доктор медицинских наук, профессор заместитель директора Института кардиохирургии им. В.И. Бураковского федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
M.D., Ph.D., professor, Deputy Director of Burakovsky Institute for cardiosurgery, Federal State Budget Institution “A.N. Bakulev National Medical Research Center of Cardiovascular Surgery” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
доктор медицинских наук ведущий научный сотрудник отделения хирургического лечения ишемической болезни сердца Института коронарной и сосудистой хирургии федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
M.D. Leading Researcher, Department of Surgical Treatment of Coronary Heart Disease, Institute of Coronary and Vascular Surgery, “A.N. Bakulev National Medical Research Center of Cardiovascular Surgery” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
Основные положения
Резюме
Цель. Изучение динамики числа лечебных чрескожных вмешательств на коронарных артериях (ЧКВ), выполненных в субъектах Центрального, Приволжского и Северо-Кавказского Федеральных округов России за период 2019–2023 гг.
Материалы и методы. Источниками информации служили сведения, представленные по запросам «Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, данные официальной статистики (формы статистического наблюдения №№ 14; 30); материалы, полученные в ходе выездных мероприятий в курируемые регионы; статистики Организации экономического сотрудничества и развития, данные литературы.
Результаты. За наблюдаемый период в курируемых субъектах РФ на 54,2% увеличилось число региональных сосудистых центров. Однако распределение ангиографического оборудования в субъектах остается неравномерным, что послужило причиной различной эффективности его использования: от 0,7 вмешательства (без учёта плановых коронарографических исследований и вмешательств на других сосудах) на одну ангиографическую установку в Республике Северная Осетия-Алания и Карачаево-Черкесской Республике до 3,4 в Костромской области. В изучаемых федеральных округах общее число лечебных ЧКВ увеличилось в среднем в 1,5 раза: с 89 863 до 135 009 операций. По сравнению с 2019 г. число ЧКВ в расчете на 100 тыс. населения в 2023 г. увеличилось на 54,1% (с 137,15 ± 45,04 до 211,41 ± 61,51 операций): в ЦФО число ЧКВ составило 184,0; в ПФО – 225,0; в СКФО – 149,8 на 100 тыс. населения. По сравнению с 2019 г. госпитальная летальность при выполнении ЧКВ увеличилась на 6,7% (с 2,85% в 2019 г. до 3,05% в 2023 году): в ЦФО летальность увеличилась с 3,69% до 4,10%, в ПФО – с 2,67% до 3,44%; в СКФО – снизилась на с 1,98% до 1,70%
Заключение. В изучаемых федеральных округах за период 2019–2023 гг. число ЧКВ возросло в 1,5 раза. При этом летальность увеличилась на 6,7%, что требует принятия мер по ее устранению. Имеет место неравномерное территориальное распределение ангиографического оборудования, что может быть причиной неэффективного его использования.
Highlights
Abstract
Aim. To study the dynamics of the number of therapeutic percutaneous coronary interventions (PCI) performed in the subjects of the Central, Volga and North Caucasian Federal Districts of Russia for the period 2019–2023.
Methods. The sources of information were data provided at the request of the A.N. Bakulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery of the Ministry of Health of the Russian Federation, official statistics (statistical observation forms No. 14; 30); materials obtained during field events in the supervised regions; statistics of the Organization for Economic Cooperation and Development, literature data.
Results. During the observed period, the number of regional vascular centers in the supervised subjects of the Russian Federation increased by 54.2%. However, the distribution of angiographic equipment in the subjects remains uneven, which led to different efficiency of its use: from 0.7 interventions (excluding planned coronary angiographic studies and interventions on other vessels) per one angiographic unit in the Republic of North Ossetia-Alania and the Karachay-Cherkess Republic to 3.4 in the Kostroma Region. In the studied federal districts the total number of therapeutic PCI increased by an average of 1.5 times: from 89 863 to 135 009 operations. Compared with 2019 the number of PCI per 100 thousand population in 2023 increased by 54.1% (from 137.15 ± 45.04 to 211.41 ± 61.51 operations): in the Central Federal District the number of PCIs was 184.0; in the Volga Federal District – 225.0; in the North Caucasus Federal District – 149,8 per 100 thousand population. Compared to 2019 hospital mortality after PCI increased by 6.7% (from 2.85% in 2019 to 3.05 in 2023): in the Central Federal District mortality increased from 3.69% to 4.10%, in the Volga Federal District – from 2.67% to 3.44%; in the North Caucasus Federal District – decreased from 1.98% to 1.70%
Conclusions. In the studied federal districts in 2019–2023 the number of PCI increased by 1.5 times. At the same time mortality increased by 6.7%, which requires measures to eliminate it. There is an uneven territorial distribution of angiographic equipment, which may be the reason for its ineffective use.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.