References

kpccz

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Complex Issues of Cardiovascular Diseases

2306-12782587-9537

Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”

10.17802/2306-1278-2018-7-2-137-145

kpccz-430

Research Article

АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР

ANALYTICAL REVIEW

МЕХАНИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ЕЕ НАРУШЕНИЯ ПОСЛЕ АНТРАЛЬНОЙ ИЗОЛЯЦИИ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН

LEFT ATRIAL MECHANICAL FUNCTION AND ITS DISORDERS AFTER PULMONARY VEIN ANTRUM ISOLATION

Мамчур

И. Н.

Mamchur

I. N.

научный сотрудник лаборатории ультразвуковых и электро-физиологических методов диагностики

researcher at the Laboratory of Ultrasound and Electrophysiological Methods of Diagnostics

mamchuririna77@gmail.com

Чичкова

Т. Ю.

Chichkova

T. Y.

научный сотрудник лаборатории нарушения ритма сердца и электрокардиостимуляции

researcher at the Laboratory of Heart Rhythm Disorders and Pacing

mamchuririna77@gmail.com

Каретникова

В. Н.

Karetnikova

V. N.

доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией патологии кровобращения

PhD, Head of the Department of Cardiovascular Disease Diagnosis, Head of the Laboratory of Heart Rhythm Disorders and Pacing

mamchuririna77@gmail.com

Мамчур

С. Е.

Mamchur

S. E.

доктор медицинских наук, зав. отделом диагностики сер-дечно-сосудистых заболеваний, зав. лабораторией нарушения ритма сердца и электрокар-диостимуляции

research assistant at the Laboratory of Heart Rhythm Disorders and Pacing

mamchuririna77@gmail.com

Романова

М. П.

Romanova

M. P.

младший научный сотрудник лаборатории нарушения ритма сердца и электрокардиостимуляции

mamchuririna77@gmail.com

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияFederal State Budgetary Scientific Institution «Research Institute for Complex Problems of CarDiovascular Diseases»Russian Federation

2018

29062018

72137145

2018

Мамчур И.Н., Чичкова Т.Ю., Каретникова В.Н., Мамчур С.Е., Романова М.П.

Mamchur I.N., Chichkova T.Y., Karetnikova V.N., Mamchur S.E., Romanova M.P.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/430

В статье изложены современные представления о механической функции левого предсердия (ЛП), ее компонентах и механизмах ремоделирования после процедуры антральной изоляции легочных вен. ЛП – это сердечная камера, которая выполняет не только транспортную функцию, но, являясь «органом» сложным как в анатомическом, так и в функциональном плане, активно реагирует на изменение гемодинамических условий, влияние гуморальных и вегетативных факторов. Структурное, механическое и электрическое ремоделирование ЛП играют большую роль в аритмогенезе фибрилляции предсердий, а также в механизме поддержания аритмии. Механическая дисфункция ЛП, развивающаяся после катетерной аблации фибрилляции предсердий, оказывает существенное влияние на внутрисердечную гемодинамику, ухудшает самочувствие пациентов, а также увеличивает риск тромбоэмболических осложнений как в ближайшем, так и в отдаленном послеоперационном периодах.

The article presents new insights into the left atrial mechanical function, its main components and remodeling mechanisms after pulmonary vein antrum isolation. Left atrium is a cardiac chamber that transports blood. Being a complex «organ» both in anatomical and functional terms, it responds to hemodynamic derangements, the impact of humoral and vegetative factors. Structural, mechanical and electrical remodeling of the left atrium play a key role in the arrhythmogenesis of atrial fibrillation, as well as in the mechanism of arrhythmia maintenance. Left atrial mechanical dysfunction following catheter ablation of atrial fibrillation significantly affects intracardiac hemodynamics, worsens patients' well-being, and increases the risk of thromboembolic complications both in the immediate and long-term postoperative period.

фибрилляция предсердийкриоаблациярадиочастотная аблацияизоляция легочных венлевое предсердиемеханическая функция

atrial fibrillationcryoablationradiofrequency ablationpulmonary vein isolationleft atriummechanical function

References1

Диагностика и лечение фибрилляции предсердий / Рекомендации ВНОК и ВНОА. М.; 2011. 84 с.

Diagnostika i lechenie ﬁbrilljacii predserdij / Rekomendacii VNOK i VNOA. Moscow; 2011. 84 s. (in Russian)

Кушаковский М.С. Фибрилляция предсердий. СПб; 1999. 175 с.

