kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2026-15-1-131-143kpccz-1865Research ArticleЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ ПО ПРОБЛЕМЕ. Геронтология и гериатрия. КардиологияСОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ КАРДИОГЕРОНТОЛОГИИ: ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯCURRENT LANDSCAPE OF GERIATRIC CARDIOLOGY: CHALLENGES AND SOLUTIONShttps://orcid.org/0000-0002-4642-3610БарбарашОльга ЛеонидовнаBarbarashOlga L.

академик РАН, доктор медицинских наук, профессор директор федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Director of the Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

olb61@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3023-6239БаздыревЕвгений ДмитриевичBazdyrevEvgeny D.

доктор медицинских наук заведующий лабораторией эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний отдела оптимизации медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Head of the Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Department of Optimization of Medical Care for Cardiovascular Diseases, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation

edb624@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0915-2521ВоронинБогдан СергеевичVoroninBogdan S.

кандидат биологических наук ассистент кафедры истории федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет», Кемерово, Российская Федерация

PhD of Biological Sciences, Assistant Professor, Department of History, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Kemerovo State Medical University», Kemerovo, Russian Federation

bogdan.voronin.1995@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8915-533XВоронинаЕлена АнатольевнаVoroninaElena A.

доктор медицинских наук заведующая кафедрой социальной медицины федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный университет», Кемерово, Российская Федерация

PhD, Head of the Department of Social Medicine of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kemerovo State University", Kemerovo, Russian Federation

eabvnv@mail.ruФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияFederal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет»РоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Kemerovo State Medical University”Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кемеровский государственный университет»РоссияKemerovo State UniversityRussian Federation202628022026151131143Copyright © Барбараш О.Л., Баздырев Е.Д., Воронин Б.С., Воронина Е.А., 20262026Барбараш О.Л., Баздырев Е.Д., Воронин Б.С., Воронина Е.А.Barbarash O.L., Bazdyrev E.D., Voronin B.S., Voronina E.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/1865Основные положения

Основные положения

В представленной публикации освещаются вопросы увеличения продолжительности жизни, патофизиологические изменения сердечно-сосудистой системы, ассоциированные с возрастом и аспекты оказания кардиогеронтологической помощи пожилым пациентам.

 

 

Резюме

Резюме

Процесс старения неизбежен, и возраст-ассоциированные изменения сердечно-сосудистой системы начинают проявляться еще в молодости, постепенно затрагивая практически все органы и системы. Глубокое понимание механизмов старения чрезвычайно важно для разработки эффективных мер профилактики и лечения, особенно среди тех категорий населения, чей риск развития сердечно-сосудистых заболеваний существенно повышен. Именно сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться главной причиной смертности среди пожилых пациентов. Однако у представителей пожилого возраста возникают дополнительные клинические проблемы, такие как поли- и мультиморбидность, «хрупкость», ухудшение когнитивных функций и проблема полипрагмазии, которые выходят за рамки традиционных протоколов оказания медицинской помощи. Все перечисленные факторы находятся в тесной взаимосвязи друг с другом, создавая сложную картину, которая требует совершенно иного подхода к организации кардиологической помощи пожилым пациентам.

Следует отметить, что отдельное направление медицинской науки – кардиогеронтология – пока официально не выделено, хотя оно направлено именно на разработку правильной стратегии ведения пациентов преклонного возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями или находящихся в группе повышенного риска их развития. Этот раздел медицины основывается на принципах, как классической кардиологии, так и гериатрии, стремясь обеспечить индивидуальный подход к каждому пациенту и повысить общий прогноз течения заболеваний.

Рассматриваемая публикация посвящена различным аспектам старения, в частности значительному росту средней продолжительности жизни современного человека, основным патофизиологическим изменениям, происходящим в сердечно-сосудистой системе с течением времени, а также вопросам, касающимся перспектив дальнейшего развития кардиогеронтологии как самостоятельной дисциплины.

