kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2016-3-10-15kpccz-202Research ArticleФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИFUNDAMENTAL ASPECTS OF CARDIOVASCULAR SURGERYДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ОПТИЧЕСКОЙ БИОПСИИ МИОКАРДА ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО И РЕПЕРФУЗИОННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯDIAGNOSTIC SIGNIFICANCE OF OPTICAL MYOCARDIAL BIOPSY TO ASSESS THE SEVERITY OF ISCHEMIC AND REPERFUSION INJURYСергееваЕ. А.SergeevaE. A.

Для корреспонденции: Сергеева Евгения Андреевна Адрес: 650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6 Тел.: 8 (3842) 64-42-38 E-mail: sergeewa.ew@yandex.ru

For correspondence: Sergeeva Evgeniya Address: 6, Sosnoviy blvd.,Kemerovo, 650002, Russian Federation Tel.: +7 (3842) 64-42-38 E-mail: sergeewa.ew@yandex.ru

sergeewa.ew@yandex.ruКрутицкийС. С.KrutitskiyS. S.ВеликановаЕ. А.VelikanovaE. A.ЦепокинаА. В.TsepokinaA. V.КузьминаА. А.KuzminaA. A.ГруздеваО. В.GruzdevaO. V.АнтоноваЛ. В.AntonovaL. V.ГригорьевЕ. В.GrigorievE. V.Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний. КемеровоРоссияResearch Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases. KemerovoRussian FederationНаучно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний. Кемерово; Кемеровская государственная медицинская академияРоссияResearch Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases. Kemerovo; Kemerovo State Medical AcademyRussian Federation201631082016031015Copyright © Сергеева Е.А., Крутицкий С.С., Великанова Е.А., Цепокина А.В., Кузьмина А.А., Груздева О.В., Антонова Л.В., Григорьев Е.В., 20162016Сергеева Е.А., Крутицкий С.С., Великанова Е.А., Цепокина А.В., Кузьмина А.А., Груздева О.В., Антонова Л.В., Григорьев Е.В.Sergeeva E.A., Krutitskiy S.S., Velikanova E.A., Tsepokina A.V., Kuzmina A.A., Gruzdeva O.V., Antonova L.V., Grigoriev E.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/202Цель

Цель. Определить диагностическую значимость метода лазерно-индуцированной флуоресценции в отношении выраженности ишемических и реперфузионных повреждений изолированного сердца в условиях кардиоплегического ареста.

Материалы и методы

Материалы и методы. Изолированные сердца крыс-самцов линии Wistar перфузировали методом Лангендорфа. Опытная группа сердец (n=7) – в реперфузионный период интракоронарно вводили препарат «Неотон». Контрольная группа (n=7) – без фармакологического воздействия. Проводили непрерывный мониторинг сердец при помощи прибора «ЛАКК-М»: зарегистрированы динамики флуоресценции НАДН, пиридоксина, флавинов. Также фиксировали физиологические показатели сердец. Изучали полученный перфузат на предмет транслокации в коронарное русло классических и высокоспецифических маркеров повреждения миокарда, применяя ИФА-исследования.

Результаты

Результаты. Наибольшие значения коэффициентов корреляции получены в опытной группе между Кf НАДН и данными по БСЖК, тропонину I, общей концентрации органических перекисей: r=0,76, r=0,63, r=-0,83 соответственно. Неотон предупредил дефицит энергии, что поспособствовало увеличению сдвига НАД/НАДН в правую сторону и снижению уровня продуктов оксидативного стресса.

 Оптическая биопсия является достаточно перспективным методом диагностики ишемических и реперфузионных повреждений.

Purpose

Purpose. To determine whether laser induced fluorescence is significant for the diagnostics of ischemic and reperfusion injury of isolated heart in a cardioplegic arrest conditions.

Materials and methods

Materials and methods. Isolated hearts (n=14) of Wistar rats (♂) were perfused by Langendorff method. The experimental and control groups included hearts with or without intracoronary injection of Neoton in reperfusion period, respectively. Continuous monitoring of the hearts was performed using the LAKK-M device. We recorded the dynamics of fluorescence of NADH, pyridoxine and flavins. We also fixed physiological indices of the hearts. By using ELISA, we studied the perfusate for release of both classic and highly specific markers of myocardial damage in coronary arteries.

 Results

 Results. The highest correlation coefficients were obtained between Kf of NADH and Heart-FABP, Troponin I, and the total concentration оf peroxides: r=0.76, r=0.63, r=-0.83 respectively. Neoton prevented energy shortage that contributed to the increase in shift of NAD/NADH to the right and reduction of oxidative stress.

Conclusions

Conclusions. The optical biopsy is a promising method for diagnostics of ischemic and reperfusion injury. 

