kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2016-1-71-76kpccz-179Research ArticleВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦАСовременные принципы диагностики и лечения параганглиом (хемодектом ) шеиModern principles of diagnosis and treatment paraganglioms (hemodektom ) neckАБДУЛГАСАНОВР. А.ABDULGASANOVR. A.

117931, Москва, Ленинский проспект, д. 8, к. 7. Тел. 8-926-303-07-51

Apt. 7, 8, Leninskiy prospect, Moscow, 117931, Russian Federation Tel. +7-926-303-07-51

ramizsurgeon@mail.ruГАЗИМАГОМЕДОВЗ. И.GAZIMAGOMEDOVZ. I.Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» Российской академии наук, Москва, РоссияРоссияFederal State Budgetary Institution Bakoulev Scientific Centre for Cardiovascular Surgery Russian Academy of Sciences, Moscow, RussiaRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» Российской академии наук, Москва, РоссияРоссияFederal State Budgetary Institution Bakoulev Scientific Centre for Cardiovascular Surgery Russian Academy of Sciences, Moscow, RussiaRussian Federation201608052016017176Copyright © АБДУЛГАСАНОВ Р.А., ГАЗИМАГОМЕДОВ З.И., 20162016АБДУЛГАСАНОВ Р.А., ГАЗИМАГОМЕДОВ З.И.ABDULGASANOV R.A., GAZIMAGOMEDOV Z.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/179

Представлены современные принципы диагностики и лечения параганглиом (ПГ) шеи. При анализе литературных данных выявлено, что ПГ встречаются с частотой около 0,01 % от всех онкологических заболеваний головы и шеи. Этиология и патогенез заболевания до настоящего времени полностью не изучены. При диагностике ПГ часто встречаются ошибки. Клиническая картина также разнообразна. Современными методами диагностики являются КТ, МРТ с визуализацией сосудов головы и шеи, а также традиционные методы ультразвуковой диагностики и ангиография с введением контрастирующих веществ. Радикальным лечением ПГ является хирургический метод. При малигнизации ПГ консервативные методы лечения (химио- и радиотерапия) малоэффективны.

In this review, the authors have put forward modern principles of diagnosis and treatment of paraganglioma (chemodectoma) of neck. The analysis of data in the literature revealed that paraganglioma occurs with a frequency of 0.01 % of all cancers of the head and neck. The etiology and pathogenesis of the disease is not completely understood till date. Paraganglioma is often misdiagnosed. The clinical picture is also diverse. Modern methods of diagnosis include CT, MRI with visualization of vessels of the head and neck , as well as traditional methods like ultrasonic diagnostic angiography with the introduction of contrast medium. Radical treatment of paraganglioma includes the surgical method . When malignancy, conservative treatment (chemotherapy and radiotherapy) of paraganglioma are ineffective.

параганглиомы (хемодектомы) шеиартериальная гипертензиядиагностикалечениеparaganglioma (chemodectoma) of neckhypertensiondiagnosis and treatmentReferencesВтюрин Б. М. Риск хирургического лечения хемодектом шеи и возможности его снижения. Вестник хирургии. 1977; 5: 20–24. Vtjurin B. M. The risk of surgery chemodectoma neck and the possibility of its reduction. Vestnik hirurgii. 1977; 5: 20– 24. [In Russ].Втюрин Б. М. Риск хирургического лечения хемодектом шеи и возможности его снижения. Вестник хирургии. 1977; 5: 20–24. Vtjurin B. M. The risk of surgery chemodectoma neck and the possibility of its reduction. Vestnik hirurgii. 1977; 5: 20– 24. [In Russ].