного коронарного шунтирования. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;3:74-81. doi:10.17116/hirurgia202003174.Martirosyan A.K., Galimov N.M., Zhbanov I.V., Uriuzhnikov V.V., Kiladze I.Z., Revishvili G.A., Shabalkin B.V. Early and long-term outcomes of bilateral inthernal thoracic artery grafting for coronary artery bypass surgery. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2020;(3):74‑81. doi:10.17116/hirurgia202003174. (In Russian)Gaudino M., Benedetto U., Fremes S., Biondi-Zoccai G., Sedrakyan A., Puskas J.D., Angelini G.D., Buxton B., Frati G., Hare D.L., Hayward P., Nasso G., Moat N., Peric M., Yoo K.J., Speziale G., Girardi L.N., Taggart D.P.; RADIAL Investigators. Radial-Artery or Saphenous-Vein Grafts in Coronary-Artery Bypass Surgery. N Engl J Med. 2018;378(22):2069-2077. doi:10.1056/NEJMoa1716026.Gaudino M., Benedetto U., Fremes S., Biondi-Zoccai G., Sedrakyan A., Puskas J.D., Angelini G.D., Buxton B., Frati G., Hare D.L., Hayward P., Nasso G., Moat N., Peric M., Yoo K.J., Speziale G., Girardi L.N., Taggart D.P.; RADIAL Investigators. Radial-Artery or Saphenous-Vein Grafts in Coronary-Artery Bypass Surgery. N Engl J Med. 2018;378(22):2069-2077. doi:10.1056/NEJMoa1716026.Gaudino M., Bakaeen F.G., Benedetto U., Di Franco A., Fremes S., Glineur D., Girardi L.N., Grau J., Puskas J.D., Ruel M., Tam D.Y., Taggart D.P.; ATLANTIC (Arterial Grafting International Consortium) Alliance members. Arterial Grafts for Coronary Bypass: A Critical Review After the Publication of ART and RADIAL. Circulation. 2019;140(15):1273-1284. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041096Gaudino M., Bakaeen F.G., Benedetto U., Di Franco A., Fremes S., Glineur D., Girardi L.N., Grau J., Puskas J.D., Ruel M., Tam D.Y., Taggart D.P.; ATLANTIC (Arterial Grafting International Consortium) Alliance members. Arterial Grafts for Coronary Bypass: A Critical Review After the Publication of ART and RADIAL. Circulation. 2019;140(15):1273-1284. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041096Benedetto U., Altman D.G., Gerry S., Gray A., Lees B., Pawlaczyk R., Flather M., Taggart D.P.; Arterial Revascularization Trial Investigators. Pedicled and skeletonized single and bilateral internal thoracic artery grafts and the incidence of sternal wound complications: insights from the Arterial Revascularization Trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;152:270–276. doi:10.1016/j.jtcvs.2016.03.056Benedetto U., Altman D.G., Gerry S., Gray A., Lees B., Pawlaczyk R., Flather M., Taggart D.P.; Arterial Revascularization Trial Investigators. Pedicled and skeletonized single and bilateral internal thoracic artery grafts and the incidence of sternal wound complications: insights from the Arterial Revascularization Trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;152:270–276. doi:10.1016/j.jtcvs.2016.03.056Lazar H.L. The risk of mediastinitis and deep sternal wound infections with single and bilateral, pedicled and skeletonized internal thoracic arteries. Ann Cardiothorac Surg. 2018;7(5):663-672. doi:10.21037/acs.2018.06.11.Lazar H.L. The risk of mediastinitis and deep sternal wound infections with single and bilateral, pedicled and skeletonized internal thoracic arteries. Ann Cardiothorac Surg. 2018;7(5):663-672. doi:10.21037/acs.2018.06.11.Gaudino M., Audisio K., Rahouma M., Chadow D., Cancelli G., Soletti G.J., Gray A., Lees B., Gerry S., Benedetto U., Flather M., Taggart D.P.; ART Investigators. Comparison of Long-term Clinical Outcomes of Skeletonized vs Pedicled Internal Thoracic Artery Harvesting Techniques in the Arterial Revascularization Trial. JAMA Cardiol. 