kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2018-7-4-41-50kpccz-480Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РИСКА РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У НАСЕЛЕНИЯ СО СТРЕССОМ В СЕМЬЕ В РОССИИ/ СИБИРИ (ПРОГРАММА ВОЗ «MONICA-ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ»)GENDER DIFFERENCES IN THE RISK PROFILE OF ARTERIAL HYPERTENSION IN THE GENERAL POPULATION WITH FAMILY STRESS IN RUSSIA/SIBERIA (WHO MONICA-PSYCHOSOCIAL PROGRAM)ГромоваЕ. А.GromovaE. A.

Громова Елена Алексеевна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории социологических и психологических проблем терапевтических заболеваний Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», межведомственной лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

ул. Б. Богаткова 175/1, Новосибирск, 630089

Gromova Elena A., PhD, leading researcher at the Laboratory of Sociological and Psychological Issues of Therapeutic Diseases of Scientifc-Research Institute of Therapy and Prevention Medicine, Research Institute of Cytology and Genetics SB RAS, Interdepartment Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases

175/1, B. Bogatkova St., Novosibirsk, 630089

ГагулинИ. В.GagulinI. V.

Гагулин Игорь Вячеславович, старший научный сотрудник лаборатории социологических и психологических проблем терапевтических заболеваний Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», межведомственной лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

ул. Б. Богаткова 175/1, Новосибирск, 630089

Gagulin Igor V., senior researcher at the Laboratory of Sociological and Psychological Issues of Therapeutic Diseases of Scientifc-Research Institute of Therapy and Prevention Medicine, Research Institute of Cytology and Genetics SB RAS, Interdepartment Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases

175/1, B. Bogatkova St., Novosibirsk, 630089

ГафароваА. В.GafarovaA. V.

Гафарова Альмира Валерьевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории социологических и психологических проблем терапевтических заболеваний Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», межведомственной лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

ул. Б. Богаткова 175/1, Новосибирск, 630089

Gafarova Alfra V., PhD, senior researcher at the Laboratory of Sociological and Psychological Issues of Therapeutic Diseases of Scientifc-Research Institute of Therapy and Prevention Medicine, Research Institute of Cytology and Genetics SB RAS, Interdepartment Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Novosibirsk, Russian Federation

175/1, B. Bogatkova St., Novosibirsk, 630089

ПановД. О.PanovD. O.

Панов Дмитрий Олегович, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории социологических и психологических проблем терапевтических заболеваний Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», межведомственной лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

ул. Б. Богаткова 175/1, Новосибирск, 630089

Panov Dmitry O., PhD, senior researcher at the Laboratory of Sociological and Psychological Issues of Therapeutic Diseases of Scientifc-Research Institute of Therapy and Prevention Medicine, Research Institute of Cytology and Genetics SB RAS, Interdepartment Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Novosibirsk, Russian Federation

175/1, B. Bogatkova St., Novosibirsk, 630089

ГафаровВ. В.GafarovV. V.

Гафаров Валерий Васильевич, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории социологических и психологических проблем терапевтических заболеваний Научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук», руководитель межведомственной лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний

ул. Б. Богаткова 175/1, Новосибирск, 630089

Gafarov Valery V., PhD, Professor, Head of the Laboratory of Sociological and Psychological Issues of Therapeutic Diseases of Scientifc-Research Institute of Therapy and Prevention Medicine, Research Institute of Cytology and Genetics SB RAS, Interdepartment Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular Diseases, Novosibirsk, Russian Federation

175/1, B. Bogatkova St., Novosibirsk, 630089

valery.gafarov@gmail.comНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»; Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеванийРоссияInstitute of Internal and Preventive Medicine – branch of Research Institute of Cytology and Genetics SB RAS; Interdepartment Laboratory of Epidemiology of Cardiovascular DiseasesRussian Federation201817122018744150Copyright © Громова Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В., Панов Д.О., Гафаров В.В., 20182018Громова Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В., Панов Д.О., Гафаров В.В.Gromova E.A., Gagulin I.V., Gafarova A.V., Panov D.O., Gafarov V.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/480Цель

Цель. Определить гендерные различия влияния стресса в семье на риск возникновения артериальной гипертензии (АГ) в открытой популяции возрастного периода 25–64 лет в России/Сибири.

Материалы и методы

Материалы и методы. В рамках III скрининга программы ВОЗ «MONICA-psychosocial» обследована случайная репрезентативная выборка населения обоего пола 25–64 лет Новосибирска (старт исследования в 1994 г., мужчины n = 657, 44,3±0,4 года, отклик – 82,1%; женщины: n = 689, 45,4±0,4 года, отклик – 72,5%). Программа скринирующего обследования включала: регистрацию социально-демографических данных, определение стресса в семье. За 16-летний период наблюдения было выявлено 229 впервые возникших случаев АГ у женщин и 46 случаев ‒ у мужчин.

