kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2024-13-4S-126-137kpccz-1621Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Организация здравоохранения и общественное здоровьеORIGINAL STUDIES. Public healthПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ МАЛЫХ ГОРОДОВ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСРЕДСТВОМ РАЗВИТИЯ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙIMPROVING ACCESS TO HIGH-TECH MEDICAL CARE FOR RESIDENTS OF SMALL TOWNS IN THE KEMEROVO REGION THROUGH THE DEVELOPMENT OF THE HUMAN RESOURCE POTENTIAL OF MEDICAL INSTITUTIONShttps://orcid.org/0000-0003-2279-3307АртамоноваГалина ВладимировнаArtamonovaGalina V.

доктор медицинских наук, профессор заместитель директора по научной работе, заведующая отделом оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

MD, PhD, Professor, Deputy Director for Research Affairs, Head of the Department of Optimization of Medical Care for Cardiovascular Diseases, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

https://orcid.org/0009-0009-4023-5422ДрушлякИрина АлександровнаDrushlyakIrina A.

кандидат медицинских наук старший научный сотрудник лаборатории моделирования управленческих технологий федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Senior Researcher at the Laboratory of Management Technology Modeling, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

https://orcid.org/0000-0002-5162-0029ПопсуйкоАртем НиколаевичPopsuikoArtem N.

кандидат философских наук старший научный сотрудник лаборатории моделирования управленческих технологий, специалист отдела качества федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Senior Researcher at the Laboratory of Management Technology Modeling, Specialist at the Quality Department, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

arni2009@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3293-5746СамусьИрина ВалерьевнаSamusIrina V.

кандидат медицинских наук старший научный сотрудник лаборатории моделирования управленческих технологий федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Senior Researcher at the Laboratory of Management Technology Modeling, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

https://orcid.org/0000-0003-4649-2947МакаровСергей АнатольевичMakarovSergey A.

доктор медицинских наук заведующий лабораторией моделирования управленческих технологий федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

MD, PhD, Head of the Laboratory of Management Technology Modeling at the Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

https://orcid.org/0000-0002-4642-3610БарбарашОльга ЛеонидовнаBarbarashOlga L.

доктор медицинских наук, профессор, академик РАН директор федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

MD, PhD, Professor, Member of the Russian Academy of Sciences, Director of the Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияFederal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”Russian Federation202428122024134S126137Copyright © Артамонова Г.В., Друшляк И.А., Попсуйко А.Н., Самусь И.В., Макаров С.А., Барбараш О.Л., 20252025Артамонова Г.В., Друшляк И.А., Попсуйко А.Н., Самусь И.В., Макаров С.А., Барбараш О.Л.Artamonova G.V., Drushlyak I.A., Popsuiko A.N., Samus I.V., Makarov S.A., Barbarash O.L.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1621Основные положения

Основные положения

Показано положительное влияние мероприятий по развитию кадрового потенциала в первичном звене на доступность высокотехнологичной медицинской помощи для пациентов с болезнями системы кровообращения, проживающих на малых территорий. Проведен анализ результативности образовательных и организационных мероприятий, проведенных для медицинского персонала. Определены дальнейшие направления повышения уровня знаний медицинских работников первичного звена здравоохранения на муниципальном уровне.

 

 

Цель

Цель. Оценить результативность мероприятий по развитию кадрового потенциала в первичном звене здравоохранения, направленных на повышение качества отбора и обеспеченности ВМП пациентов с болезнями системы кровообращения (БСК).

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование выполнено в ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний». База исследования – ГБУЗ «Гурьевская районная больница». Предмет исследования – уровень подготовки медицинских работников первичного звена в вопросах диагностики, лечения и маршрутизации пациентов при БСК. Основные методы настоящего исследования: аналитический, статистический, социологический. Объект исследования – врачи и фельдшеры медицинской организации. Период исследования: 01.07.2023–29.12.2023.

Результаты

Результаты. Повышение уровня знаний в первичном звене здравоохранения по актуальным вопросам выявления и отбора пациентов на хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний, а также проведение организационных мероприятий, направленных на развитие условий труда, влияют на доступность специализированной, в т. ч. высокотехнологичной медицинской помощи. В 2023 г. по сравнению с 2022 г. отмечено увеличение числа телемедицинских консультаций в целях отбора пациентов на ВМП на 37% (p = 0,001), количества диагностических коронарографий на 65% (p = 0,001), плановых вмешательств в рамках ВМП на 69% (p = 0,001) .

Заключение

Заключение. Анализ показателей результативности в изучаемом периоде свидетельствует о влиянии образовательных и организационных мероприятий, в том числе телемедицинских консультаций, на повышение уровня знаний медицинских работников, что является важным условием развития кадрового потенциала и способствует повышению доступности ВМП при БСК населению малых территорий. Представленный опыт может быть тиражирован на любую медицинскую организацию.

Highlights

Highlights

The article shows the positive impact of measures aimed at the improvement of human resources in primary care on the availability of high-tech medical care for patients with circulatory diseases for the population of small territories, and analyzes the effectiveness of the conducted educational and organizational activities for medical personnel. The findings allowed us to identify targets for improvement of knowledge among primary health care workers, which is a basic value in the development of staff potential of employees at the municipal level.