Highlights

Highlights

The presented article highlights the issues of increasing life expectancy, pathophysiological changes in the cardiovascular system associated with age, and aspects of cardiac care for elderly patients.

 

 

Abstract

Abstract

Aging is an inevitable part of life, and age-associated changes in the cardiovascular system begin to manifest themselves in youth, gradually affecting almost all organs and systems. A deep understanding of the mechanisms of aging is extremely important for the development of effective prevention and treatment measures, especially among populations at high risk of developing cardiovascular diseases. It is cardiovascular diseases that remain the main cause of death among elderly patients. However, the elderly face additional health problems, such as poly- and multimorbidity, frailty, cognitive impairment, and polypharmacy, which go beyond the traditional protocols of medical care. All of these factors are closely related to each other, creating a complex picture that requires a completely different approach to the organization of cardiac care for elderly patients.

It should be noted that geriatric cardiology has not been officially designated as a field of medical science, although it is aimed specifically at developing the right management strategy for elderly patients suffering from cardiovascular diseases or at high risk of developing them. This branch of medicine is based on the principles of both classical cardiology and geriatrics, striving to provide a patient-based approach to each patient and improve the overall prognosis of the course of diseases.

This article is devoted to various aspects of aging, in particular, the significant increase in the average life expectancy of modern patients, the main pathophysiological changes occurring in the cardiovascular system over time, as well as the prospects for further development of geriatric cardiology as an independent discipline.

