доктор медицинских наук старший научный сотрудник лаборатории коморбидности при сердечно-сосудистых заболеваниях отдела клинической кардиологии федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, MD, Senior Researcher at the Laboratory for Comorbidities in Cardiovascular Diseases, Department of Clinical Cardiology, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
кандидат медицинских наук научный сотрудник лаборатории патологии кровообращения отдела клинической кардиологии федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, Researcher at the Laboratory of Circulatory Pathology, Department of Clinical Cardiology, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
доктор медицинских наук ведущий научный сотрудник лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний отдела оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, MD, Leading Researcher of the Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Department of Medical Care Optimization for Cardiovascular Diseases, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
доктор медицинских наук заведующий лабораторией эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний отдела оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, MD, Head of the Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Department of Medical Care Optimization for Cardiovascular Diseases, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
доктор медицинских наук, профессор заведующая лабораторией патологии кровообращения отдела клинической кардиологии федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, MD, Professor, Head of the Laboratory of Circulatory Pathology, Department of Clinical Cardiology, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
академик РАН, доктор медицинских наук, профессор директор федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, MD, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Director of the Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
Основные положения
Цель. Изучить взаимосвязь между степенью выраженности проявлений синдрома старческой астении (ССА) и концентрацией 25-ОН витамина D общего в сыворотке крови пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) перед проведением планового чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ).
Материалы и методы. В одноцентовое когортное исследование было включено 174 пациента с ИБС, поступивших в клинику с целью проведения планового ЧКВ. Средний возраст изучаемой выборки составил 67,38 ± 8,31 лет, мужчин – 61,5%. Для скрининга старческой астении был использован опросник «Возраст не помеха» (2 балла и менее – отсутствие старческой астении, 3–4 балла – преастении, 5–7 баллов – ССА). Для определения концентрации 25-ОН витамина D общего применялся иммуноферментный анализ.
Результаты. При проведении количественного анализа баллов по опроснику «Возраст не помеха», ССА был выявлен в 8,6% (n = 15), а преастения – у 38,0% (n = 66) пациентов с ИБС. В связи с небольшим количеством «хрупких» пациентов в изучаемой выборке, пациенты с преастенией и ССА были объединены в одну группу – 46,6% (81 человек). Значимо чаще «хрупкими» пациентами с ИБС перед плановым ЧКВ являются женщины пожилого возраста. При этом был обнаружен более низкий уровень 25-ОН витамина D общего в сыворотке крови «хрупких» пациентов с ИБС в сравнении с пациентами без ССА (20,02 ± 7,36 (17,53–22,51) нг/мл и 23,91 ± 8,92 (21,02–26,81) нг/мл, р = 0,044 соответственно). С помощью корреляционного анализа была установлена умеренной силы обратная связь между концентрацией 25-ОН витамина D общего в сыворотке крови пациентов преимущественно женского пола со стабильной формой ИБС и критериями старческой астении по опроснику «Возраст не помеха» (ρ = –0, 390, p = 0,024).
Заключение. Выявлены значимые ассоциации между уровнем 25-ОН витамина D общего в сыворотке крови пациентов с ИБС перед плановым ЧКВ и степенью выраженности проявлений ССА по данным опросника «Возраст не помеха».
Highlights
Aim. The work aimed to examine the association between the severity of frailty and serum total vitamin D (25-OH) levels in patients with coronary artery disease (CAD) undergoing elective percutaneous coronary intervention (PCI).
Methods. A single-center cohort study included 174 patients with CAD who were admitted for elective PCI. The mean age was 67.38 ± 8.31 years; 61.5% patients were male. The Age No Hindrance questionnaire was used to screen for prefrailty and frailty (≤ 2 points: no frailty, 3–4 points: prefrailty, 5–7 points: frailty). Total vitamin D (25-OH) levels were assessed by enzyme immunoassay.
Results. The incidence of prefrailty and frailty in patients with CAD according to Age No Hindrance scores was 38.0% (n = 66) and 8.6% (n = 15) respectively. Given the low incidence of frailty in the study sample, patients with prefrailty and frailty comprised a single group (46.6%, n = 81). Frailty was significantly more likely in older women with CAD before elective PCI. Frailty in patients with CAD was associated with significantly lower serum total vitamin D (25-OH) levels compared to non-frail patients (20.02 ± 7.36 (17.53–22.51) ng/mL vs. 23.91 ± 8.92 (21.02–26.81) ng/mL, р = 0.044). A correlation analysis revealed a moderate association between Age No Hindrance scores and serum total vitamin D (25-OH) levels in (mainly female) patients with stable CAD (ρ = –0.390, p = 0.024).
Conclusions. The study revealed significant associations between the severity of frailty according to Age No Hindrance scores and serum total vitamin D (25-OH) levels in patients with CAD before elective PCI.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.