Дан В. Н., Матякин Е . Г ., Коков Л . С., Кармазановский Г . Г . и др. Предварительная эмболизация при хирургическом лечении хемодектом шеи. Ангиология и сосудистая хирургия. 2000; 2: 109–115. Dan V. N., Matjakin E. G., Kokov L. S., Karmazanovskij G. G. et al. Pre-embolization in surgical treatment of neck chemodectoma. Ang i sosud hirurgija. 2000; 2: 109–115. [In Russ].Дан В. Н., Матякин Е . Г ., Коков Л . С., Кармазановский Г . Г . и др. Предварительная эмболизация при хирургическом лечении хемодектом шеи. Ангиология и сосудистая хирургия. 2000; 2: 109–115. Dan V. N., Matjakin E. G., Kokov L. S., Karmazanovskij G. G. et al. Pre-embolization in surgical treatment of neck chemodectoma. Ang i sosud hirurgija. 2000; 2: 109–115. [In Russ].Дудицкая Т. К . Параганглиомы шеи: клиника, диагностика и лечение. Дис. … д-ра мед. наук. М.; 2000. Dudickaja T. K. Neck paraganglioma: clinic, diagnostics and treatment. [dissertation]. Moscow; 2000. [In Russ].Дудицкая Т. К . Параганглиомы шеи: клиника, диагностика и лечение. Дис. … д-ра мед. наук. М.; 2000. Dudickaja T. K. Neck paraganglioma: clinic, diagnostics and treatment. [dissertation]. Moscow; 2000. [In Russ].Залуцкий И . В., Белоцерковский И . В., Акинфеев В. В. Хирургическое лечение параганглиом шеи. Материалы XIII Российского онкологического конгресса. М.; 2009; 21–22. Zaluckij I. V., Belocerkovskij I. V., Akinfeev V. V. Hirurgicheskoe lechenie paragangliom shei. Surgical treatment of neck paraganglia. Proceedings of XIII Russian Cancer Congress, Moscow; 2009; 21–22. [In Russ].Залуцкий И . В., Белоцерковский И . В., Акинфеев В. В. Хирургическое лечение параганглиом шеи. Материалы XIII Российского онкологического конгресса. М.; 2009; 21–22. Zaluckij I. V., Belocerkovskij I. V., Akinfeev V. V. Hirurgicheskoe lechenie paragangliom shei. Surgical treatment of neck paraganglia. Proceedings of XIII Russian Cancer Congress, Moscow; 2009; 21–22. [In Russ].Зотиков А. Е ., Алексанян В. М., Бадретдинов И . А. Возможности хирургического лечения параганглиомы шеи, распространяющейся до основания черепа. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 4: 107–111. Zotikov A. E., Aleksanjan V. M., Badretdinov I. A. The possibilities of surgical treatment of paraganglioma of the neck, extending to the base of the skull. Angiologija i sosudistaja hirurgija. 2012; 4: 107–111. [In Russ].Зотиков А. Е ., Алексанян В. М., Бадретдинов И . А. Возможности хирургического лечения параганглиомы шеи, распространяющейся до основания черепа. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 4: 107–111. Zotikov A. E., Aleksanjan V. M., Badretdinov I. A. The possibilities of surgical treatment of paraganglioma of the neck, extending to the base of the skull. Angiologija i sosudistaja hirurgija. 2012; 4: 107–111. [In Russ].Ключихин А. Л ., Буниатян А. А. Случай злокачественной параганглиомы полости носа. Российская ринология. 2012; 4: 23–24. Kluchihin A. L., Buniatjan A. A. The case of malignant paraganglioma of the nasal cavity. Rossijskaja rinologija. 2012; 4: 23–24. [In Russ].Ключихин А. Л ., Буниатян А. А. Случай злокачественной параганглиомы полости носа. Российская ринология. 2012; 4: 23–24. Kluchihin A. L., Buniatjan A. A. The case of malignant paraganglioma of the nasal cavity. Rossijskaja rinologija. 2012; 4: 23–24. [In Russ].Матякин Е . Г ., Дан В. Н., Шубин А. А., Вельшер Л . З ., Дудицкая Т. К . Параганглиомы шеи (хемодектомы). М.; 2005. Matjakin E. G., Dan V. N., Shubin A. A., Vel’sher L. Z., Dudickaja T. K. Neck paraganglioma (chemodectoma). Moscow; 2005. [In Russ].