аспирант федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Российская Федерация; врач общей практики Курасовского центра общей врачебной практики областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ивнянская центральная районная больница», Белгорoдская обл., Ивнянcкий район, пос. Ивня, Российская Федерация
Postgraduate Student, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Belgorod State University”, Belgorod, Russian Federation; General Practitioner at the Kurasovsky Center for General Medical Practice, Regional State Budgetary Healthcare Institution “Ivnyanskaya Central District Hospital”, village Ivnya, Ivnyansky district, Belgorod region, Russian Federation
доктор медицинских наук, доцент профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Российская Федерация; заместитель директора по клинической работе автономной некоммерческой организации «Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология», Москва, Российская Федерация
PhD, Associate Professor, Professor at the Department of Healthcare Organization and Public Health, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Belgorod State University”, Belgorod, Russian Federation; Deputy Director for Clinical Affairs at the Autonomous Nonprofit Organization “Research Medical Center “Gerontology”, Moscow, Russian Federation
доктор медицинских наук, профессор профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Российская Федерация; первый заместитель директора автономной некоммерческой организации «Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология», Москва, Российская Федерация
PhD, Professor, Professor at the Department of Healthcare Organization and Public Health, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Belgorod State University”, Belgorod, Russian Federation; First Deputy Director at the Autonomous Nonprofit Organization “Research Medical Center “Gerontology”, Moscow, Russian Federation
доктор медицинских наук заведующий лабораторией эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний отдела оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, Head of the Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Department of Optimization of Medical Care for Cardiovascular Diseases, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
аспирант федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Российская Федерация
Postgraduate Student, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Belgorod State University”, Belgorod, Russian Federation
аспирант федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Российская Федерация
Postgraduate Student, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Belgorod State University”, Belgorod, Russian Federation
аспирант федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Российская Федерация
Postgraduate Student, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Belgorod State University”, Belgorod, Russian Federation
научный сотрудник автономной некоммерческой организации «Научно-исследовательский медицинский центр «Геронтология», Москва, Российская Федерация
Research Fellow at the Autonomous Nonprofit Organization “Research Medical Center “Gerontology”, Moscow, Russian Federation
доктор медицинских наук заведующая кафедрой социальной медицины федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный университет», Кемерово, Российская Федерация
PhD, Head of the Department of Social Medicine, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Kemerovo State University”, Kemerovo, Russian Federation
Основные положения
Проанализированы распространенность динапении, параметры, характеризующие жестко-эластические свойства артериальных сосудов, дисфункция эндотелия и воспаление у лиц женского пола с артериальной гипертензией, что позволило предположить патогенетические взаимосвязи между этими состояниями.
Резюме
Цель. Оценить распространенность динапении у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и выявить возможные взаимосвязи между ними.
Материалы и методы. Исследование проведено среди 148 женщин. Участники были распределены на четыре группы с учетом возраста и наличия АГ. Контрольную группу составили 30 женщин среднего возраста без АГ. Все участники прошли комплекс исследований, включая оценку мышечной силы, жесткости артериальной стенки, индексов аугментации и отражения, эндотелиальной дисфункции, уровня фракталкина и каспазы 3, а также скорости ходьбы.
Результаты. У 25,4% женщин с АГ обнаружена динапения, причем возраст коррелировал со снижением мышечной силы. У женщин старческого возраста с АГ индекс жесткости был на 10% выше, чем у женщин среднего и пожилого возраста (p < 0,001). Индекс аугментации у женщин старческого возраста с АГ оказался на 40% выше, чем у пожилых (p < 0,01), и на 63% выше, чем у женщин среднего возраста (p < 0,00001). Индекс отражения у пожилых женщин с АГ превышал показатели у женщин среднего возраста на 17% (p < 0,05). Повышенное давление способствовало изменениям эластичности сосудистых стенок и функциональным нарушениям. Концентрации фракталкина (0,204 ± 0,012 пг/мл, p < 0,0005) и каспазы 3 (1,109 ± 0,05 нг/мл, p < 0,000001) служили маркерами хронического воспаления.
Заключение. Динапения диагностирована у четверти женщин с АГ. Возрастные изменения приводят к увеличению жесткости сосудистой стенки, усилению аугментации и отражения, развитию эндотелиальной дисфункции и воспалений, что, вероятно, инициирует процесс ремоделирования артерий, ухудшая метаболизм тканей и становясь важным звеном в развитии сердечно-сосудистого геронтологического континуума.
Highlights
The study presents an analysis of the prevalence of dynapenia, parameters characterizing the rigid-elastic properties of arterial vessels, endothelial dysfunction and inflammation in females with arterial hypertension, which made it possible to suggest pathogenetic links in their relationships.
Abstract
Aim. To assess the prevalence of dynapenia in patients with arterial hypertension (AH) and to identify possible relationships between them.
Methods. The study included 148 women of various ages. Participants were divided into four groups based on age and the presence of hypertension. The control group consisted of 30 middle-aged women without hypertension. All participants underwent a range of tests, including assessment of muscle strength, arterial wall stiffness, augmentation and reflection indices, endothelial dysfunction, fractolkine and caspase-3 levels, and walking speed.
Results. Dynapenia was detected in 25.4% of women with hypertension, and age correlated with a decrease in muscle strength. In elderly women with hypertension, the stiffness index was 10% higher than in middle-aged and senile women (p < 0.001). The augmentation index in elderly women with hypertension was 40% higher than in senile women (p < 0.01) and 63% higher than in middle-aged women (p < 0.00001). The reflectivity index in elderly women with hypertension exceeded that in middle-aged women by 17% (p < 0.05). High blood pressure contributed to changes in the elasticity of vascular walls and functional disorders. Concentrations of fractalkine (0.204 ± 0.012 pg/mL, p < 0.0005) and caspase-3 (1.109 ± 0.05 ng/mL, p < 0.000001) served as markers of chronic inflammation.
Conclusion. Dinapenia is diagnosed in a quarter of women with hypertension. Age-related changes lead to increased vascular wall rigidity, increased augmentation and reflection, development of endothelial dysfunction and inflammation, which probably initiates the process of arterial remodeling, worsening tissue metabolism and becoming an important link in the development of the cardiovascular gerontological continuum.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.