Kushakovskij M.S. Fibrilljacija predserdij. Sanktpeterburg; 1999. 175 s. (in Russian).

Brüggenjürgen B., Rossnagel K., Roll S., Andersson F.L., Selim D., Müller-Nordhorn J., Nolte C.H., Jungehülsing G.J., Villringer A., Willich S.N. The impact of atrial ﬁbrillation on the cost of stroke: the Berlin acute stroke study. Value Health.2007; 10: 137-143. doi: 10.1111/j.1524 – 4733.2006.00160.x

Brüggenjürgen B., Rossnagel K., Roll S., Andersson F.L., Selim D., Müller-Nordhorn J., Nolte C.H., Jungehülsing G.J., Villringer A., Willich S.N. The impact of atrial ﬁbrillation on the cost of stroke: the Berlin acute stroke study. Value Health. 2007; 10: 137-143. doi: 10.1111/j.1524 – 4733.2006.00160.x

Benjamin E.J., Wolf P.A., D'Agostino R.B., Silbershatz H., Kannel W.B., Levy D. Impact of atrial ﬁbrillation on the risk of death: the Framingham Heart study. Circulation. 1998; 95: 946 – 952.

Schotten U., Verheule S., Kirchhof P., Goette A. Pathophysiological mechanisms of atrial ﬁbrillation: a translational appraisal. Physiol. Rev. 2011; 91(1): 265-325. doi: 10.1152/physrev.00031.2009

Daoud E.G., Bogun F., Goyal R., Harvey M., Man K.C., Strickberger S.A., Morady F. Effect of atrial ﬁbrillation on atrial refractoriness in humans. Circulation. 1996; 94; 1600 – 1606.

Wijffels M.C., Kirchhof C.J., Dorland R., Allessie M.A. Atrial Fibrillation Begets Atrial Fibrillation. A Study in Awake Chronically Instrumented goats. Circulation. 1995; 92: 1954 – 1968. doi: 10.1161/01.CIR.92.7.1954

Allessie M.A., Ausma J., Schotten U. Electrical, contractile and structural remodeling during atrial ﬁbrillation. Cardiovasc. Res. 2002; 54: 230-246.

Roy D., Talajic M., Dorian P., Connolly S., Eisenberg M.J.,Thibault B. Amiodarone to prevent recurrence of atrial ﬁbrillation. Canadian Trial of Atrial Fibrillation Investigators. N. Engl. J. Med. 2000; 342: 913-920. doi: 10.1056/ NEJM200003303421302

Roy D., Talajic M., Dorian P., Connolly S., Eisenberg M.J., Green M., Kus T., Lambert J., Dubuc M., Gagné P., Nattel S., Thibault B. Amiodarone to prevent recurrence of atrial ﬁbrillation. Canadian Trial of Atrial Fibrillation Investigators. N. Engl. J. Med. 2000; 342: 913-920. doi: 10.1056/ NEJM200003303421302

Хоменко Е.А. Электрическое выключение критической массы миокарда методом радиочастотной аблации для лечения фибрилляции предсердий. Автореферат дис. …канд. мед. наук. Кемерово; 2013.

Homenko E.A. Jelektricheskoe vykljuchenie kriticheskoj massy miokarda metodom radiochastotnoj ablacii dlja lechenija ﬁbrilljacii predserdij. [dissertation] …kand. med. nauk. Kemerovo; 2013. (in Russian)

Pagel P.S., Kehl F., Gare M., Hettrick D.A., Kersten J.R., Warltier D.C. Mechanical function of the left atrium: new insights based on analysis of pressure-volume relations and Doppler echocardiography. Anesthesiology. 2003; 98: 975 – 994.

Mitchell J.H., Shapiro W. Atrial function and the hemodynamic consequences of atrial ﬁbrillation in man. Am. J. Cardiol. 1969; 23: 556 – 567.

Vizzardi E, D’Aloia A., Rocco E., Lupi L., Rovetta R., Quinzani F., Bontempi l., Curnis A., DeiCas l. How should we measure left atrium size and function? J. Clin. Ultrasound. 2012; 40(3): 155 – 166. doi: 10.1002/jcu.21871

Rosca M., Lancellotti P., Popescu B.A., Piérard L.A. Left atrial function: pathophysiology, echocardiographic assessment, and clinical applications. Heart. 2011; 97(23): 1982 – 1989.

Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. М.; 2008. 512 c.

