Основные положения

kpccz

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Complex Issues of Cardiovascular Diseases

2306-12782587-9537

Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”

kpccz-1495

Research Article

ОНЛАЙН. ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Кардиология. Внутренние болезни

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОРРЕЛЯЦИИ МЕЖДУ СЕРДЕЧНО-ЛОДЫЖЕЧНЫМ СОСУДИСТЫМ ИНДЕКСОМ И ЧАСТОТОЙ ВЫЯВЛЕНИЯ КАРОТИДНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА

AGE-RELATED FEATURES OF CORRELATION BETWEEN CARDIO-ANKLE VASCULAR INDEX AND FREQUENCY OF DETECTION OF CAROTID ATHEROSCLEROSIS IN GENERAL POPULATION OF WORKING AGE

https://orcid.org/0000-0002-0211-4525

Кавешников

Владимир Сергеевич

Kaveshnikov

Vladimir S.

кандидат медицинских наук ведущий научный сотрудник лаборатории регистров сердечно-сосудистых заболеваний, высокотехнологичных вмешательств и телемедицины Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Leading Researcher at the Laboratory of Cardiovascular Diseases Registries, High-Tech Interventions and Telemedicine, Research Institute of Cardiology – Branch of the Federal State Budgetary Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”, Tomsk, Russian Federation

kave@ngs.ru

https://orcid.org/0000-0003-1063-7382

Трубачева

Ирина Анатольевна

Trubacheva

Irina A.

доктор медицинских наук заместитель директора по научно-организационной работе, руководитель отдела популяционной кардиологии Научно-исследовательского института кардиологии – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук», Томск, Российская Федерация

PhD, Deputy Director for Scientific and Organizational Work, Head of Population Cardiology Department, Research Institute of Cardiology – Branch of the Federal State Budgetary Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”, Tomsk, Russian Federation

tia@cardio-tomsk.ru

Научно-исследовательский институт кардиологии – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»РоссияResearch Institute of Cardiology, Branch of the Federal State Budgetary Institution “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”Russian Federation

2024

11012025

134170178

2024

Кавешников В.С., Трубачева И.А.

Kaveshnikov V.S., Trubacheva I.A.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1495

Основные положения

Основные положения:

Цель

Цель. Изучить в возрастном аспекте взаимосвязь сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI) и частоты выявления каротидных атеросклеротических бляшек (АСБ) в общей популяции.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследовано 1 380 человек репрезентативной выборки 25–64 лет («ЭССЕ-РФ»), проведены кардиологический скрининг, объемная сфигмография, каротидная ультрасонография. Для анализа взаимосвязей использовали корреляционный, линейный и логистический регрессионный анализ.

Результаты

Результаты. Шансы выявления АСБ зависели от CAVI у мужчин и женщин (отношение шансов 2,51 и 1,83; p < 0,001). После поправки на возраст, систолическое артериальное давление и индекс массы тела корреляция наблюдалась только у мужчин (отношение шансов 1,30, p = 0,017). Ассоциация была максимальной в возрасте 35–44 лет и не обнаружена у лиц старше 55 лет. Значения CAVI ≥ 6,9 ассоциированы с 7-кратным повышением шансов выявления АСБ у мужчин в возрасте 35–44 лет. Независимо от пола более высокие значения CAVI наблюдались при наличии АСБ (оба p < 0,001). После поправок ассоциация выявлена только у мужчин (p = 0,007). Зависимость CAVI от АСБ с возрастом значимо не менялась.

Заключение

Заключение. Выявлена независимая корреляция между CAVI и каротидными АСБ в мужской неорганизованной популяции. При наличии АСБ более высокие значения CAVI были определены в любом возрасте. Шансы выявления АСБ в наибольшей степени зависели от CAVI в относительно молодом (35–44 лет) и почти не были связаны со старшим возрастом. Полученные данные свидетельствуют о возможном вкладе сосудистой жесткости в развитие раннего атеросклероза.

Highlights

Aim

Aim. To study age-specific relationship between the cardio-ankle vascular index (CAVI) and the presence of carotid atherosclerotic plaques (CAP) in the general population.

Methods

Methods. The study included 1 380 people from representative sample of general population (participants of the ESSE-RF study), aged 25–64 years, who underwent cardiac screening, volumetric sphygmography, and carotid ultrasonography. Correlation, linear and logistic regression analyzes were used to analyze relationships.

