kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2014-1-42-46kpccz-24Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВЗАИМОСВЯЗЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА С ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ СТАТУСОМ У ЖЕНЩИН И МУЖЧИН С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА STTHE RELATIONSHIP OF DIABETES WITH PROINFLAMMATORY STATUS IN STEMI FEMALES AND MALESТавлуеваЕ. В.TavluevaE. V.

доктор медицинских наук

ведущий научный сотрудник лаборатории патофизиологии

Адрес для переписки:650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, д. 6. Тел. +7(3842) 64-45-93

Dr. Med. Sci.

leading research associate of pathophysiology laboratory

Correspondence address:6, Sosnoviy blvd., Kemerovo, 650002. Tel. +7 (3842) 64-45-93

tavlev@cardio.kem.ruЯрковскаяА. П.YarkovskayaA. P.БарбарашО. Л.BarbarashO. L.Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, КемеровоРоссияМуниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Кемеровский кардиологический диспансер», КемеровоРоссия201428062015014246Copyright © Тавлуева Е.В., Ярковская А.П., Барбараш О.Л., 20152015Тавлуева Е.В., Ярковская А.П., Барбараш О.Л.Tavlueva E.V., Yarkovskaya A.P., Barbarash O.L.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/24Цель

Цель. Оценить роль сахарного диабета (СД) 2-го типа в формировании воспалительной реакции у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) в зависимости от пола.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследование включены 223 пациента с ИМпST: 56 (25,1 %) женщин, 167 (74,9 %) мужчин. Средний возраст мужчин составил 57,1 (51; 62) года; женщин – 61,8 (57; 71) года (р = 0,00). На 10–14-е сутки госпитализации проведено определение факторов воспаления [интерлейкинов (ИЛ) – 1α, 6, 8, 10, 12, СРБ, фактора некроза опухоли (ФНОα), sCD40L, натрий-уретического пептида (NT-proBNP), неоптерина], характеризующих субклиническое воспаление.

Результаты

Результаты. Установлено, что у женщин с ИМпST достоверно чаще регистрировался в анамнезе СД 2-го типа. Оцениваемые маркеры воспаления имеют одинаковую концентрацию у женщин и мужчин в группе пациентов с СД. В то же время в группе больных без СД у женщин уровень ИЛ-12 выше в 1,7 раза по сравнению с мужчинами (р = 0,00). Наличие СД у женщин ассоциируется с повышенным уровнем ИЛ-1α по сравнению с женщинами без СД (р = 0,04).

Заключение

Заключение. Наличие СД ассоциируется у женщин с более высокой активностью воспалительного ответа по сравнению с женщинами без нарушений углеводного обмена. Выявленные особенности воспалительной реакции позволяют предположить, что СД нивелирует гендерные различия в провоспалительном статусе пациентов с ОКС.

The purpose

The purpose. The purpose of our research was to study the role of diabetes mellitus in the inflammatory response of males and females with ST-elevation myocardial infarction (STEMI).

Materials and methods

Materials and methods. The study enrolled 223 patients with STEMI – 167 (74,9 %) males and 56 (25,1 %) females. The mean male age was 57,1 (51; 62) years and the mean female age was 61,8 (57; 71) years (р = 0,00). The inflammatory marks were measured 10–14 days after STEMI (IL – 1α, 6, 8, 10, 12, CRP, TNFα, sCD40L, NT-proBNP, Neopterin).

Results

Results. The research showed that diabetes mellitus is more often diagnosed in females than males. The females and males with diabetes mellitus had a similar levels of the inflammatory marks (IL – 1α, 6, 8, 10, 12, CRP, TNFα, sCD40L, NT-proBNP, Neopterin). However, females without diabetes mellitus had a higher level of IL-12 than males without diabetes mellitus (р = 0,00). The level of IL-1α in females with diabetes mellitus was higher than in females without diabetes mellitus (р = 0,04).

Conclusion

Conclusion. We assumed that diabetes mellitus in STEMI females was associated with a higher level of the inflammatory response than in females without diabetes mellitus. Diabetes mellitus eliminates gender differences in the inflammatory response.