2021;6(12):1380-1386. doi:10.1001/jamacardio.2021.3866.Gaudino M., Audisio K., Rahouma M., Chadow D., Cancelli G., Soletti G.J., Gray A., Lees B., Gerry S., Benedetto U., Flather M., Taggart D.P.; ART Investigators. Comparison of Long-term Clinical Outcomes of Skeletonized vs Pedicled Internal Thoracic Artery Harvesting Techniques in the Arterial Revascularization Trial. JAMA Cardiol. 2021;6(12):1380-1386. doi:10.1001/jamacardio.2021.3866.Gaudino M., Alexander J.H., Bakaeen F.G., Ballman K., Barili F., Calafiore A.M., Davierwala P., Goldman S., Kappetein P., Lorusso R., Mylotte D., Pagano D., Ruel M., Schwann T., Suma H., Taggart D.P., Tranbaugh R.F., Fremes S. Randomized comparison of the clinical outcome of single versus multiple arterial grafts: the ROMA trial-rationale and study protocol. Eur J Cardiothorac Surg. 2017;52(6):1031-1040. doi:10.1093/ejcts/ezx358.Gaudino M., Alexander J.H., Bakaeen F.G., Ballman K., Barili F., Calafiore A.M., Davierwala P., Goldman S., Kappetein P., Lorusso R., Mylotte D., Pagano D., Ruel M., Schwann T., Suma H., Taggart D.P., Tranbaugh R.F., Fremes S. Randomized comparison of the clinical outcome of single versus multiple arterial grafts: the ROMA trial-rationale and study protocol. Eur J Cardiothorac Surg. 2017;52(6):1031-1040. doi:10.1093/ejcts/ezx358.Мурадов А.Г., Гринштейн Ю.И., Дробот Д.Б., Миллер А.Ю., Сакович В.А. Ближайшие и отдалённые результаты бимаммарного шунтирования у пациентов с многососудистым коронарным поражением и сахарным диабетом 2-го типа после псевдорандомизации. Acta Biomedica Scientifica. 2023;8(5):211-224. doi:10.29413/ABS.2023-8.5.23.Muradov A.G., Grinshtein Yu.I., Drobot D.B., Miller A.Yu., Sakovich V.A. Shortterm and long-term results of bimammary bypass surgery in patients with multivessel coronary disease and type 2 diabetes mellitus after propensity score matching. Acta Biomedica Scientifica. 2023;8(5):211-224. doi:10.29413/ABS.2023-8.5.23. (In Russian)Hayashi Y., Maekawa A., Sawaki S., Ozeki T., Orii M., Saiga T., Kato R., Usui A., Ito T. Left-Sided Complete Revascularization With Bilateral Internal Thoracic Arteries in Patients With Diabetes. Ann Thorac Surg. 2019;107(6):1727-1735. doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.12.023.Hayashi Y., Maekawa A., Sawaki S., Ozeki T., Orii M., Saiga T., Kato R., Usui A., Ito T. Left-Sided Complete Revascularization With Bilateral Internal Thoracic Arteries in Patients With Diabetes. Ann Thorac Surg. 2019;107(6):1727-1735. doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.12.023.Masroor M., Fu X., Khan U.Z., Zhao Y. Effect of bilateral internal thoracic artery harvesting on deep sternal wound infection in diabetic patients: Review of literature. Ann Med Surg (Lond). 2021;66:102382. doi: 10.1016/j.amsu.2021.102382.Masroor M., Fu X., Khan U.Z., Zhao Y. Effect of bilateral internal thoracic artery harvesting on deep sternal wound infection in diabetic patients: Review of literature. Ann Med Surg (Lond). 