Results

Results. The odds of detecting CAP depended significantly on CAVI in men and women: OR = 2.51 and 1.83 (both p < 0.001). After adjustment for age, systolic blood pressure and body mass index, the correlation was present in men only: OR = 1.30 (p = 0.017). The association was greatest at the age of 35–44 years, declined thereafter and was not observed after 55 years. CAVI ≥ 6.9 was associated with a 7-fold increase in the odds of detecting CAP in men aged 35–44 years. Regardless of gender, CAVI values were high in case of CAP presence (both p < 0.001). After adjustments, the association remained only in men (p = 0.007). Dependence of CAVI on CAP presence did not vary significantly with age.

Conclusion

Conclusion. Study results revealed an independent correlation between CAVI and carotid plaques in the male population. CAP and high CAVI were present at any age. The chances of detecting CAP depended mostly on CAVI at a relatively young age (35–44 years). At an older age detection of CAP did not depend on CAVI as much. The data obtained indicate the possible contribution of vascular stiffness to development of early atherosclerosis.

Эпидемиологическое исследованиеАртериальная жесткостьЖесткость сосудовСердечно-лодыжечный сосудистый индексКаротидный атеросклерозАтеросклеротические бляшкиКорреляция

Epidemiological studyArterial stiffnessVascular stiffnessCardio-ankle vascular indexCarotid atherosclerosisAtherosclerotic plaquesCorrelation

Авторы заявляют об отсутствии финансирования исследования.

References1

Ершова А.И., Мешков А.Н., Деев А.Д., Александрова Е.Л., Лищенко Н.Е., Новикова А.С., Хорошилова О.В., Шутемова Е.А., Белова О.А., Балахонова Т.В., Шальнова С.А., Драпкина О.М., Бойцов С.А.Атеросклеротическая бляшка в сонных артериях как маркер риска развития сердечно-сосудистых событий в популяции среднего возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 17(4): 34–39. doi: 10.15829/1728–8800–2018–4–34–39.

Ershova A.I., Meshkov A.N., Deev A.D., Aleksandrova E.L., Lishchenko N.E., Novikova А.S., Khoroshilova О.V., Shutemova Е.A., Belova О.A., Balakhonova Т.V., Shalnova S.А., Drapkina О.М., Boytsov S.А.Atherosclerotic plaque in carotid arteries as a risk marker for cardiovascular events risk in middle aged population. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2018; 17(4): 34–39. doi: 10.15829/1728–8800–2018–4–34–39. (In Russian)

Заирова А.Р., Рогоза А.Н., Ощепкова Е.В., Яровая Е.Б., Куценко В.А., Шальнова С.А., Трубачева И.А., Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Бойцов С.А.Значение показателя артериальной жесткости “сердечно-лодыжечный сосудистый индекс – CAVI” для прогноза сердечно-сосудистых событий в популяционной выборке взрослого городского населения (по материалам исследования ЭССЕ-РФ, Томск). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(5): 202–213. doi: 10.15829/1728–8800–2021–2967.

Zairova A.R., Rogoza A.N., Oshchepkova E.V., Yarovaya E.B., Kutsenko V.A., Shalnova S.A., Trubacheva I.A., Kaveshnikov V.S., Serebryakova V.N., Boytcov S.A. Contribution of cardio-ankle vascular index to prediction of cardiovascular events in the adult urban population: data from the ESSE-RF study (Tomsk). Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021; 20(5): 202–213. doi: 10.15829/1728–8800–2021–2967. (In Russian

Ротарь О.П., Толкунова К.М. Сосудистое старение в концепциях EVA и SUPERNOVA: непрерывный поиск повреждающих и протективных факторов. Артериальная гипертензия. 2020; 26(2): 133–145. doi: 10.18705/1607–419X-2020–26–2–133–145.

Rotar O.P., Tolkunova K.M. Eva and SUPERNOVA concepts of vascular aging: ongoing research on damaging and protective risk factors. Arterial Hypertension. 2020; 26(2): 133–145. doi: 10.18705/1607–419X-2020–26–2–133–145. (In Russian)

Laurent S., Boutouyrie P., Cunha P.G., Lacolley P. Concept of Extremes in Vascular Aging. Hypertension. 2019; 74(2): 218–228. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12655.

Nilsson P.M. Early vascular aging (EVA): consequences and prevention. Vasc. Health. Risk. Manag. 2008; 4(3): 547–52. doi: 10.2147/vhrm.s1094.

Сумин А.Н., Щеглова А.В. Оценка сердечно-лодыжечного сосудистого индекса у пациентов с клиническими проявлениями атеросклероза. Атеросклероз. 2015; 11(3): 94–102.