Матякин Е . Г ., Дан В. Н., Шубин А. А., Вельшер Л . З ., Дудицкая Т. К . Параганглиомы шеи (хемодектомы). М.; 2005. Matjakin E. G., Dan V. N., Shubin A. A., Vel’sher L. Z., Dudickaja T. K. Neck paraganglioma (chemodectoma). Moscow; 2005. [In Russ].Москаленко Ю. Д., Спиридонов А. А., Клионер Л . И . и др. Реконструктивная хирургия сонных артерий при радикальном удалении каротидных хемодектом. Клиническая хирургия. 1985; 7: 15–17. Moskalenko Ju. D., Spiridonov A. A., Klioner L. I. et al. Reconstructive surgery of the carotid arteries in the radical removal of carotid hemodektom. Klinicheskaja hirurgija. 1985; 7: 15–17. [In Russ].Москаленко Ю. Д., Спиридонов А. А., Клионер Л . И . и др. Реконструктивная хирургия сонных артерий при радикальном удалении каротидных хемодектом. Клиническая хирургия. 1985; 7: 15–17. Moskalenko Ju. D., Spiridonov A. A., Klioner L. I. et al. Reconstructive surgery of the carotid arteries in the radical removal of carotid hemodektom. Klinicheskaja hirurgija. 1985; 7: 15–17. [In Russ].Ольшанский М. С., Коротких Н. Г ., Есипенко В. В. и др. Комбинированное, эндоваскулярное и хирургическое лечение каротидной параганглиомы. Ангиология и сосудистая хирургия. 2010; 1: 65–69. Ol’shanskij M. S., Korotkih N. G., Esipenko V. V. et al. Combined endovascular and surgical treatment of carotid paraganglioma. Angiologija i sosudistaja hirurgija. 2010; 1: 65–69. [In Russ].Ольшанский М. С., Коротких Н. Г ., Есипенко В. В. и др. Комбинированное, эндоваскулярное и хирургическое лечение каротидной параганглиомы. Ангиология и сосудистая хирургия. 2010; 1: 65–69. Ol’shanskij M. S., Korotkih N. G., Esipenko V. V. et al. Combined endovascular and surgical treatment of carotid paraganglioma. Angiologija i sosudistaja hirurgija. 2010; 1: 65–69. [In Russ].Покровский А. В. Клиническая ангиология. М.; 2004. Pokrovskij A. V. Clinical Angiology. Moscow; 2004. [In Russ].Покровский А. В. Клиническая ангиология. М.; 2004. Pokrovskij A. V. Clinical Angiology. Moscow; 2004. [In Russ].Рабкин И . Х., Матевосов А. Л ., Готман Л . Н. Рентгеноэндоваскулярная хирургия. М.; 1987. Rabkin I. H., Matevosov A. L., Gotman L. N. Rentgenoehndovaskuljarnaja surgery. Moscow; 1987. [In Russ].Рабкин И . Х., Матевосов А. Л ., Готман Л . Н. Рентгеноэндоваскулярная хирургия. М.; 1987. Rabkin I. H., Matevosov A. L., Gotman L. N. Rentgenoehndovaskuljarnaja surgery. Moscow; 1987. [In Russ].Самедов М. С. Диагностика и результаты лечения каротидных хемодектом. Дис. … канд. мед. наук. М.; 1986. Samedov M. S. Diagnosis and treatment outcomes of carotid hemodektom. [dissertation]. Moscow; 1986. [In Russ].Самедов М. С. Диагностика и результаты лечения каротидных хемодектом. Дис. … канд. мед. наук. М.; 1986. Samedov M. S. Diagnosis and treatment outcomes of carotid hemodektom. [dissertation]. Moscow; 1986. [In Russ].Фалилеев Г . В. Опухоли шеи. М.; 1978. Falileev G. V. Swelling of the neck. Moscow; 1978. [In Russ].Фалилеев Г . В. Опухоли шеи. М.; 1978. Falileev G. V. Swelling of the neck. Moscow; 1978. [In Russ].Хмельницкий O. K., Черемных А. А., Крейчман Г . С. Дифференциальная диагностика феохромацитом и хемодектом. АПУД-система: достижения и перспективы изучения в онкорадиологии и патологии. Сб. науч. трудов. Обнинск; 1988; 73–77. Hmel’nickij O. K., Cheremnyh A. A., Krejchman G. S. Differential diagnosis of pheochromocytoma and hemodektom. APUD system: achievements and prospects of studying in onkoradiologii and pathology. Sb. nauch. trudov. Obninsk; 1988; 73–77. [In Russ].