2021;66:102382. doi: 10.1016/j.amsu.2021.102382.Wang C., Li P., Zhang F., Kong Q., Li J. Does Bilateral Internal Mammary Artery Grafting Better Suit Patients With Diabetes? - Two Different Ways to Explore Outcomes. Circ J. 2020;84(3):436-444. doi: 10.1253/circj.CJ-19-1050.Wang C., Li P., Zhang F., Kong Q., Li J. Does Bilateral Internal Mammary Artery Grafting Better Suit Patients With Diabetes? - Two Different Ways to Explore Outcomes. Circ J. 2020;84(3):436-444. doi: 10.1253/circj.CJ-19-1050.Stefil M., Dixon M., Benedetto U., Gaudino M., Lees B., Gray A., Gerry S., Taggart D., Flather M. Coronary artery bypass grafting using bilateral internal thoracic arteries in patients with diabetes and obesity: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol Heart Vasc. 2023;47:101235. doi:10.1016/j.ijcha.2023.101235.Stefil M., Dixon M., Benedetto U., Gaudino M., Lees B., Gray A., Gerry S., Taggart D., Flather M. Coronary artery bypass grafting using bilateral internal thoracic arteries in patients with diabetes and obesity: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol Heart Vasc. 2023;47:101235. doi:10.1016/j.ijcha.2023.101235.Chan P.G., Sultan I., Gleason T.G., Wang Y., Navid F., Thoma F., Kilic A. Contemporary outcomes of coronary artery bypass grafting in obese patients. J Card Surg. 2020;35(3):549-556. doi: 10.1111/jocs.14415.Chan P.G., Sultan I., Gleason T.G., Wang Y., Navid F., Thoma F., Kilic A. Contemporary outcomes of coronary artery bypass grafting in obese patients. J Card Surg. 2020;35(3):549-556. doi: 10.1111/jocs.14415.Ravaux J.M., Guennaoui T., Mélot C., Schraverus P. Bilateral Internal Mammary Artery Bypass Grafting: Sternal Wound Infection in High-Risk Population. Should Sternal Infection Scare Us? Open J Cardiovasc Surg. 2018;10:1179065218789375. doi: 10.1177/1179065218789375.Ravaux J.M., Guennaoui T., Mélot C., Schraverus P. Bilateral Internal Mammary Artery Bypass Grafting: Sternal Wound Infection in High-Risk Population. Should Sternal Infection Scare Us? Open J Cardiovasc Surg. 2018;10:1179065218789375. doi: 10.1177/1179065218789375.Hegazy Y.Y., Hassanein W., Ennker J., Keshk N., Bauer S., Sodian R. The Use of Bilateral Internal Mammary Artery Grafting in Different Degrees of Obesity. Thorac Cardiovasc Surg. 2017;65(4):278-285. doi:10.1055/s-0037-1598028Hegazy Y.Y., Hassanein W., Ennker J., Keshk N., Bauer S., Sodian R. The Use of Bilateral Internal Mammary Artery Grafting in Different Degrees of Obesity. Thorac Cardiovasc Surg. 2017;65(4):278-285. doi:10.1055/s-0037-1598028Pevni D., Nesher N., Kramer A., Paz Y., Farkash A., Ben-Gal Y. Does bilateral versus single thoracic artery grafting provide survival benefit in female patients? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2019;28(6):860-867. doi: 10.1093/icvts/ivy367.Pevni D., Nesher N., Kramer A., Paz Y., Farkash A., Ben-Gal Y. Does bilateral versus single thoracic artery grafting provide survival benefit in female patients? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2019;28(6):860-867. doi: 10.1093/icvts/ivy367.Pevni D., Kramer A., Farkash A., Ben-Gal Y. Is gender a risk factor for bilateral internal thoracic artery grafting? A twenty-year follow-up. J Card Surg. 2021;36(2):551-557. doi: 10.1111/jocs.15255.Pevni D., Kramer A., Farkash A., Ben-Gal Y. Is gender a risk factor for bilateral internal thoracic artery grafting? A twenty-year follow-up. J Card Surg. 2021;36(2):551-557. doi: 10.1111/jocs.15255.Vrancic J.M., Navia D.O., Espinoza J.C., Piccinini F., Camporrotondo M., Benzadon M., Dorsa A. Is sex a risk factor for death in patients with bilateral internal thoracic artery grafts? J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;158(5):1345-1353.