Rybakova M.K., Alehin M.N., Mit'kov V.V. Prakticheskoe rukovodstvo po ul'trazvukovoj diagnostike. Jehokardiograﬁja. M.; 2008. 512 s. (in Russian)

Rahimtoola S.H., Ehsani A., Sinno M.Z., Loeb H.S., Rosen K.M., Gunnar R.M. Importance of left atrial function in patients with myocardial infarction. Circulation. 1983; 67(3): 566 – 571.

Lo H.M., Lin F.Y., Lin J.L., Hsu K.L., Chiang F.T., Tseng C.D., Tseng Y.Z. Impaired cardiac performance relating to delayed left atrial activation after atrial compartment operation for chronic atrial ﬁbrillation. Pacing Clin. Electrophysiol. 1999; 22: 379-381. doi: 10.1111/j.1540 – 8159.1999.tb00456.x

Rossi R., Muia N.J., Modena M.G. Relationship between atrial function, left ventricular isovolumic relaxation time, and early ﬁlling in dual chamber-paced patients. J. Am. Soc. Echocardiogr. 1997; 10: 300 – 309.

Hettrick D.A., Mittelstadt J.R., Kehl F., Kress T.T., Tessmer J.P., Krolikowski J.G., Kersten J.R., Warltier D.C., Pagel P.S. Effects of atrial pacing lead location and atrial-ventricular delay on atrial and ventricular hemodynamics in dogs. Pacing Clin. Electrophysiol. 2002; 25: 888 – 896.

Hettrick D.A., Mittelstadt J.R., Kehl F., Kress T.T., Tessmer J.P., Krolikowski J.G., Kersten J.R., Warltier D.C., Pagel P.S. Effects of atrial pacing lead location and atrial-ventricular delay on atrial and ventricular hemodynamics in dogs Pacing Clin. Electrophysiol. 2002; 25: 888 – 896.

Sparks P.B., Jayaprakash S., Vohra J.K., Mond H.G., Yapanis A.G., Grigg L.E., Kalman J.M. Left Atrial “Stunning” Following Radiofrequency Catheter Ablation of Chronic Atrial Flutter. J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 32: 468-475.

Sun H., Gaspo R., Leblanc N., Nattel S. Cellular Mechanisms of Atrial Contractile Dysfunc-tion Caused by Sustained Atrial Tachycardia. Circulation. 1998; 98: 719-727.

Sun H., Gaspo R., Leblanc N., Nattel S. Cellular Mechanisms of Atrial Contractile Dysfunction Caused by Sustained Atrial Tachycardia. Circulation. 1998; 98: 719-727.

Dogan A., Gedikli O., Ozaydin M., Altinbas A. Mitral annular velocity by Doppler tissue imaging for the evaluation of atrial stunning after cardioversion of atrial ﬁbrillation. Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2009; 25(2): 113-120. doi: 10.1007/ s10554-008-9360-y

Eren M., Oz D. The mitral late diastolic ﬂow acceleration slope after the restoration of sinus rhythm in acute atrial ﬁbrillation: relationship to atrial function and change over time. Anadolu Kardiyol. Derg. 2010; 10(6): 488-494. doi: 10.5152/ akd.2010.163

Zapolski T., Wysokiński A. Stunning of the left atrium after pharmacological cardioversion of atrial ﬁbrillation. Kardiol. Pol. 2005; 63(3): 254-262.

Perea R.J., Tamborero D., Mont L., Brugada J., Caralt T.M., Ortiz-Perez J.T., Berruezo A., Matiello M., Vidal B., Sitges M., Sanchez M. Left atrial contractility is preserved after suc-cessful circumferential pulmonary vein ablation in patients with atrial ﬁbrillation. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2008; 19(4): 374-379. doi: 10.1111/j.1540-8167.2007.01086.x

Perea R.J., Tamborero D., Mont L., Brugada J., Caralt T.M., Ortiz-Perez J.T., Berruezo A., Matiello M., Vidal B., Sitges M., Sanchez M. Left atrial contractility is preserved after successful circumferential pulmonary vein ablation in patients with atrial ﬁbrillation. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2008; 19(4): 374-379. doi: 10.1111/j.1540-8167.2007.01086.x

Anwar A.M., Geleijnse M.L., Soliman O.I., Nemes A., ten Cate F.J. Left atrial Frank-Starling law assessed by real-time, three-dimensional echocardiographic left atrial volume change. Heart. 2007; 93: 1393-1397.

Antonielli E., Pizzuti A., Bassignana A., Tanga A., Baralis G., Rovere E., Di Leo M. Transesophageal echocardiographic evidence of more pronounced left atrial stunning after chemical (propafenone) rather than electrical attempts at cardioversion from atrial ﬁbrillation. Am. J. Cardiol. 1999; 84(9): 1092-1096.

