kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2016-1-77-85kpccz-180Research ArticleАНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯANEST HESIOLOGY AND INTENSIVE CAREПРИМЕНЕНИЕ ПОЧЕЧНО-ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИAPPLICATION RENAL REPLACEMENT THERAPY IN CHILDREN IN KEMEROVO REGIONБОРЩИКОВАТ. И.BORSHCHIKOVAT. I.

654041, г. Новокузнецк, ул. Сеченова, д. 26 Тел. 8 (3843) 796-988

26, Sechenova st., Novokuznetsk, 654041, Russian Federation Tel. +7 (3843) 796-988

tamara_tamara_bor@mail.ruКАРДАШС. В.KARDASHS. V.СЕРГЕЕВАО. Н.SERGEEVAO. N.ЦЫГАНОВАМ. П.TSYGANOVAM. P.Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Зональный перинатальный центр», детская клиническая больница, г. Новокузнецк, РоссияРоссияMunicipal Budgetary Medical Prophylactic Establishment Zonal Perinatal Center, Children’s Clinical Hospital Novokuznetsk, RussiaRussian FederationМуниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Зональный перинатальный центр», детская клиническая больница, г. Новокузнецк, РоссияРоссияMunicipal Budgetary Medical Prophylactic Establishment Zonal Perinatal Center, Children’s Clinical Hospital Novokuznetsk, RussiaRussian Federation201608052016017785Copyright © БОРЩИКОВА Т.И., КАРДАШ С.В., СЕРГЕЕВА О.Н., ЦЫГАНОВА М.П., 20162016БОРЩИКОВА Т.И., КАРДАШ С.В., СЕРГЕЕВА О.Н., ЦЫГАНОВА М.П.BORSHCHIKOVA T.I., KARDASH S.V., SERGEEVA O.N., TSYGANOVA M.P.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/180

Представлены результаты применения методов почечно-заместительной терапии детям с острой и хронической почечной недостаточностью в отделении анестезиологии-реанимации МБЛПУ «Зональный перинатальный центр» г. Новокузнецка в 2005–2015 гг. как оптимальных методов, позволяющих обеспечить адекватное и эффективное замещение почечной функции и детоксикацию при критических состояниях. Пролечено 58 детей, из них 37 с острым почечным повреждением и 21 с терминальной хронической почечной недостаточностью. Острая почечная недостаточность превалировала у дошкольников 1–6 лет – 24 (64,8 %) случая, терминальная хроническая почечная недостаточность у школьников и подростков – 16 (76,2 %). По внепочечным показаниям методы ПЗТ применялись у 5 (13,5 %) пациентов с гнойно-септическими заболеваниями и у 6 (16,2 %) токсикологических больных. Методы почечно-заместительной терапии дают возможность безопасно и эффективно проводить очищение крови у критически тяжелых пациентов, снизить летальность, эффективно корректировать гомеостаз при тяжелых инфекционных заболеваниях, гнойно-септических процессах, синдроме полиорганной недостаточности, а также у токсикологических больных. Применение перитонеального диализа позволяет обеспечить адекватное и эффективное замещение почечной функции при сложности постановки сосудистого доступа у ребенка.

The paper features comparative outcomes of applying different methods of renal replacement therapy for acute renal failure and chronic renal failure in children at the pediatric dialysis unit of the Russian children’s hospital «Zonal perinatal centre» in Novokuznetsk. The use of renal replacement therapy as an optimal method for achieving adequate and effective replacement of kidney function is validated. There are treated 58 children, 37 patients with acute kidney injury and 21 with terminal chronic renal failure. Acute renal failure was prevailed in preschoolers of 1–6 years old children – 24 (64,8 %), the terminal chronic renal failure in school children and teenagers – 16 (76,2 %). The renal replacement therapy used in 5 (13,5 %) patients with septic diseases, and in 6 (16,2 %) patients with poisons diseases. Methods of renal replacement therapy is effectively cleansing of the blood in critically ill patients. This method can reduce the rate of mortality and effectively adjust homeostasis in severe infections, septic diseases, multiple organ dysfunction syndrome and in patients with poisons diseases. Application of peritoneal dialysis allows as effective replacement of renal function in the children with difficulty vascular access.