изолированное сердцекардиоплегический арестишемия и реперфузияэкзогенный фосфокреатинлазерно-индуцированная флуоресценцияKey words: isolated heartcardioplegic arrestischemia and reperfusionpostconditioningexogenous phosphocreatinelaser induced fluorescenceReferences. Шальнова С. А., Деев А. Д. Ишемическая болезнь сердца в России: распространенность и лечение (по данным клинико-эпидемиологических исследований). Территориальный архив. 2011; 1: 7–12. Shalnova S. A., Deev A. D. Ishemicheskaya bolezn serdtsa v Rossii: rasprostranennost i lechenie (po dannym kliniko-epidemiologicheskikh issledovaniy). Territorialnyy arkhiv. 2011; 1: 7–12.. Шальнова С. А., Деев А. Д. Ишемическая болезнь сердца в России: распространенность и лечение (по данным клинико-эпидемиологических исследований). Территориальный архив. 2011; 1: 7–12. Shalnova S. A., Deev A. D. Ishemicheskaya bolezn serdtsa v Rossii: rasprostranennost i lechenie (po dannym kliniko-epidemiologicheskikh issledovaniy). Territorialnyy arkhiv. 2011; 1: 7–12.Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11 (1): 5–10. Oganov R. G., Maslennikova G. Ya. Demographic trends in the Russian Federation: the impact of cardiovascular disease. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2012; 11 (1): 5–10. [In Russ.].Оганов Р. Г., Масленникова Г. Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11 (1): 5–10. Oganov R. G., Maslennikova G. Ya. Demographic trends in the Russian Federation: the impact of cardiovascular disease. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2012; 11 (1): 5–10. [In Russ.].Kristensen S. D., Laut K. G., Fajadet J., Kaifoszova Z., Kala P., Di Mario C. et al. Reperfusion therapy for ST elevation acute myocardial infarction 2010/2011: current status in 37 ESC countries. European Heart Journal. 2014; 35(29): 1957–1970. DOI: 10.1093.Kristensen S. D., Laut K. G., Fajadet J., Kaifoszova Z., Kala P., Di Mario C. et al. Reperfusion therapy for ST elevation acute myocardial infarction 2010/2011: current status in 37 ESC countries. European Heart Journal. 2014; 35(29): 1957–1970. DOI: 10.1093.Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2014. Болезни и аномалии системы кровообращения. М., 2015. Bokeriya L. A., Gudkova R. G. Serdechno-sosudistaya khirurgiya – 2014. Bolezni i anomalii sistemy krovoobrashcheniya. Moscow, 2015.Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2014. Болезни и аномалии системы кровообращения. М., 2015. Bokeriya L. A., Gudkova R. G. Serdechno-sosudistaya khirurgiya – 2014. Bolezni i anomalii sistemy krovoobrashcheniya. Moscow, 2015.Ардашев В. Н. Возможности объективизации результатов реабилитации больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования. Клиническая медицина. 1998; 10: 23–26. Ardashev V. N. Vozmozhnosti obektivizatsii rezultatov reabilitatsii bolnykh IBS posle operatsii aortokoronarnogo shuntirovaniya. Klinicheskaya meditsina. 1998; 10: 23–26.Ардашев В. Н. Возможности объективизации результатов реабилитации больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования. Клиническая медицина. 1998; 10: 23–26. Ardashev V. N. Vozmozhnosti obektivizatsii rezultatov reabilitatsii bolnykh IBS posle operatsii aortokoronarnogo shuntirovaniya. Klinicheskaya meditsina. 1998; 10: 23–26.Аверина Т. Б. Искусственное кровообращение. Анналы хирургии. 2013; 2: 5–12. Averina T. B. Iskusstvennoe krovoobrashchenie. Annaly khirurgii. 2013; 2: 5–12.Аверина Т. Б. Искусственное кровообращение. Анналы хирургии. 2013; 2: 5–12. Averina T. B. Iskusstvennoe krovoobrashchenie. Annaly khirurgii. 2013; 2: 5–12.Сайфутдинов Р. Г., Мухаметшина Г. А., Галлямов Н. В. Новые ишемические синдромы: ишемическое прекондиционирование, станнинг и гибернация. Практическая медицина. 2006; 16: 12–14. Sayfutdinov R. G., Mukhametshina G. A., Gallyamov N. V. Novye ishemicheskie sindromy: ishemicheskoe prekonditsionirovanie, stanning i gibernatsiya. Prakticheskaya meditsina. 2006; 16: 12–14.Сайфутдинов Р. Г., Мухаметшина Г. А., Галлямов Н. В. Новые ишемические синдромы: ишемическое прекондиционирование, станнинг и гибернация. Практическая медицина. 2006; 16: 12–14. Sayfutdinov R. G., Mukhametshina G. A., Gallyamov N. V. Novye ishemicheskie sindromy: ishemicheskoe prekonditsionirovanie, stanning i gibernatsiya. Prakticheskaya meditsina. 