КардиогеронтологияГеронтологияКардиологияСердечно-сосудистые заболеванияПродолжительность жизниПожилой возрастПожилой пациентGeriatric cardiologyGeriatricsCardiologyCardiovascular diseasesLife expectancyElderly ageElderly patientРабота выполнена в рамках фундаментальной темы НИИ КПССЗ № 0419-2022-0002 «Разработка инновационных моделей управления риском развития болезней системы кровообращения с учетом коморбидности на основе изучения фундаментальных, клинических, эпидемиологических механизмов и организационных технологий медицинской помощи в условиях промышленного региона Сибири» (№ госрегистрации 122012000364-5 от 20.01.2022).ReferencesMartin N., Beach D., Gil J. Ageing as developmental decay: insights from p16(INK4a.). Trends Mol Med. 2014; 20(12): 667-674. doi: 10.1016/j.molmed.2014.09.008Martin N., Beach D., Gil J. Ageing as developmental decay: insights from p16(INK4a.). Trends Mol Med. 2014; 20(12): 667-674. doi: 10.1016/j.molmed.2014.09.008Fang E.F., Scheibye-Knudsen M., Jahn H.J., Li J., Ling L., Guo H., Zhu X., Preedy V., Lu H., Bohr V.A., Chan W.Y., Liu Y., Ng T.B. A research agenda for aging in China in the 21st century. Ageing Res Rev. 2015; 24(Pt B): 197-205. doi: 10.1016/j.arr.2015.08.003Fang E.F., Scheibye-Knudsen M., Jahn H.J., Li J., Ling L., Guo H., Zhu X., Preedy V., Lu H., Bohr V.A., Chan W.Y., Liu Y., Ng T.B. A research agenda for aging in China in the 21st century. Ageing Res Rev. 2015; 24(Pt B): 197-205. doi: 10.1016/j.arr.2015.08.003Agarwal S., Ozor I.N., Chithanuru S., Odumosu E.O., Fadiora O.E., Ikwan G., Bhanavath G., Siddiqui M., Sultana R., Murugesan S., Adebambi E.O., Ali R. Optimizing Cardiovascular Care in Aging Populations: A Comprehensive Review of Geriatric Cardiology. Cureus. 2025; 17(7): e87992. doi: 10.7759/cureus.87992Agarwal S., Ozor I.N., Chithanuru S., Odumosu E.O., Fadiora O.E., Ikwan G., Bhanavath G., Siddiqui M., Sultana R., Murugesan S., Adebambi E.O., Ali R. Optimizing Cardiovascular Care in Aging Populations: A Comprehensive Review of Geriatric Cardiology. Cureus. 2025; 17(7): e87992. doi: 10.7759/cureus.87992Franken R.A., Rosa R.F. Cardiogeriatric, the future's cardiology? Arq Bras Cardiol. 2014; 103(4): e52-54. doi: 10.5935/abc.20140132Franken R.A., Rosa R.F. Cardiogeriatric, the future's cardiology? Arq Bras Cardiol. 2014; 103(4): e52-54. doi: 10.5935/abc.20140132Wenger N.K., Alexander K.P. Not your grandparents' cardiac care: The future of geriatric cardiology. Clin Cardiol. 2020; 43(2): 90-91. doi: 10.1002/clc.23270Wenger N.K., Alexander K.P. Not your grandparents' cardiac care: The future of geriatric cardiology. Clin Cardiol. 2020; 43(2): 90-91. doi: 10.1002/clc.23270Ministrini S., Wenzl F.A., Lüscher T.F., Camici G.G. Trajectories of cardiovascular ageing-from molecular mechanisms to clinical implementation. Cardiovasc Res. 2025; 121(10): 1509-1523. doi: 10.1093/cvr/cvae178Ministrini S., Wenzl F.A., Lüscher T.F., Camici G.G. Trajectories of cardiovascular ageing-from molecular mechanisms to clinical implementation. Cardiovasc Res. 2025; 121(10): 1509-1523. doi: 10.1093/cvr/cvae178Shah M., de A Inácio M.H., Lu C., Schiratti P.R., Zheng S.L., Clement A., de Marvao A., Bai W., King A.P., Ware J.S., Wilkins M.R., Mielke J., Elci E., Kryukov I., McGurk K.A., Bender C., Freitag D.F., O'Regan D.P. Environmental and genetic predictors of human cardiovascular ageing. Nat Commun. 