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.01.025.Vrancic J.M., Navia D.O., Espinoza J.C., Piccinini F., Camporrotondo M., Benzadon M., Dorsa A. Is sex a risk factor for death in patients with bilateral internal thoracic artery grafts? J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;158(5):1345-1353.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.01.025.Sellers S.L., Holmes K.R., Leipsic J.A. Sex differences in cardiovascular medicine: Bilateral internal mammary artery CABG. Int J Cardiol. 2019;288:53-54. doi: 10.1016/j.ijcard.2019.03.011.Sellers S.L., Holmes K.R., Leipsic J.A. Sex differences in cardiovascular medicine: Bilateral internal mammary artery CABG. Int J Cardiol. 2019;288:53-54. doi: 10.1016/j.ijcard.2019.03.011.Chaud G.J., Kalavrouziotis D., Dionne S., Guimaron S., Cervetti M.R., Babaki S., Mohammadi S. Should Bilateral Internal Thoracic Arteries be Used in Patients with Chronic Kidney Disease? Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2023 Winter;35(4):656-663. doi:10.1053/j.semtcvs.2022.07.006.Chaud G.J., Kalavrouziotis D., Dionne S., Guimaron S., Cervetti M.R., Babaki S., Mohammadi S. Should Bilateral Internal Thoracic Arteries be Used in Patients with Chronic Kidney Disease? Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2023 Winter;35(4):656-663. doi:10.1053/j.semtcvs.2022.07.006.Farkash A., Gordon A., Mohr R., Sela O., Pevni D., Ziv-Baran T., Grupper A., Kfir J.E., Ben-Gal Y. Single versus bilateral internal thoracic artery grafting in patients with impaired renal function. PLoS One. 2024;19(2):e0297194. doi:10.1371/journal.pone.0297194.Farkash A., Gordon A., Mohr R., Sela O., Pevni D., Ziv-Baran T., Grupper A., Kfir J.E., Ben-Gal Y. Single versus bilateral internal thoracic artery grafting in patients with impaired renal function. PLoS One. 2024;19(2):e0297194. doi:10.1371/journal.pone.0297194.Munakata H., Tajima K., Kato W., Tanaka K., Tokuda Y., Mutsuga M., Usui A. Bilateral versus single internal thoracic artery grafting in hemodialysis patients. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2020;68(8):768-773. doi:10.1007/s11748-019-01254-9.Munakata H., Tajima K., Kato W., Tanaka K., Tokuda Y., Mutsuga M., Usui A. Bilateral versus single internal thoracic artery grafting in hemodialysis patients. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2020;68(8):768-773. doi:10.1007/s11748-019-01254-9.Hachiro K., Kinoshita T., Suzuki T., Asai T. Bilateral internal thoracic artery grafting in haemodialysis patients with diabetic nephropathy. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2020;31(6):774-780. doi:10.1093/icvts/ivaa208.Hachiro K., Kinoshita T., Suzuki T., Asai T. Bilateral internal thoracic artery grafting in haemodialysis patients with diabetic nephropathy. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2020;31(6):774-780. doi:10.1093/icvts/ivaa208.Popovic B., Maureira P., Juilliere Y., Danchin N., Voilliot D., Vanhuyse F., Villemot J.P. Bilateral vs unilateral internal mammary revascularization in patients with left ventricular dysfunction. World J Cardiol. 2017;9(4):339-346. doi:10.4330/wjc.v9.i4.339.Popovic B., Maureira P., Juilliere Y., Danchin N., Voilliot D., Vanhuyse F., Villemot J.P. Bilateral vs unilateral internal mammary revascularization in patients with left ventricular dysfunction. World J Cardiol. 2017;9(4):339-346. doi:10.4330/wjc.v9.i4.339.Farkash A., Pevni D., Mohr R., Kramer A., Ziv-Baran T., Paz Y., Nesher N., Ben-Gal Y. Single versus bilateral internal thoracic artery grafting in patients with low ejection fraction. Medicine (Baltimore). 