 

 

Aim

Aim. To assess the effectiveness of measures of improving human resources in primary health care, aimed at enhancement of the quality of selection and availability of HTMC for patients with diseases of the circulatory system.

Methods

Methods. The study was carried by employees of the Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases” (hereinafter referred to as the Research Institute of Cardiovascular Diseases) at the State Budgetary Healthcare Institution “Guryevsk District Hospital”. The subject of the study is the level of training of primary care medical workers in terms of diagnostics, treatment and routing of patients with diseases of the circulatory system. The methods used in the present study included analytical, statistical, sociological. The object of the study – physicians and paramedics of medical organization. Time period of the study: 01.07.2023–29.12.2023.

Results

Results. Increase in the level of knowledge among primary health care workers on topical issues of identification and selection of patients for open surgery for cardiovascular diseases, as well as the implementation of organizational measures aimed at the improvement of working conditions, affect the availability of specialized care, including HTMC. In 2023 compared to 2022, there was a 37% (p = 0,001) increase (p = 0,001) in the number of telemedicine consultations made to select patients for HTМС, a 65% (p = 0.001) increase (p = 0,001) in the number of diagnostic CAGs, and a 69% (p = 0,001) increase (p = 0,001) in the number of planned HTМС technologies performed.

Conclusion

Conclusion. The analysis of performance indicators in the study period indicates the impact of educational and organizational activities, including telemedicine consultations, on improving the level of knowledge among medical workers, which is an important condition for the improvement of human resource potential and contributes to improving the accessibility of HTMC in diseases of the circulatory system to the population of small territories. The presented experience can be replicated for at any medical organization.