Хмельницкий O. K., Черемных А. А., Крейчман Г . С. Дифференциальная диагностика феохромацитом и хемодектом. АПУД-система: достижения и перспективы изучения в онкорадиологии и патологии. Сб. науч. трудов. Обнинск; 1988; 73–77. Hmel’nickij O. K., Cheremnyh A. A., Krejchman G. S. Differential diagnosis of pheochromocytoma and hemodektom. APUD system: achievements and prospects of studying in onkoradiologii and pathology. Sb. nauch. trudov. Obninsk; 1988; 73–77. [In Russ].Шубин А. А. Ангиохирургические аспекты лечения хемодектом шеи. Дис. … д-ра мед. наук. М.; 2003. Shubin A. A. Surgical aspects of the treatment of neck chemodectoma. [dissertation]. Moscow; 2003. [In Russ].Шубин А. А. Ангиохирургические аспекты лечения хемодектом шеи. Дис. … д-ра мед. наук. М.; 2003. Shubin A. A. Surgical aspects of the treatment of neck chemodectoma. [dissertation]. Moscow; 2003. [In Russ].Fishbein L., Nathanson K. Pheochromocytoma and paraganglioma: understanding the complexities of the genetic background. Cancer Genetics. 2012; 205 (1): 1–11.Fishbein L., Nathanson K. Pheochromocytoma and paraganglioma: understanding the complexities of the genetic background. Cancer Genetics. 2012; 205 (1): 1–11.Franclin J., Goncalves S., Cruz E. Tumores do corpo carotideo. Acta-Med-port. 1990; 3: 89–93.Franclin J., Goncalves S., Cruz E. Tumores do corpo carotideo. Acta-Med-port. 1990; 3: 89–93.Ghilardi G., Bortolani E. M., Pizzocari P., Vandone P. L., De-Monti M. Paragangliomi del collo. Analisi di 32 casi operati. Minerva Chir. 1991; 46 (20): 1109–1117.Ghilardi G., Bortolani E. M., Pizzocari P., Vandone P. L., De-Monti M. Paragangliomi del collo. Analisi di 32 casi operati. Minerva Chir. 1991; 46 (20): 1109–1117.Green J., Olsen К ., De Santo L., Scheithauer B. Neoplasms of the vagus nerve. Laryngoscope. 1998; 98: 648–654.Green J., Olsen К ., De Santo L., Scheithauer B. Neoplasms of the vagus nerve. Laryngoscope. 1998; 98: 648–654.Gruferman S., Gillman M., Pasternak L. Familial carotid body tumors: Case report and epidemiologie review. Cancer. 1980; 46: 2116–2119.Gruferman S., Gillman M., Pasternak L. Familial carotid body tumors: Case report and epidemiologie review. Cancer. 1980; 46: 2116–2119.Harisankar C. B., Mittal B. R., Bhattacharya A., Kashyap R., Bhansali A. Iodine-131 meta-iodobezylguanidine single photon emission computed tomography/computerized tomography in diagnosis of neuroendocrine tumors. Indian. J. Nucl. Med. 2012; 27: 55–58.Harisankar C. B., Mittal B. R., Bhattacharya A., Kashyap R., Bhansali A. Iodine-131 meta-iodobezylguanidine single photon emission computed tomography/computerized tomography in diagnosis of neuroendocrine tumors. Indian. J. Nucl. Med. 2012; 27: 55–58.Kakkos S. K., Reddy D. J., Shepard A. D., Lin J. C. Contemporary Presentation and Evolution of Management of Neck Paragangliomas. J. Vasc. Surg. 2009; 49: 1365–1373.Kakkos S. K., Reddy D. J., Shepard A. D., Lin J. C. Contemporary Presentation and Evolution of Management of Neck Paragangliomas. J. Vasc. Surg. 2009; 49: 1365–1373.Kogel H., Volimar J., Mohr W., Bianchi D. Paragangliome des Glomus caroticum Klinische Problematik und Therapie. Vasa. Suppl. 1991; 33: 279–280.Kogel H., Volimar J., Mohr W., Bianchi D. Paragangliome des Glomus caroticum Klinische Problematik und Therapie. Vasa. Suppl. 1991; 33: 279–280.Nidia Y., Luis E., Francisco J. Mutation of SDHB is a Cause of Hypoxia-Related High-Altitude Paraganglioma. Clin. Cancer. Res. 2010; 16 (16): 4148–4154.Nidia Y., Luis E., Francisco J. Mutation of SDHB is a Cause of Hypoxia-Related High-Altitude Paraganglioma. Clin. Cancer. Res. 2010; 16 (16): 4148–4154.Offergeld C. Head and neck paragangliomas: clinical and molecular genetic classification. Clinics. 