Falcone R.A., Morady F., Armstrong W.F. Transesophageal echocardiographic evaluation of left atrial appendage function and spontaneous contrast formation after chemical or electrical cardioversion of atrial ﬁbrillation. Am. J. Cardiol. 1996; 78: 435-439.

Dabek J., Gasior Z., Monastyrska-Cup B., Jakubowski D. Cardioversion and atrial. Pol. Merkur. Lekarski. 2007; 22(129): 224-228.

Mamchur S., Mamchur I., Khomenko E., Kokov A., Bokhan N., Sherbinina D. Mechanical function of left atrium and pulmonary vein sleeves before and after their antrum isolation. Medicina. 2014; 50: 353-359. doi. 10.1016/j.medici.2014.11.008

Мамчур С.Е., Бердников С.В., Мамчур И.Н., Хоменко Е.А., Бохан Н.С. Щербинина Д.А. Зависимость между нагрузкой на левое предсердие и его сократимостью у человека in vivo. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2014; 1: 47-52.

Mamchur S.E., Berdnikov S.V., Mamchur I.N., Homenko E.A., Bohan N.S. Shherbinina D.A. Zavisimost' mezhdu nagruzkoj na levoe predserdie i ego sokratimost'ju u cheloveka in vivo. Kompleksnye problemy serdechnososudistyh zabolevanij. 2014; 1: 47-52. (in Russian) doi. 10.17802/2306-1278-2014-1-47-51

Kurz M.A., Wead W.B., Roberts A.M. Reﬂex inotropic responses to distension of left atrium or pulmonary veins. Am. J. Physiol. 1990; 258(1 Pt 2): H121-H126.

Jia B., Li Z.C., Zhang L.L., Dong M.Q., Wang Y.M., Zhou S.S. Pulmonary artery in endotoxemia rat. Effects of atrial natriuretic peptide on relaxation and constriction of aorta and pulmonary artery in endotoxemia rat. Zhongguo Ying Yong Sheng Li Xue Za Zhi. 2004; 20(2): 136-140.

Sweeney C.M., Jones J.F., Bund S.J. Adrenoceptor and cholinoceptor modulation of rat pulmonary vein cardiac muscle contractility. Vascul. Pharmacol. 2007; 46(3): 166-170. doi: 10.1016/j.vph.2006.09.005

Имнадзе Г.Г., Серов Р.А., Ревишвили А.Ш. Морфология легочных вен и их мышечных муфт, роль в возникновении фибрилляции предсердий. Вестник аритмологии. 2003; 34: 32-37.

Imnadze G.G., Serov R.A., Revishvili A.Sh. Morfologija legochnyh ven i ih myshechnyh muft, rol' v vozniknovenii ﬁbrilljacii predserdij. Vestnik aritmologii. 2003; 34: 32-37. (in Russian)

Мамчур С.Е, Мамчур И.Н., Хоменко Е.А., Бохан Н.С. Щербинина Д.А., Горшкова Т.В., Горбунова Е.В. Взаимосвязь показателей качества жизни и механической функции левого предсердия у пациентов после успешной радиочастотной изоляции легочных вен по поводу идиопатической пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Сибирский медицинский журнал. 2015; 1(30): 55-59.

Mamchur S.E, Mamchur I.N., Homenko E.A., Bohan N.S. Shherbinina D.A., Gorshkova T.V., Gorbunova E.V. Vzaimosvjaz' pokazatelej kachestva zhizni i mehanicheskoj funkcii levogo predserdija u pacientov posle uspeshnoj radiochastotnoj izoljacii legochnyh ven po povodu idiopaticheskoj paroksizmal'noj formy ﬁbrilljacii predserdij. Sibirskij medicinskij zhurnal. 2015; 1(30): 55-59. (in Russian)

Gibson D.N., Di Biase L., Mohanty P., Patel J.D., Bai R., Sanchez J., Burkhardt J.D., Heywood J.T., Johnson A.D., Rubenson D.S., Horton R., Gallinghouse G.J., Beheiry S., Curtis G.P., Cohen D.N., Lee M.Y., Smith M.R., Gopinath D., Lewis W.R., Natale A. Stiff left atrial syndrome after catheter ablationfor atrial ﬁbrillation: clinical characterization, prevalence, and predictors. Heart Rhythm. 2011; 8: 1364-1371. doi: 10.1016/j. hrthm.2011.02.026