Кадровый потенциалОбразовательные семинарыПервичное звено здравоохраненияДоступность медицинской помощиПоказатели результативностиHuman resource capacityEducational seminarsPrimary health careAccessibility of medical carePerformance indicatorsРабота выполнена при поддержке комплексной программы фундаментальных научных исследований СО РАН в рамках фундаментальной темы НИИ КПССЗ № 0419-2022-0002 «Разработка инновационных моделей управления риском развития болезней системы кровообращения с учетом коморбидности на основе изучения фундаментальных, клинических, эпидемиологических механизмов и организационных технологий медицинской помощи в условиях промышленного региона Сибири».ReferencesЗимина Е.И., Кайгородова Т.В. Информационные потребности врачей первичного звена. Информационно-аналитический вестник. Социальные аспекты здоровья населения.. 2010; (13): 1.Zimina E.I., Kaigorodova T.V. Information needs of primary care physicians. Informational and analytical bulletin. Social aspects of population health. 2010; (13): 1. (In Russian)Дощанникова О.А., Поздеева Т.В., Филлипов Ю.Н., Хлапов А.Л., Дощанников Д.А. Социальный портрет современного сельского врача – реалии и перспективы. Социальные аспекты здоровья населения. 2020; 66 (1):7. doi: 10.21045/2071-5021-2020-66-1-7Doshchannikova O.A., Pozdeeva T.V., Phillipov Y.N., Khlapov A.L., Doshchannikov D.A. Social portrait of a modern rural doctor - realities and prospects. Social Aspects of Population Health. 2020; 66 (1):7. doi: 10.21045/2071-5021-2020-66-1-7 (In Russian)Меньшикова Л.И., Сон И.М., Крякова М.Ю., Каракулина Е.В., Введенский Г.Г., Купеева И.А., Щеголев П.Е. Проблемы организации первичной медико-санитарной помощи в условиях кадрового дисбаланса врачей - терапевтов участковых и пути их решения (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023; 2: 771-803. doi 10.24412/2312-2935-2023-2-771-803Menshikova L.I., Son I.M., Kryakova M.Y., Karakulina E.V., Vvedensky G.G., Kupeeva I.A., Shchegolev P.E. Problems of the organisation of primary medical and sanitary care in conditions of personnel imbalance of doctors - district therapists and ways of their solution (literature review). Modern problems of public health and medical statistics. 2023; 2: 771-803. doi 10.24412/2312-2935-2023-2-771-803 (In Russian)Сыроед Н.С., Бунькина Н.Е. Социологические исследования основных проблемных аспектов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в российских регионах. Теория и практика общественного развития. 2017;2: 16-19.Syroed N.S., Bunkina N.E. Sociological studies of the main problematic aspects of high-tech medical care in Russian regions. Teoriya i praktika obshchestvennogo razvitiya [Theory and practice of social development. 2017;2: 16-19. (In Russian)Сон И.М., Сененко А.Ш., Меньшикова Л.И., Купеева И.А. Обзор региональных практик по расширению функций среднего медицинского персонала. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2021; 67(4):11. doi: 10.21045/2071-5021-2021-67-4-11Son I.M., Senenko A.S., Menshikova L.I., Kupeeva I.A. Review of regional practices to expand the functions of nursing staff. Social aspects of population health [online edition]. 2021; 67(4):11. doi: 10.21045/2071-5021-2021-67-4-11 (In Russian)Набережная И.Б., Перхов В.И. Оценка информированности врачей поликлиник по вопросам оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Вестник Ивановской медицинской академии. 2021; 26(1):13-16. doi: 10.52246/1606-8147_2021_26_1_13Naberezhnaya I.B., Perkhov V.I. Assessment of awareness of polyclinic doctors on the issues of high-tech medical care. Bulletin of the Ivanovo Medical Academy. 2021; 26(1):13-16. doi: 10.52246/1606-8147_2021_26_1_13 (In Russian)Свистунов А.А., Улумбекова Г.Э., З.З. Балкизов З.З. Непрерывное медицинское образование для улучшения качества медицинской помощи. Медицинское образование и профессиональное развитие. 2014; 15(1):21-32.Svistunov A.A., Ulumbekova G.E., Balkizov Z.Z. Continuous medical education to improve the quality of medical care. Medical education and professional development. 2014; 15(1):21-32. (In Russian)Артамонова Г.В., Крючков Д.В., Данильченко Я.В., Макаров С.А., Кущ О.В., Барбараш О.Л., Барбараш Л.С. Опыт развития партнерства учреждений науки и практики здравоохранения в решении проблем болезней системы кровообращения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; №28(1):12-17. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-1-12-17Artamonova G.V., Kryuchkov D.V., Danilchenko Y.V., Makarov S.A., Kushch O.V., Barbarash O.L., Barbarash L.S. Experience of development of partnership of institutions of science and practice of public health in solving the problems of circulatory system diseases. Problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2020; №28(1):12-17. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-1-12-17 (In Russian)Ибрагимов У. Ф., Юмадилов Р. Р. Кадровый потенциал организации. Аллея науки. 2018; 3 (5):322-324.Ibragimov U. F., Yumadilov R. R. Personnel potential of the organization. Alleya nauki. 2018; 3 (5):322-324. (In Russian)Отегова А.Е. Технология обучения на основе опыта. Вопросы педагогики. 2023; 10-1: 60-67.Otegova A.E. Technology of experience-based learning. Questions of pedagogy. 2023; 10-1: 60-67. (In Russian)Сачек М.М., Малахова И.В., Хейфец Н.Е., Хейфец Е.Н., Куницкий Д.Ф. Непрерывное профессиональное развитие врачей: зарубежный опыт организации и оценки качества процесса. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2015; 4 (85): 41-65.Sachek M.M., Malakhova I.V., Heifets N.E., Heifets E.N., Kunitsky D.F. Continuous professional development of doctors: foreign experience of organization and quality assessment of the process. Issues of organization and informatization of health care. 2015; 4 (85): 41-65. (In Russian)Пономарев А.Д., Мириева И.Д., Сазанова Г.Ю., Еругина М.В., Долгова Е.М., Шульпина М.Ю. Некоторые аспекты преодоления кадрового кризиса в первичном звене здравоохранения» Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023;2: 894-908. doi: 10.24412/2312-2935-2023-2-894-908Ponomarev A.D., Mirieva I.D., Sazanova G.Y., Erugina M.V., Dolgova E.M., Shulpina M.Y. Some aspects of overcoming the personnel crisis in the primary health care’ Modern problems of public health and medical statistics. 2023;2: 894-908. doi: 10.24412/2312-2935-2023-2-894-908 (In Russian)Сибурина Т.А., Волнухин А.В., Резе А.Г. Внутриорганизационное обучение в амбулаторно-поликлинических организациях. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27 (2) :182-186. doi: 10.32687/0869-866X-2019-27-2-182-186Siburina T.A., Volnukhin A.V., Reze A.G. Intraorganizational training in outpatient-polyclinic organizations. Problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2019; 27 (2) :182-186. doi: 10.32687/0869-866X-2019-27-2-182-186 (In Russian)Болотова Е.В. Уровень знаний врачей первичного звена по разделу показаний к кардиохирургическим вмешательствам. Кубанский научный медицинский вестник. 2009; 2: 43-46.Bolotova E.V. Level of knowledge of primary care physicians on the section of indications for cardiac surgical interventions. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2009; 2: 43-46. (In Russian)Li X., Krumholz H.M., Yip W., Cheng K.K., De Maeseneer J., Meng Q., Mossialos E., Li C., Lu J., Su M. et al. Quality of primary health care in China: challenges and recommendations. Lancet. 2020; 6;395(10239):1802-1812. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30122-7.Li X., Krumholz H.M., Yip W., Cheng K.K., De Maeseneer J., Meng Q., Mossialos E., Li C., Lu J., Su M. et al. Quality of primary health care in China: challenges and recommendations. Lancet. 2020; 6;395(10239):1802-1812. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30122-7.Лукина К.А., Зайцев Д.А., Данилина А.М. Телемедицина: опыт ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России. Гематология и трансфузиология. 2020; 65 (S1): 85Lukina K.A., Zaitsev D.A., Danilina A.M. Telemedicine: the experience of FGBU «NMIC haematology» of the Ministry of Health of Russia. Haematology and Transfusiology. 2020; 65 (S1): 85. (In Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.