острая почечная недостаточностьхроническая почечная недостаточностьзаместительная почечная терапиягемодиализперитонеальный диализдетиchronic renal failurerenal replacement therapyhemodialysisperitoneal dialysischildrenReferencesРуководство по экстракорпоральному очищению крови и интенсивной терапии. Под ред. Л. А. Бокерия, М. Б. Ярустовского. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2009. Rukovodstvo po ekstrakorporal’nomu ochishcheniyu krovi i intensivnoy terapii. pod red. L. A. Bokeriya, M. B. Yarustovskogo. Moscow, 2009. [In Russ].Руководство по экстракорпоральному очищению крови и интенсивной терапии. Под ред. Л. А. Бокерия, М. Б. Ярустовского. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН; 2009. Rukovodstvo po ekstrakorporal’nomu ochishcheniyu krovi i intensivnoy terapii. pod red. L. A. Bokeriya, M. B. Yarustovskogo. Moscow, 2009. [In Russ].Bellomo R., Ronco C., Kellum J. et al. Acute renal failure – definition, outcome measures? Animal model, fluid therapy and information technology needs: the Seconds International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Critical Care. 2004; 8: 204–212.Bellomo R., Ronco C., Kellum J. et al. Acute renal failure – definition, outcome measures? Animal model, fluid therapy and information technology needs: the Seconds International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group. Critical Care. 2004; 8: 204–212.Honore P. M., Jamez J., Wauthier M. et al. Prospective evaluation of short-term, high-volume isovolemic hemofiltration on the hemodynamic course and outcome in patients with intractable circulatory failure resulting from septic shock. Crit. Care Med. 2000; 28 (11): 3581–3587.Honore P. M., Jamez J., Wauthier M. et al. Prospective evaluation of short-term, high-volume isovolemic hemofiltration on the hemodynamic course and outcome in patients with intractable circulatory failure resulting from septic shock. Crit. Care Med. 2000; 28 (11): 3581–3587.Uchino S., Bellomo R., Goldsmith D. et al. Super high flux hemofiltration: a new technique for cytokine removal. Intensive Care Med. 2002; 28 (5): 651–655.Uchino S., Bellomo R., Goldsmith D. et al. Super high flux hemofiltration: a new technique for cytokine removal. Intensive Care Med. 2002; 28 (5): 651–655.Formica M., Olivieri C., Livigni S. et al. Hemodynamic response to coupled plasmafiltration – adsorption in human septic shock. Intensive Care Med. 2003; 29 (5): 703–708.Formica M., Olivieri C., Livigni S. et al. Hemodynamic response to coupled plasmafiltration – adsorption in human septic shock. Intensive Care Med. 2003; 29 (5): 703–708.Зверев Д. В., Мазуров А. Л ., Попа А. В., Харламова Т. Ю. Роль перитонеального диализа в лечении почечной недостаточности у детей. Нефрология и диализ. 1991;1 (1): 12–20. Zverev D. V., Mazurov A. L., Popa A. V., Kharlamova T. Yu. Rol’ peritoneal’nogo dializa v lechenii pochechnoy nedostatochnosti u detey. Nefrologiya i dializ. 1991; 1 (1): 12–20. [In Russ].Зверев Д. В., Мазуров А. Л ., Попа А. В., Харламова Т. Ю. Роль перитонеального диализа в лечении почечной недостаточности у детей. Нефрология и диализ. 1991;1 (1): 12–20. Zverev D. V., Mazurov A. L., Popa A. V., Kharlamova T. Yu. Rol’ peritoneal’nogo dializa v lechenii pochechnoy nedostatochnosti u detey. Nefrologiya i dializ. 1991; 1 (1): 12–20. [In Russ].Gabriel D. P., Caramori J. T., Martim L. C. et al. High volume peritoneal dialysis vs daily hemodialysis: a randomized, controlled trial in patients with acute kidney injury. Kidney Int. Suppl. 2008; 108: 87–93.Gabriel D. P., Caramori J. T., Martim L. C. et al. High volume peritoneal dialysis vs daily hemodialysis: a randomized, controlled trial in patients with acute kidney injury. Kidney Int. Suppl. 2008; 108: 87–93.Keane W. F., Alexander S. R., Bailie G. R. et al. Peritoneal dialysis-related peritonitis treatment recommendations: Perit Dial. Int. 1996; 16 (6): 557–573.Keane W. F., Alexander S. R., Bailie G. R. et al. Peritoneal dialysis-related peritonitis treatment recommendations: Perit Dial. Int. 1996; 16 (6): 557–573.Chertow G. M., Soroko S. H., Paganini E. P. et al. Mortality after acute renal failure: models for prognostic stratification and risk adjustment. Kidney Int. 2006; 70 (6): 1120–1126.Chertow G. M., Soroko S. H., Paganini E. P. et al. Mortality after acute renal failure: models for prognostic stratification and risk adjustment. Kidney Int. 2006; 70 (6): 1120–1126.Хорошилов С. Е . Предупреждение и лечение острой почечной недостаточности при критических состояниях. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2007. Khoroshilov S. E. Preduprezhdenie i lechenie ostroy pochechnoy nedostatochnosti pri kriticheskikh sostoyaniyakh. [dissertation]. Moscow; 2007. [In Russ].Хорошилов С. Е . Предупреждение и лечение острой почечной недостаточности при критических состояниях. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2007. Khoroshilov S. E. Preduprezhdenie i lechenie ostroy pochechnoy nedostatochnosti pri kriticheskikh sostoyaniyakh. [dissertation]. Moscow; 2007. [In Russ].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.