2023; 14(1): 4941. doi: 10.1038/s41467-023-40566-6Shah M., de A Inácio M.H., Lu C., Schiratti P.R., Zheng S.L., Clement A., de Marvao A., Bai W., King A.P., Ware J.S., Wilkins M.R., Mielke J., Elci E., Kryukov I., McGurk K.A., Bender C., Freitag D.F., O'Regan D.P. Environmental and genetic predictors of human cardiovascular ageing. Nat Commun. 2023; 14(1): 4941. doi: 10.1038/s41467-023-40566-6Zhu X., Chen Z., Shen W., Huang G., Sedivy J.M., Wang H., Ju Z. Inflammation, epigenetics, and metabolism converge to cell senescence and ageing: the regulation and intervention. Signal Transduct Target Ther. 2021; 6(1): 245. doi: 10.1038/s41392-021-00646-9Zhu X., Chen Z., Shen W., Huang G., Sedivy J.M., Wang H., Ju Z. Inflammation, epigenetics, and metabolism converge to cell senescence and ageing: the regulation and intervention. Signal Transduct Target Ther. 2021; 6(1): 245. doi: 10.1038/s41392-021-00646-9Thanaj M., Mielke J., McGurk K.A., Bai W., Savioli N., de Marvao A., Meyer H.V., Zeng L., Sohler F., Lumbers R.T., Wilkins M.R., Ware J.S., Bender C., Rueckert D., MacNamara A., Freitag D.F., O'Regan D.P. Genetic and environmental determinants of diastolic heart function. Nat Cardiovasc Res. 2022; 1(4): 361-371. doi: 10.1038/s44161-022-00048-2Thanaj M., Mielke J., McGurk K.A., Bai W., Savioli N., de Marvao A., Meyer H.V., Zeng L., Sohler F., Lumbers R.T., Wilkins M.R., Ware J.S., Bender C., Rueckert D., MacNamara A., Freitag D.F., O'Regan D.P. Genetic and environmental determinants of diastolic heart function. Nat Cardiovasc Res. 2022; 1(4): 361-371. doi: 10.1038/s44161-022-00048-2Zhao X., Yang X., Lin Y., Lei R., Ding W., He X., Cao Y., Zhang D., Liu P., Liang M., Han Z., Jiang Y. Mechanisms of aging in the cardiovascular system: challenges and opportunities. Front Immunol. 2025; 16: 1635736. doi: 10.3389/fimmu.2025.1635736Zhao X., Yang X., Lin Y., Lei R., Ding W., He X., Cao Y., Zhang D., Liu P., Liang M., Han Z., Jiang Y. Mechanisms of aging in the cardiovascular system: challenges and opportunities. Front Immunol. 2025; 16: 1635736. doi: 10.3389/fimmu.2025.1635736Gude N.A., Broughton K.M., Firouzi F., Sussman M.A. Cardiac ageing: extrinsic and intrinsic factors in cellular renewal and senescence. Nat Rev Cardiol. 2018; 15(9): 523-542. doi: 10.1038/s41569-018-0061-5Gude N.A., Broughton K.M., Firouzi F., Sussman M.A. Cardiac ageing: extrinsic and intrinsic factors in cellular renewal and senescence. Nat Rev Cardiol. 2018; 15(9): 523-542. doi: 10.1038/s41569-018-0061-5Colliva A., Braga L., Giacca M., Zacchigna S. Endothelial cell-cardiomyocyte crosstalk in heart development and disease. J Physiol. 2020; 598(14): 2923-2939. doi: 10.1113/JP276758Colliva A., Braga L., Giacca M., Zacchigna S. Endothelial cell-cardiomyocyte crosstalk in heart development and disease. J Physiol. 2020; 598(14): 2923-2939. doi: 10.1113/JP276758Toya T., Ahmad A., Attia Z., Cohen-Shelly M., Ozcan I., Noseworthy P.A., Lopez-Jimenez F., Kapa S., Lerman L.O., Friedman P.A., Lerman A. Vascular Aging Detected by Peripheral Endothelial Dysfunction Is Associated With ECG-Derived Physiological Aging. J Am Heart Assoc. 2021; 10(3): e018656. doi: 10.1161/JAHA.120.018656Toya T., Ahmad A., Attia Z., Cohen-Shelly M., Ozcan I., Noseworthy P.A., Lopez-Jimenez F., Kapa S., Lerman L.O., Friedman P.A., Lerman A. Vascular Aging Detected by Peripheral Endothelial Dysfunction Is Associated With ECG-Derived Physiological Aging. J Am Heart Assoc. 