Sumin A.N., Shcheglova A.V. Assessment of cardio-ankle vascular index in patients with clinical manifestations of atherosclerosis. Atherosclerosis. 2015; 11(3): 94–102. (In Russan)

Hu H., Cui H., Han W., Ye L., Qiu W., Yang H., Zhang C., Guo X., Mao G. A cutoff point for arterial stiffness using the cardio-ankle vascular index based on carotid arteriosclerosis. Hypertens. Res. 2013; 36(4): 334–41. doi: 10.1038/hr.2012.192.

Kadoglou N.P.E., Moulakakis K.G., Mantas G., Kakisis J.D., Mylonas S.N., Valsami G., Liapis C.D. The Association of Arterial Stiffness With Significant Carotid Atherosclerosis and Carotid Plaque Vulnerability. Angiology. 2022; 73(7): 668–674. doi: 10.1177/00033197211068936.

Kim K.J., Lee B.W., Kim H.M., Shin J.Y., Kang E.S., Cha B.S., Lee E.J., Lim S.K., Lee H.C. Associations between cardio-ankle vascular index and microvascular complications in type 2 diabetes mellitus patients. J. Atheroscler. Thromb. 2011; 18(4): 328–36. doi: 10.5551/jat.5983.

Чазова И.Е., Трубачева И.А., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Серебрякова В.Н., Кавешников В.С., Карпов Р.С. Распространенность артериальной гипертонии как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний в крупном городе сибирского федерального округа. Системные гипертензии. 2013; 10(4): 30–37.

Chazova I.E., Trubacheva I.A., Zhernakova Yu.V., Oshchepkova E.V., Serebriakova V.N., Kaveshnikov V.S., Karpov R.S. The prevalence of arterial hypertension as a risk factor of cardiovascular diseases in one of the cities in siberian federal district. Systemic Hypertensions. 2013; 10(4): 30–37. (In Russian)

Рогоза А.Н., Кавешников В.С., Трубачева И.А., Серебрякова В.Н., Заирова А.Р., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Карпов Р.С., Чазова И.Е. Состояние сосудистой стенки в популяции взрослого населения на примере жителей Томска, по данным исследования ЭССЕ-РФ. Системные гипертензии. 2014; 11(4): 42–48.

Rogoza A.N., Kaveshnikov V.S., Trubacheva I.A., Serebriakova V.N., Zairova A.R., Zhernakova Yu.V., Oshepkova Ye.V., Karpov R.S., Chazova I.Ye. The state of the vascular wall in adult population of Tomsk in the framework of the project ESSAY RF. Systemic Hypertension. 2014;11(4):42-48. (In Russian)

Жернакова Ю.В., Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Трубачева И.А., Ощепкова Е.В., Балахонова Т.В., Карпов Р.С., Чазова И.Е. Распространенность каротидного атеросклероза в неорганизованной популяции Томска. Системные гипертензии. 2014; 11(4): 37–42.

Zhernakova Yu.V., Kaveshnikov V.S., Serebriakova V.N., Trubacheva I.A., Oshepkova Ye.V., Balahonova T.V., Karpov R.S., Chazova I.Ye. The prevalence of carotid atherosclerosis in spontaneous populations in Tomsk. Systemic Hypertensions. 2014; 11(4): 37–42. (In Russian)

Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Трубачева И.А., Шальнова С.А. Взаимосвязь конвенционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с вероятностью выявления каротидного атеросклероза в общей популяции. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018; 14(4): 552–557. doi: 10.20996/1819–6446–2018–14–4–552–557.

Kaveshnikov V.S., Serebryakova V.N., Trubacheva I.A., Shalnova S.A. Association of conventional cardiovascular risk factors with carotid atherosclerosis prevalence in general population. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018; 14(4): 552–557. doi: 10.20996/1819–6446–2018–14–4–552–557. (In Russian)

Кавешников В.С., Трубачева И.А., Серебрякова В.Н. Анализ факторов, связанных с артериальной жесткостью, в общей популяции трудоспособного возраста. Российский кардиологический журнал. 2022; 27(5): 64–70. doi: 10.15829/1560–4071–2022–5002.