2020;99(44):e22842. doi:10.1097/MD.0000000000022842.Farkash A., Pevni D., Mohr R., Kramer A., Ziv-Baran T., Paz Y., Nesher N., Ben-Gal Y. Single versus bilateral internal thoracic artery grafting in patients with low ejection fraction. Medicine (Baltimore). 2020;99(44):e22842. doi:10.1097/MD.0000000000022842.Kainuma S., Toda K., Daimon T., Miyagawa S., Yoshikawa Y., Hata H., Yoshioka D., Kawamura T., Kawamura A., Kashiyama N., et al.; Osaka Cardiovascular Surgery Research (OSCAR) Group. Bilateral Internal Thoracic Artery Grafting Improves Survival for Severe Left Ventricular Dysfunction and Diabetes. Circ J. 2021;85(11):1991-2001. doi:10.1253/circj.CJ-20-0907.Kainuma S., Toda K., Daimon T., Miyagawa S., Yoshikawa Y., Hata H., Yoshioka D., Kawamura T., Kawamura A., Kashiyama N., et al.; Osaka Cardiovascular Surgery Research (OSCAR) Group. Bilateral Internal Thoracic Artery Grafting Improves Survival for Severe Left Ventricular Dysfunction and Diabetes. Circ J. 2021;85(11):1991-2001. doi:10.1253/circj.CJ-20-0907.Bonacchi M., Prifti E., Bugetti M., Cabrucci F., Cresci M., Lucá F., Parise O., Matteucci F., Sani G., Johnson D.M., Gelsomino S. In situ skeletonized bilateral thoracic artery for left coronary circulation: a 20-year experience. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;57(1):160-167. doi:10.1093/ejcts/ezz138.Bonacchi M., Prifti E., Bugetti M., Cabrucci F., Cresci M., Lucá F., Parise O., Matteucci F., Sani G., Johnson D.M., Gelsomino S. In situ skeletonized bilateral thoracic artery for left coronary circulation: a 20-year experience. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;57(1):160-167. doi:10.1093/ejcts/ezz138.Галимов Н.М., Мартиросян А.К., Жбанов И.В., Урюжников В.В., Киладзе И.З., Ревишвили Г.А., Шабалкин Б.В., Перевертов В.А., Александрова Е.Н. Ближайшие и отдаленные результаты бимаммарного коронарного шунтирования у пожилых пациентов. Креативная кардиология. 2019; 13 (4): 328–38. doi:10.24022/1997-3187-2019-13-4-328-338.Galimov N.M., Martirosyan A.K., Zhbanov I.V., Uryuzhnikov V.V., Kiladze I.Z., Revishvili G.A.,Shabalkin B.V., Perevertov V.A., Aleksandrova E.N. Short and long-term results of using bilateral internal mammaryartery in elderly patients. Creative Cardiology. 2019; 13 (4): 328–38. doi:10.24022/1997-3187-2019-13-4-328-338. (In Russian)Rubino A.S., Gatti G., Reichart D., Tauriainen T., De Feo M., Onorati F., Pappalardo A., Chocron S., Gulbins H., Dalén M., et al. Early Outcome of Bilateral Versus Single Internal Mammary Artery Grafting in the Elderly. Ann Thorac Surg. 2018;105(6):1717-1723. doi:10.1016/j.athoracsur.2017.11.079.Rubino A.S., Gatti G., Reichart D., Tauriainen T., De Feo M., Onorati F., Pappalardo A., Chocron S., Gulbins H., Dalén M., et al. Early Outcome of Bilateral Versus Single Internal Mammary Artery Grafting in the Elderly. Ann Thorac Surg. 2018;105(6):1717-1723. doi:10.1016/j.athoracsur.2017.11.079.Abreu A., Máximo J., Leite-Moreira A. Long-term survival of single versus bilateral internal mammary artery grafting in patients under 70. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2022;35(4):ivac225. doi:10.1093/icvts/ivac225.Abreu A., Máximo J., Leite-Moreira A. Long-term survival of single versus bilateral internal mammary artery grafting in patients under 70. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2022;35(4):ivac225. doi:10.1093/icvts/ivac225.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.