2021; 10(3): e018656. doi: 10.1161/JAHA.120.018656Bell S.P., Saraf A.A. Epidemiology of Multimorbidity in Older Adults with Cardiovascular Disease. Clin Geriatr Med. 2016; 32(2): 215-226. doi: 10.1016/j.cger.2016.01.013Bell S.P., Saraf A.A. Epidemiology of Multimorbidity in Older Adults with Cardiovascular Disease. Clin Geriatr Med. 2016; 32(2): 215-226. doi: 10.1016/j.cger.2016.01.013Jia G., Aroor A.R., Jia C., Sowers J.R. Endothelial cell senescence in aging-related vascular dysfunction. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2019; 1865(7): 1802-1809. doi: 10.1016/j.bbadis.2018.08.008Jia G., Aroor A.R., Jia C., Sowers J.R. Endothelial cell senescence in aging-related vascular dysfunction. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2019; 1865(7): 1802-1809. doi: 10.1016/j.bbadis.2018.08.008Овчинников А.Г., Арефьева Т.И., Потехина А.В., Филатова А.Ю., Агеев Ф.Т., Бойцов С.А. Молекулярные и клеточные механизмы, ассоциированные с микрососудистым воспалением в патогенезе сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. Acta Naturae. 2020; 12(2): 40-51. doi: 10.32607/actanaturae.10990Ovchinnikov A.G., Arefieva T.I., Potekhina A.V., Filatova A.Y., Ageev F.T., Boytsov S.A. The Molecular and Cellular Mechanisms Associated with a Microvascular Inflammation in the Pathogenesis of Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. Acta Naturae. 2020; 12(2): 40-51. (In Russian) doi: 10.32607/actanaturae.10990Jesel L., Abbas M., Park S.H., Matsushita K., Kindo M., Hasan H., Auger C., Sato C., Ohlmann P., Mazzucotelli J.P., Toti F., Kauffenstein G., Schini-Kerth V., Morel O. Atrial Fibrillation Progression Is Associated with Cell Senescence Burden as Determined by p53 and p16 Expression. J Clin Med. 2019; 9(1): 36. doi: 10.3390/jcm9010036Jesel L., Abbas M., Park S.H., Matsushita K., Kindo M., Hasan H., Auger C., Sato C., Ohlmann P., Mazzucotelli J.P., Toti F., Kauffenstein G., Schini-Kerth V., Morel O. Atrial Fibrillation Progression Is Associated with Cell Senescence Burden as Determined by p53 and p16 Expression. J Clin Med. 2019; 9(1): 36. doi: 10.3390/jcm9010036Desantis V., Potenza M.A., Sgarra L., Nacci C., Scaringella A., Cicco S., Solimando A.G., Vacca A., Montagnani M. microRNAs as Biomarkers of Endothelial Dysfunction and Therapeutic Target in the Pathogenesis of Atrial Fibrillation. Int J Mol Sci. 2023; 24(6): 5307. doi: 10.3390/ijms24065307Desantis V., Potenza M.A., Sgarra L., Nacci C., Scaringella A., Cicco S., Solimando A.G., Vacca A., Montagnani M. microRNAs as Biomarkers of Endothelial Dysfunction and Therapeutic Target in the Pathogenesis of Atrial Fibrillation. Int J Mol Sci. 2023; 24(6): 5307. doi: 10.3390/ijms24065307Basatemur G.L., Jørgensen H.F., Clarke M.C.H., Bennett M.R., Mallat Z. Vascular smooth muscle cells in atherosclerosis. Nat Rev Cardiol. 2019; 16(12): 727-744. doi: 10.1038/s41569-019-0227-9Basatemur G.L., Jørgensen H.F., Clarke M.C.H., Bennett M.R., Mallat Z. Vascular smooth muscle cells in atherosclerosis. Nat Rev Cardiol. 2019; 16(12): 727-744. doi: 10.1038/s41569-019-0227-9Cafueri G., Parodi F., Pistorio A., Bertolotto M., Ventura F., Gambini C., Bianco P., Dallegri F., Pistoia V., Pezzolo A., Palombo D. Endothelial and smooth muscle cells from abdominal aortic aneurysm have increased oxidative stress and telomere attrition. PLoS One. 2012; 7(4): e35312. doi: 10.1371/journal.pone.0035312Cafueri G., Parodi F., Pistorio A., Bertolotto M., Ventura F., Gambini C., Bianco P., Dallegri F., Pistoia V., Pezzolo A., Palombo D. Endothelial and smooth muscle cells from abdominal