гендерные различиясахарный диабетинфаркт миокардафакторы воспаленияgender differencesdiabetes mellitusinflammatory responsemyocardial infarctionReferencesСердце женщины / Н. А. Барбараш [и др.]. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2009. С. 62–83.Сердце женщины / Н. А. Барбараш [и др.]. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2009. С. 62–83.Торшин И . Ю., Громова О . А . Сосудистые заболевания сердца, мозга и молекулярные гены. Часть 2: Роль молекулярных генов в системе гемостаза и формировании атеросклероза // Трудный пациент. 2008. № 4. Р. 3–15.Торшин И . Ю., Громова О . А . Сосудистые заболевания сердца, мозга и молекулярные гены. Часть 2: Роль молекулярных генов в системе гемостаза и формировании атеросклероза // Трудный пациент. 2008. № 4. Р. 3–15.A self-fulfilling prophecy: C-reactive protein attenuates nitric oxide production and inhibits angiogenesis / S. Verma [et al.] // Circulation. 2002. Vol. 106. Р. 913–919.A self-fulfilling prophecy: C-reactive protein attenuates nitric oxide production and inhibits angiogenesis / S. Verma [et al.] // Circulation. 2002. Vol. 106. Р. 913–919.An evidence-based algorithm for the use of B-type natriuretic testing in acute coronary syndromes / P. A. McCullough [et al.] // Rev. Cardiovasc. Med. 2010. Vol. 11, № 2. P. 51–65.An evidence-based algorithm for the use of B-type natriuretic testing in acute coronary syndromes / P. A. McCullough [et al.] // Rev. Cardiovasc. Med. 2010. Vol. 11, № 2. P. 51–65.B-type natriuretic peptide: a universal cardiac biomarker / N. Teodorovich [et al.] // Med. Assoc. J. 2008. Vol. 10, № 2. P. 152–153.B-type natriuretic peptide: a universal cardiac biomarker / N. Teodorovich [et al.] // Med. Assoc. J. 2008. Vol. 10, № 2. P. 152–153.Evidence-Based Guidelines for Cardiovascular Disease Prevention in Women / L. Mosca [et al.] // Circulation. 2004. Vol. 109. P. 672–693.Evidence-Based Guidelines for Cardiovascular Disease Prevention in Women / L. Mosca [et al.] // Circulation. 2004. Vol. 109. P. 672–693.Fornoni A., Raij L. Metabolic syndrome and endothelian dysfunction // Current Atherosclerosis Reports. 2005. Vol. 7. P. 88–95.Fornoni A., Raij L. Metabolic syndrome and endothelian dysfunction // Current Atherosclerosis Reports. 2005. Vol. 7. P. 88–95.Hansson G. K. Inflammation, atherosclerosis, & coronary artery disease // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. Р. 1685–1695.Hansson G. K. Inflammation, atherosclerosis, & coronary artery disease // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. Р. 1685–1695.Inflammation and Carotid Artery – Risk for Atherosclerosis Study (ICARAS) / M. Schillinger [et al.] // Circulation. 2005. Vol. 111. P. 2203–2209.Inflammation and Carotid Artery – Risk for Atherosclerosis Study (ICARAS) / M. Schillinger [et al.] // Circulation. 2005. Vol. 111. P. 2203–2209.Lim H. S., Blann A. D., Lip G. Y. Soluble CD40 Ligand, Soluble P-Selectin, Interleukin-6, and Tissue Factor in Diabetes Mellitus // Circulation. 2004. Vol. 109. Р. 2524–2528.Lim H. S., Blann A. D., Lip G. Y. Soluble CD40 Ligand, Soluble P-Selectin, Interleukin-6, and Tissue Factor in Diabetes Mellitus // Circulation. 2004. Vol. 109. Р. 2524–2528.Long-term prognostic value of neopterin. A novel marker of monocyte activation in patients with acute coronary syndrome / K. Ray [et al.] // Circulation. 2007. Vol. 115. P. 3071–3078.Long-term prognostic value of neopterin. A novel marker of monocyte activation in patients with acute coronary syndrome / K. Ray [et al.] // Circulation. 2007. Vol. 115. P. 3071–3078.Multimarker approach predicts adverse cardiovascular events in women evaluated for suspected ischemia: results from the national heart, lung, and blood institute–sponsored women’s ischemia syndrome evaluation / B. A. Christopher [et al.] // Clin. Cardiol. 2009. Vol. 32, № 5. P. 244–250.Multimarker approach predicts adverse cardiovascular events in women evaluated for suspected ischemia: results from the national heart, lung, and blood institute–sponsored women’s ischemia syndrome evaluation / B. A. Christopher [et al.] // Clin. Cardiol. 2009. Vol. 32, № 5. P. 244–250.Proinflammatory cytokine levels in patient with depressed left ventricular ejection fraction / G. Torre-Amione [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. Vol. 27, № 5. Р. 1201–1206.Proinflammatory cytokine levels in patient with depressed left ventricular ejection fraction / G. Torre-Amione [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. Vol. 27, № 5. Р. 1201–1206.Steg F. G., Ross A. M. Increased all-cause mortality at 2-year follow-up after PCI with drug-eluting stents versus baremetal stents in acute coronary syndrome: the GRACE Registry // J. Am. Col. Cardiol. 2008. URL: http://www.medscape.com/viewarticle/570169 (дата обращения: 13.01.2014).Steg F. G., Ross A. M. Increased all-cause mortality at 2-year follow-up after PCI with drug-eluting stents versus baremetal stents in acute coronary syndrome: the GRACE Registry // J. Am. Col. Cardiol. 2008. URL: http://www.medscape.com/viewarticle/570169 (дата обращения: 13.01.2014).Wenger N. K., Collins P. Women’s and heart disease. N.Y.: Taylor and francis, 2005. 640 р.Wenger N. K., Collins P. Women’s and heart disease. N.Y.: Taylor and francis, 2005. 640 р.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.