2012; 67 (S. 1):19–28.Offergeld C. Head and neck paragangliomas: clinical and molecular genetic classification. Clinics. 2012; 67 (S. 1):19–28.Power A. H., Bower T. C., Kasperbauer J., Link M. J., Oderich G., Cloft H. et al. Impact of Preoperative Embolization on Outcomes of Carotid Body Tumor resections. J. Vasc. Surg. 2012; 56: 979–989.Power A. H., Bower T. C., Kasperbauer J., Link M. J., Oderich G., Cloft H. et al. Impact of Preoperative Embolization on Outcomes of Carotid Body Tumor resections. J. Vasc. Surg. 2012; 56: 979–989.Prouse G., Mazzaccaro D., Settembrini F., Carmo M., Biglioli F., Settembrini P. Double Osteotomy of Mandibula in the Treatment of Carotid Body Tumors with Skull Base xtension: Short Series. J. Vasc. Surg. 2013; 58 (2): 486–490.Prouse G., Mazzaccaro D., Settembrini F., Carmo M., Biglioli F., Settembrini P. Double Osteotomy of Mandibula in the Treatment of Carotid Body Tumors with Skull Base xtension: Short Series. J. Vasc. Surg. 2013; 58 (2): 486–490.Resse H., Lucas R. Malignant carotid body tumors: Report of a case. Ann. Surg.1963; 157: 232–236.Resse H., Lucas R. Malignant carotid body tumors: Report of a case. Ann. Surg.1963; 157: 232–236.Ridge В., Brewster D., Darling R., Cambria R., LaMuraglia G., Abbott W. Familial carotid body tumors: incidence and implications. Ann. Vusc. Surg. 1993; 7 (2): 190–194.Ridge В., Brewster D., Darling R., Cambria R., LaMuraglia G., Abbott W. Familial carotid body tumors: incidence and implications. Ann. Vusc. Surg. 1993; 7 (2): 190–194.Rose К ., Jahnke К ., Galanski M. Die Tumoren des Glomus Caroticuin und des Glomus vagale. Eine Darstellung von 24 einnschliblich familiar gehaufter bilateraler Tumoren. HNO. (Berl). 1979; 27 (6): 192–200.Rose К ., Jahnke К ., Galanski M. Die Tumoren des Glomus Caroticuin und des Glomus vagale. Eine Darstellung von 24 einnschliblich familiar gehaufter bilateraler Tumoren. HNO. (Berl). 1979; 27 (6): 192–200.Rosen I., Palmer J., Goldberg M. Vascular pioblems associated with carotid body tumors. Am. J. Surg. 1981; 142: 459–463.Rosen I., Palmer J., Goldberg M. Vascular pioblems associated with carotid body tumors. Am. J. Surg. 1981; 142: 459–463.Van der Berg R. Imaging and Management of Head and Neck Paragangliomas. Eur. Radiol. 2005; 15: 1310–1318.Van der Berg R. Imaging and Management of Head and Neck Paragangliomas. Eur. Radiol. 2005; 15: 1310–1318.Van der Bogt K. E. A., van Baalen J. M., Hamming J. F. Comment on Carotid Chemodectomas: Long-term Results of Subadventitial Resection With Deliberate External Carotid Resection. Ann. of Vascular. Surg. 2009; 23 (12): 288–289.Van der Bogt K. E. A., van Baalen J. M., Hamming J. F. Comment on Carotid Chemodectomas: Long-term Results of Subadventitial Resection With Deliberate External Carotid Resection. Ann. of Vascular. Surg. 2009; 23 (12): 288–289.Voggel T. R. Carotid Body Tumor Surgery: Management and Outcomes in the Nation. Vasc. and Endovasc. Surg. 2009; 43 (5): 457–462.Voggel T. R. Carotid Body Tumor Surgery: Management and Outcomes in the Nation. Vasc. and Endovasc. Surg. 2009; 43 (5): 457–462.Wieneke J. A., Smith A. Paraganglioma: Carotid Body Tumor. Head and Neck Pathol. 2009; 3: 303–306.Wieneke J. A., Smith A. Paraganglioma: Carotid Body Tumor. Head and Neck Pathol. 2009; 3: 303–306.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.