aortic aneurysm have increased oxidative stress and telomere attrition. PLoS One. 2012; 7(4): e35312. doi: 10.1371/journal.pone.0035312van der Feen D.E., Bossers G.P.L., Hagdorn Q.A.J., Moonen J.R., Kurakula K., Szulcek R., Chappell J., Vallania F., Donato M., Kok K., Kohli J.S., Petersen A.H., van Leusden T., Demaria M., Goumans M.T.H., De Boer R.A., Khatri P., Rabinovitch M., Berger R.M.F., Bartelds B. Cellular senescence impairs the reversibility of pulmonary arterial hypertension. Sci Transl Med. 2020; 12(554): eaaw4974. doi: 10.1126/scitranslmed.aaw4974van der Feen D.E., Bossers G.P.L., Hagdorn Q.A.J., Moonen J.R., Kurakula K., Szulcek R., Chappell J., Vallania F., Donato M., Kok K., Kohli J.S., Petersen A.H., van Leusden T., Demaria M., Goumans M.T.H., De Boer R.A., Khatri P., Rabinovitch M., Berger R.M.F., Bartelds B. Cellular senescence impairs the reversibility of pulmonary arterial hypertension. Sci Transl Med. 2020; 12(554): eaaw4974. doi: 10.1126/scitranslmed.aaw4974Komaravolu R.K., Waltmann M.D., Konaniah E., Jaeschke A., Hui D.Y. ApoER2 (Apolipoprotein E Receptor-2) Deficiency Accelerates Smooth Muscle Cell Senescence via Cytokinesis Impairment and Promotes Fibrotic Neointima After Vascular Injury. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019; 39(10): 2132-2144. doi: 10.1161/ATVBAHA.119.313194Komaravolu R.K., Waltmann M.D., Konaniah E., Jaeschke A., Hui D.Y. ApoER2 (Apolipoprotein E Receptor-2) Deficiency Accelerates Smooth Muscle Cell Senescence via Cytokinesis Impairment and Promotes Fibrotic Neointima After Vascular Injury. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019; 39(10): 2132-2144. doi: 10.1161/ATVBAHA.119.313194Niestrawska J.A., Viertler C., Regitnig P., Cohnert T.U., Sommer G., Holzapfel G.A. Microstructure and mechanics of healthy and aneurysmatic abdominal aortas: experimental analysis and modelling. J R Soc Interface. 2016; 13(124): 20160620. doi: 10.1098/rsif.2016.0620Niestrawska J.A., Viertler C., Regitnig P., Cohnert T.U., Sommer G., Holzapfel G.A. Microstructure and mechanics of healthy and aneurysmatic abdominal aortas: experimental analysis and modelling. J R Soc Interface. 2016; 13(124): 20160620. doi: 10.1098/rsif.2016.0620Jadidi M., Habibnezhad M., Anttila E., Maleckis K., Desyatova A., MacTaggart J., Kamenskiy A. Mechanical and structural changes in human thoracic aortas with age. Acta Biomater. 2020; 103: 172-188. doi: 10.1016/j.actbio.2019.12.024Jadidi M., Habibnezhad M., Anttila E., Maleckis K., Desyatova A., MacTaggart J., Kamenskiy A. Mechanical and structural changes in human thoracic aortas with age. Acta Biomater. 2020; 103: 172-188. doi: 10.1016/j.actbio.2019.12.024Kamenskiy A.V., Dzenis Y.A., Kazmi S.A., Pemberton M.A., Pipinos I.I., Phillips N.Y., Herber K., Woodford T., Bowen R.E., Lomneth C.S., MacTaggart J.N. Biaxial mechanical properties of the human thoracic and abdominal aorta, common carotid, subclavian, renal and common iliac arteries. Biomech Model Mechanobiol. 2014; 13(6): 1341-1359. doi: 10.1007/s10237-014-0576-6Kamenskiy A.V., Dzenis Y.A., Kazmi S.A., Pemberton M.A., Pipinos I.I., Phillips N.Y., Herber K., Woodford T., Bowen R.E., Lomneth C.S., MacTaggart J.N. Biaxial mechanical properties of the human thoracic and abdominal aorta, common carotid, subclavian, renal and common iliac arteries. Biomech Model Mechanobiol. 