Kaveshnikov V.S., Trubacheva I.A., Serebryakova V.N. Analysis of factors associated with arterial stiffness in the general working-age population. Russian Journal of Cardiology. 2022; 27(5): 64–70. doi: 10.15829/1560–4071–2022–5002. (In Russian)

Palombo C., Kozakova M. Arterial stiffness, atherosclerosis and cardiovascular risk: Pathophysiologic mechanisms and emerging clinical indications. Vascul. Pharmacol. 2016; 77: 1–7. doi: 10.1016/j.vph.2015.11.083.

Ben-Shlomo Y., Spears M., Boustred C., May M., Anderson S.G., Benjamin E.J., Boutouyrie P., Cameron J., Chen C.H., Cruickshank J.K., et al. Aortic pulse wave velocity improves cardiovascular event prediction: an individual participant meta-analysis of prospective observational data from 17,635 subjects. J. Am. Coll. Cardiol. 2014; 63(7): 636–646. doi: 10.1016/j.jacc.2013.09.063.

Arribas S.M., Hinek A., González M.C. Elastic fibres and vascular structure in hypertension. Pharmacol. Ther. 2006; 111(3): 771–91. doi: 10.1016/j.pharmthera.2005.12.003.

Заирова А.Р., Рогоза А.Н., Добровольский А.Б., Ощепкова Е.В., итаева Е.В., Старостин И.В., Панченко Е.П., Трубачева И.А., Серебрякова В.Н., Кавешников В.С., Чазова И.Е., Карпов Р.С. Артериальная жесткость и "сосудистое старение" во взаимосвязи с коагулогическими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, показателями липидного и углеводного обмена в популяции взрослого населения Томска по данным исследования ЭССЕ-РФ. Кардиологический вестник. 2018; 13(1): 5–15. doi: 10.17116/Cardiobulletin20181315–15.

Zairova A.R., Rogoza A.N., Dobrovolsky A.B., Oschepkova E.V., Titaeva E.V., Starostin I.V., Panchenko E.P., Trubacheva I.A., Serebryakova V.N., Kaveshnikov V.S., Chazova I.E., Karpov R.S. Arterial stiffness and vascular aging in relation to coalugogical cvd risk factors, parameters of lipid and carbohydrate metabolism in adult population of Tomsk in the framework of the project ESSE-RF. Kardiologicheskii Vestnik. 2018; 13(1): 5–15. doi: 10.17116/Cardiobulletin20181315–15. (In Russian)

Koivistoinen T., Hutri-Kahonen N., Juonala M., Aatola H., Kööbi T., Lehtimäki T., Viikari J.S., Raitakari O.T., Kähönen M. Metabolic syndrome in childhood and increased arterial stiffness in adulthood: the Cardiovascular Risk In Young Finns Study. Ann. Med. 2011; 43(4): 312–9. doi: 10.3109/07853890.2010.549145.

Kaess B.M., Rong J., Larson M.G., Hamburg N.M., Vita J.A., Levy D., Benjamin E.J., Vasan R.S., Mitchell G.F. Aortic stiffness, blood pressure progression, and incident hypertension. JAMA. 2012; 308(9): 875–81. doi: 10.1001/2012.jama.10503.

Koivistoinen T., Lyytikainen L.P., Aatola H., Luukkaala T., Juonala M., Viikari J., Lehtimäki T., Raitakari O.T., Kähönen M., Hutri-Kähönen N. Pulse Wave Velocity Predicts the Progression of Blood Pressure and Development of Hypertension in Young Adults. Hypertension. 2018; 71(3): 451–456. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10368.

Donato A.J., Black A.D., Jablonski K.L., Gano L.B. Aging is associated with greater nuclear NF kappa B, reduced I kappa B alpha, and increased expression of proinflammatory cytokines in vascular endothelial cells of healthy humans. Aging. Cell. 2008; 7(6): 805–12. doi: 10.1111/j.1474–9726.2008.00438.x.

Boesen M.E., Singh D., Menon B.K., Frayne R. A systematic literature review of the effect of carotid atherosclerosis on local vessel stiffness and elasticity. Atherosclerosis. 2015; 243(1): 211–22. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.09.008.

Farrar D.J., Bond M.G., Riley W.A., Sawyer J.K. Anatomic correlates of aortic pulse wave velocity and carotid artery elasticity during atherosclerosis progression and regression in monkeys. Circulation. 1991; 83(5): 1754–63. doi: 10.1161/01.cir.83.5.1754.

Modrak J.B., Langner R.O. Possible relationship of cholesterol accumulation and collagen synthesis in rabbit aortic tissues. Atherosclerosis. 1980; 37(2): 211–8. doi: 10.1016/0021–9150(80)90006–4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.