Gibson D.N., Di Biase L., Mohanty P., Patel J.D., Bai R., Sanchez J., Burkhardt J.D., Heywood J.T., Johnson A.D., Rubenson D.S., Horton R., Gallinghouse G.J., Beheiry S., Curtis G.P., Cohen D.N., Lee M.Y., Smith M.R., Gopinath D., Lewis W.R., Natale A. Stiff left atrial syndrome after catheter ablation for atrial ﬁbrillation: clinical characterization, prevalence, and predictors. Heart Rhythm. 2011; 8: 1364-1371. doi: 10.1016/j. hrthm.2011.02.026

Calkins H., Kuck K.H., Cappato R., Brugada J., Camm A.J., Chen S.A., Crijns H.J., Damiano R. J., Davies D.W., DiMarco J., Edgerton J., Ellenbogen K., Ezekowitz M.D., Haines D.E., Haissaguerre M., Hindricks G., Iesaka Y., Jackman W., Jalife J., Jais P., Kalman J., Keane D., Kim Y.H., Kirchhof P., Klein G., Kottkamp H., Kumagai K., Lindsay B.D., Mansour M., Marchlinski F.E., McCarthy P.M., Mont J.L., Morady F., Nademanee K., Nakagawa H., Natale A., Nattel S., Packer D.L., Pappone C., Prystowsky E., Raviele A., Reddy V., Ruskin J.N., Shemin R.J., Tsao H.M., Wilber D. 2012 HRS/EHRA/ECAS Expert Consensus Statement on Catheter and Surgical Ablation of Atrial Fibrillation: recommendations for patient selection, procedural techniques, patient management and follow-up, deﬁnitions, endpoints, and research trial design. Europace. 2012; 14(4): 528-606. doi: 10.1007/s10840-012-9672-7

Kuck K.H., Fürnkranz A., Chun K.R., Metzner A., Ouyang F., Schlüter M., Elvan A., Lim H.W., Kueffer F.J., Arentz T., Albenque J.P., Tondo C., Kühne M., Sticherling C., Brugada J., FIRE AND ICE Investigators. Cryoballoon or radiofrequency ablation for symptomatic paroxysmal atrial ﬁbrillation: reintervention, rehospitalization, and quality-of-life outcomes in the FIRE AND ICE trial. Eur. Heart J. 2016; 37(38): 2858-2865. doi: 10.1093/eurheartj/ehw285

Khairy P., Chauvet P., Lehmann J., Lambert J., Macle L., Tanguay J.F., Sirois M.G., Santo-ianni D., Dubuc M. Lower Incidence of Thrombus Formation With Cryoenergy Versus Radiofrequency Catheter Ablation. Circulation. 2003; 107(15): 45-50. doi: 10.1161/01.cir.0000058706.82623.a1

Khairy P., Chauvet P., Lehmann J., Lambert J., Macle L., Tanguay J.F., Sirois M.G., Santoianni D., Dubuc M. Lower Incidence of Thrombus Formation With Cryoenergy Versus Radiofrequency Catheter Ablation. Circulation. 2003; 107(15): 45-50. doi: 10.1161/01.cir.0000058706.82623.a1

Мамчур И.Н., Чичкова Т.Ю., Мамчур С.Е., Бохан Н.С., Романова М.П., Хоменко Е.А. Сравнительный анализ нарушения механической функции левого предсердия после процедуры антральной изоляции легочных вен методом радиочастотной и криобаллонной аблации. Российский кардиологический журнал. 2017; 8: 24-30.

Mamchur I.N., Chichkova T.Ju., Mamchur S.E., Bohan N.S., Romanova M.P., Homenko E.A. Sravnitel'nyj analiz narushenija mehanicheskoj funkcii levogo predserdija posle procedury antral'noj izoljacii legochnyh ven metodom radiochastotnoj i kriobalonnoj ablacii. Rossijskij kardiologicheskij zhurnal. 2017; 8: 24-30. (in Russian)] doi:10.15829/1560-4071-2017-8-24-30

Мамчур С.Е., Романова М.П., Горбунова Е.В., Бохан Н.С., Чичкова Т.Ю. Upstream-терапия телмисартаном и амлодипином после антральной изоляции легочных вен при фибрилляции предсердий. Вестник аритмологии. 2016; 86: 7-14.

Mamchur S.E., Romanova M.P., Gorbunova E.V., Bohan N.S., Chichkova T.Ju. Upstream-terapija telmisartanom i amlodipinom posle antral'noj izoljacii legochnyh ven pri ﬁbrilljacii predserdij. Vestnik aritmologii. 2016; 86: 7-14. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.