2014; 13(6): 1341-1359. doi: 10.1007/s10237-014-0576-6Xin Y., Yuan Z., Wang J., Li S. Complex Interplay Between Estrogen and Aging via Lipid Metabolism and Inflammation Forms the Novel Treatment Strategies for Atherosclerosis. FASEB J. 2025; 39(15): e70877. doi: 10.1096/fj.202500244RRRXin Y., Yuan Z., Wang J., Li S. Complex Interplay Between Estrogen and Aging via Lipid Metabolism and Inflammation Forms the Novel Treatment Strategies for Atherosclerosis. FASEB J. 2025; 39(15): e70877. doi: 10.1096/fj.202500244RRRKim H., Jung J.H., Han K., Lee D.Y., Fava M., Mischoulon D., Jeon H.J. Ages at menarche and menopause, hormone therapy, and the risk of depression. Gen Hosp Psychiatry. 2023; 83: 35-42. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2023.04.001Kim H., Jung J.H., Han K., Lee D.Y., Fava M., Mischoulon D., Jeon H.J. Ages at menarche and menopause, hormone therapy, and the risk of depression. Gen Hosp Psychiatry. 2023; 83: 35-42. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2023.04.001Wang H., Liu Y., Zhu L., Wang W., Wan Z., Chen F., Wu Y., Zhou J., Yuan Z. 17β-estradiol promotes cholesterol efflux from vascular smooth muscle cells through a liver X receptor α-dependent pathway. Int J Mol Med. 2014; 33(3): 550-558. doi: 10.3892/ijmm.2014.1619Wang H., Liu Y., Zhu L., Wang W., Wan Z., Chen F., Wu Y., Zhou J., Yuan Z. 17β-estradiol promotes cholesterol efflux from vascular smooth muscle cells through a liver X receptor α-dependent pathway. Int J Mol Med. 2014; 33(3): 550-558. doi: 10.3892/ijmm.2014.1619Nasser S.A., Afify E.A., Kobeissy F., Hamam B., Eid A.H., El-Mas M.M. Inflammatory Basis of Atherosclerosis: Modulation by Sex Hormones. Curr Pharm Des. 2021; 27(18): 2099-2111. doi: 10.2174/1381612827666210122142811Nasser S.A., Afify E.A., Kobeissy F., Hamam B., Eid A.H., El-Mas M.M. Inflammatory Basis of Atherosclerosis: Modulation by Sex Hormones. Curr Pharm Des. 2021; 27(18): 2099-2111. doi: 10.2174/1381612827666210122142811Sarchielli E., Guarnieri G., Idrizaj E., Squecco R., Mello T., Comeglio P., Gallina P., Maggi M., Vannelli G.B., Morelli A. The G protein-coupled oestrogen receptor, GPER1, mediates direct anti-inflammatory effects of oestrogens in human cholinergic neurones from the nucleus basalis of Meynert. J Neuroendocrinol. 2020; 32(3): e12837. doi: 10.1111/jne.12837Sarchielli E., Guarnieri G., Idrizaj E., Squecco R., Mello T., Comeglio P., Gallina P., Maggi M., Vannelli G.B., Morelli A. The G protein-coupled oestrogen receptor, GPER1, mediates direct anti-inflammatory effects of oestrogens in human cholinergic neurones from the nucleus basalis of Meynert. J Neuroendocrinol. 2020; 32(3): e12837. doi: 10.1111/jne.12837Stallone J.N., Oloyo A.K. Cardiovascular and metabolic actions of the androgens: Is testosterone a Janus-faced molecule? Biochem Pharmacol. 2023; 208: 115347. doi: 10.1016/j.bcp.2022.115347Stallone J.N., Oloyo A.K. Cardiovascular and metabolic actions of the androgens: Is testosterone a Janus-faced molecule? Biochem Pharmacol. 2023; 208: 115347. doi: 10.1016/j.bcp.2022.115347Perusquía M., Contreras D., Herrera N. Hypotestosteronemia is an important factor for the development of hypertension: elevated blood pressure in orchidectomized conscious rats is reversed by different androgens. Endocrine. 2019; 65(2): 416-425. doi: 10.1007/s12020-019-01978-xPerusquía M., Contreras D., Herrera N. Hypotestosteronemia is an important factor for the development of hypertension: elevated blood pressure in orchidectomized conscious rats is reversed by different androgens. Endocrine. 