2006; 16: 12–14.Popov A. Y., Salmin V. V., Fursov A. A. et al. Automated laser spectrofluorimeter for monitoring of myocardial metabolism. Proceedings of SPIE. 2006; 6284. DOI: 10.1117/12.714171.Popov A. Y., Salmin V. V., Fursov A. A. et al. Automated laser spectrofluorimeter for monitoring of myocardial metabolism. Proceedings of SPIE. 2006; 6284. DOI: 10.1117/12.714171.Тучин В. В. Лазеры и волоконная оптика в биомедицинских исследованиях. М., 2010. Tuchin V. V. Lazery i volokonnaya optika v biomeditsinskikh issledovaniyakh. Moscow; 2010.Тучин В. В. Лазеры и волоконная оптика в биомедицинских исследованиях. М., 2010. Tuchin V. V. Lazery i volokonnaya optika v biomeditsinskikh issledovaniyakh. Moscow; 2010.Козинцев В. И., Белов М. Л., Городничев В. А., Федотов Ю. В. Основы количественного лазерного анализа. М., 2006. Kozintsev V. I. Belov M. L. Gorodnichev V. A., Fedotov Yu. V. Osnovy kolichestvennogo lazernogo analiza. Moscow; 2006.Козинцев В. И., Белов М. Л., Городничев В. А., Федотов Ю. В. Основы количественного лазерного анализа. М., 2006. Kozintsev V. I. Belov M. L. Gorodnichev V. A., Fedotov Yu. V. Osnovy kolichestvennogo lazernogo analiza. Moscow; 2006.Сайфутдинов Р. Г. Современное состояние вопроса о биохимических маркерах миокарда. Практическая медицина. 2003; 2: 4–5. Sayfutdinov R. G. Sovremennoe sostoyanie voprosa o biokhimicheskikh markerakh miokarda. Prakticheskaya meditsina. 2003; 2: 4–5.Сайфутдинов Р. Г. Современное состояние вопроса о биохимических маркерах миокарда. Практическая медицина. 2003; 2: 4–5. Sayfutdinov R. G. Sovremennoe sostoyanie voprosa o biokhimicheskikh markerakh miokarda. Prakticheskaya meditsina. 2003; 2: 4–5.Азова М. М., Благонравов М. Л., Фролов В. А. Влияние энергетического дефицита и окислительного стресса на апоптоз кардиомиоцитов и гипертрофию миокарда у спонтанно гипертензивных крыс. Кубанский научный медицинский вестник. 2012; 4 (133): 158–161. Azova M. M., Blagonravov M. L., Frolov V. A. The effect of energy deficiency and oxidative stress on cardiomyocyte apoptosis and myocardial hypertrophy in spontaneously hypertensive rats. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik. 2012; 4 (133): 158–161. [In Russ.].Азова М. М., Благонравов М. Л., Фролов В. А. Влияние энергетического дефицита и окислительного стресса на апоптоз кардиомиоцитов и гипертрофию миокарда у спонтанно гипертензивных крыс. Кубанский научный медицинский вестник. 2012; 4 (133): 158–161. Azova M. M., Blagonravov M. L., Frolov V. A. The effect of energy deficiency and oxidative stress on cardiomyocyte apoptosis and myocardial hypertrophy in spontaneously hypertensive rats. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik. 2012; 4 (133): 158–161. [In Russ.].Богданов М. В., Воронцова Н. Л., Матвеева В. Г., Головкин А. С., Ларионов М. В., Григорьев Е. В. Динамика показателей окислительного стресса и эндогенной интоксикации в венечном синусе и периферической крови у пациентов с ИБС во время аортокоронарного шунтирования. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2013; 4: 65–70. DOI: 10.17802/2306-1278-2013-4-65-70. Bogdanov M. V., Vorontsova N. L., Matveeva V. G., Golovkin А. S., Larionov M. V., Grigoriev E. V. Dynamics of oxidative stress and endointoxication in coronary sinus and peripheral blood from patients coronary artery disease undergoing coronary artery bypass grafting. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2013; 4: 65–70. [In Russ.]. DOI: 10.17802/2306-1278-2013-4-65-70.Богданов М. В., Воронцова Н. Л., Матвеева В. Г., Головкин А. С., Ларионов М. В., Григорьев Е. В. Динамика показателей окислительного стресса и эндогенной интоксикации в венечном синусе и периферической крови у пациентов с ИБС во время аортокоронарного шунтирования. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2013; 4: 65–70. DOI: 10.17802/2306-1278-2013-4-65-70. Bogdanov M. V., Vorontsova N. L., Matveeva V. G., Golovkin А. S., Larionov M. V., Grigoriev E. V. Dynamics of oxidative stress and endointoxication in coronary sinus and peripheral blood from patients coronary artery disease undergoing coronary artery bypass grafting. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2013; 4: 65–70. [In Russ.]. DOI: 10.17802/2306-1278-2013-4-65-70.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.