2019; 65(2): 416-425. doi: 10.1007/s12020-019-01978-xLin Y.H., Lin K.J., Chen J.Y., Juang H.H., Wu C.T. Associations of Testosterone and Related Hormones With All-Cause and Cardiovascular Mortality and Incident Cardiovascular Disease in Men. Ann Intern Med. 2025; 178(6): 905-906. doi: 10.7326/ANNALS-25-01146Lin Y.H., Lin K.J., Chen J.Y., Juang H.H., Wu C.T. Associations of Testosterone and Related Hormones With All-Cause and Cardiovascular Mortality and Incident Cardiovascular Disease in Men. Ann Intern Med. 2025; 178(6): 905-906. doi: 10.7326/ANNALS-25-01146Fontaine C., Gosset A., Davezac M., Buscato M., Grouthier V., Renault M.A., Henrion D., Trémollières F., Schumacher M., Lenfant F., Arnal J.F. From sex hormone decrease to hormonal treatment: impacts on cardiovascular risk with ageing. Cardiovasc Res. 2025; 121(10): 1551-1565. doi: 10.1093/cvr/cvaf086Fontaine C., Gosset A., Davezac M., Buscato M., Grouthier V., Renault M.A., Henrion D., Trémollières F., Schumacher M., Lenfant F., Arnal J.F. From sex hormone decrease to hormonal treatment: impacts on cardiovascular risk with ageing. Cardiovasc Res. 2025; 121(10): 1551-1565. doi: 10.1093/cvr/cvaf086Jabbar A., Ingoe L., Thomas H., Carey P., Junejo S., Addison C., Vernazza J., Austin D., Greenwood J.P., Zaman A., Razvi S. Prevalence, predictors and outcomes of thyroid dysfunction in patients with acute myocardial infarction: the ThyrAMI-1 study. J Endocrinol Invest. 2021; 44(6): 1209-1218. doi: 10.1007/s40618-020-01408-0Jabbar A., Ingoe L., Thomas H., Carey P., Junejo S., Addison C., Vernazza J., Austin D., Greenwood J.P., Zaman A., Razvi S. Prevalence, predictors and outcomes of thyroid dysfunction in patients with acute myocardial infarction: the ThyrAMI-1 study. J Endocrinol Invest. 2021; 44(6): 1209-1218. doi: 10.1007/s40618-020-01408-0Cosarderelioglu C., Abadir P.M. Revisiting renin-angiotensin-aldosterone system in aging: translational insights from bench to bedside and back. J Clin Invest. 2025; 135(21): e195633. doi: 10.1172/JCI195633Cosarderelioglu C., Abadir P.M. Revisiting renin-angiotensin-aldosterone system in aging: translational insights from bench to bedside and back. J Clin Invest. 2025; 135(21): e195633. doi: 10.1172/JCI195633Miller A.J., Arnold A.C. The renin-angiotensin system and cardiovascular autonomic control in aging. Peptides. 2022; 150: 170733. doi: 10.1016/j.peptides.2021.170733Miller A.J., Arnold A.C. The renin-angiotensin system and cardiovascular autonomic control in aging. Peptides. 2022; 150: 170733. doi: 10.1016/j.peptides.2021.170733Peng N., Zhang Z., Xiao Y., Ye Q., Liu G., Zhen M., Zheng Y., Luo M., Jiang T. Effect of Age on Aldosterone-Renin Ratio in Screening Primary Aldosteronism. J Clin Hypertens (Greenwich). 2025; 27(3): e70014. doi: 10.1111/jch.70014Peng N., Zhang Z., Xiao Y., Ye Q., Liu G., Zhen M., Zheng Y., Luo M., Jiang T. Effect of Age on Aldosterone-Renin Ratio in Screening Primary Aldosteronism. J Clin Hypertens (Greenwich). 2025; 27(3): e70014. doi: 10.1111/jch.70014Nanba K., Vaidya A., Williams G.H., Zheng I., Else T., Rainey W.E. Age-Related Autonomous Aldosteronism. Circulation. 2017; 136(4): 347-355. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028201Nanba K., Vaidya A., Williams G.H., Zheng I., Else T., Rainey W.E. Age-Related Autonomous Aldosteronism. Circulation. 2017; 136(4): 347-355. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.028201

The authors declare that there are no conflicts of interest present.