Результаты

Результаты. В открытой популяции 25–64 лет уровень высокого стресса в семье был выше среди мужчин (31,5%), чем среди женщин (20,9%). В течение 16-летнего периода, среди лиц, испытывающих стрессовые ситуации в семье, риск развития АГ был выше у мужчин (ОР = 2,24), чем среди женщин (ОР = 1,39). С учётом социальных параметров и возраста риск развития АГ также остался выше у мужчин (ОР = 1,9), чем у женщин (ОР = 1,37). Наибольший риск развития АГ наблюдался у разведённых (ОР = 12,7) и овдовевших мужчин (ОР = 10,6), и среди женщин в возрасте 45–54 лет, испытывающих стрессовые ситуации в семье (ОР = 2,86).

Заключение

Заключение. Стресс дома распространен больше у мужчин, чем у женщин. Риск развития АГ при наличии стресса дома у мужчин выше, чем у женщин.

Aim

Aim. To identify the impact of gender differences in family stress on the risk profle of arterial hypertension (AH) in the general population aged 25–64 years in Russia / Siberia.

Methods

Methods. A random representative sample of the Novosibirsk population of both sexes aged 25–64 (men: n = 657, 44.3±0.4 years, response rate – 82.1%; women: n = 689, 45.4±0.4 years, response rate ‒ 72.5%) was screened in the WHO “MONICApsychosocial program” in 1994. The screening program included the collection of social and demographic data and assessment of family stress. 229 new cases of arterial hypertension in women and 46 cases in men have been determined within the 16-year follow-up.

Results

Results. Men (31.5%) had higher level of family stress in the general population aged 25–64, than women (20.9%). In the 16-year period, the risk of hypertension was higher in men (HR = 2.24) than women (HR = 1.39) exposed to family stress. After the adjustment to the social status and age, the risk of developing hypertension remained higher in men than in women (RR = 1.9 vs. HR = 1.37, respectively). Divorced and widowed men had the highest risk of arterial hypertension compared to women aged 45–54 years (HR = 12.7 vs. HR = 10.6 vs. HR = 2.86, respectively).

Conclusion

Conclusion. Family stress is more common in men than in women. Risk of arterial hypertension is higher in men than in women who experienced family stress.

Гендерные различияСтресс домаАртериальная гипертензияОтносительный рискGender differencesFamily stressArterial hypertensionRelative riskReferencesAugust K.J., Sorkin D.H. Marital status and gender differences in managing a chronic illness: the function of health-related social control. Soc Sci Med. 2010;71:1831-1838. DOI: 10.1016/j.socscimed.2010.08.022.August K.J., Sorkin D.H. Marital status and gender differences in managing a chronic illness: the function of health-related social control. Soc Sci Med. 2010;71:1831-1838. DOI: 10.1016/j.socscimed.2010.08.022.Coyne J.C., Rohrbaugh M.J., Shoham V. et al. Prognostic importance of marital quality for survival of congestive heart failure. Am J Cardiol. 2001;88:526-529.Coyne J.C., Rohrbaugh M.J., Shoham V. et al. Prognostic importance of marital quality for survival of congestive heart failure. Am J Cardiol. 2001;88:526-529.Ben-Shlomo Y. G., Smith D., Shipley M., Marmot M.G. Magnitude and causes of mortality differences between married and unmarried men. J Epidemiol Community Health. 1993; 47:200-205.Ben-Shlomo Y. G., Smith D., Shipley M., Marmot M.G. Magnitude and causes of mortality differences between married and unmarried men. J Epidemiol Community Health. 1993; 47:200-205.Holt-Lunstad J., Birmingham W., Jones BQ. Is there something unique about marriage? The relative impact of marital status, relationship quality, and network social support on ambulatory blood pressure and mental health. Ann Behav Med. 2008;35:239-244.Holt-Lunstad J., Birmingham W., Jones BQ. Is there something unique about marriage? The relative impact of marital status, relationship quality, and network social support on ambulatory blood pressure and mental health. Ann Behav Med. 2008;35:239-244.Гафаров В.В., Громова Е.А., Кабанов Ю.Н., Гагулин И.В. Личность и её взаимодействие с социальной средой: непроторенная дорога. Новосибирск: из-во СО РАН; 2008.Gafarov V.V., Gromova E.A., Kabanov YU.N., Gagulin I.V. Lichnost' i eyo vzaimodejstvie s social'noj sredoj: neprotorennaya doroga. Novosibirsk; 2008. (In Russian).Kiecolt-Glaser J., Newton TL. Marriage and health: his and hers. Psychol Bull. 2001;127:472-503.Kiecolt-Glaser J., Newton TL. Marriage and health: his and hers. Psychol Bull. 2001;127:472-503.Sbarra D.A., Law R.W., Lee L.A. Marital dissolution and blood pressure reactivity: evidence for the specifcity of emotional intrusion-hyperarousal and task-rated emotional diffculty. Psychosom Med. 2009;71:532-540.Sbarra D.A., Law R.W., Lee L.A. Marital dissolution and blood pressure reactivity: evidence for the specifcity of emotional intrusion-hyperarousal and task-rated emotional diffculty. Psychosom Med. 2009;71:532-540.Бритов А.Н., Елисеева Н.А., Деев А.Д., Шальнова С.А., Колесникова Т.С. Изучение социально-экономических факторов в развитии сердечно-сосудистых заболеваний на примере скрининга 4-х городов Московской области. Российский кардиологический журнал. 2001;5:34-37.Britov A.N., Eliseeva N.A., Deev A.D., Shalnova S.A., Kolesnikova T.S. A study of social and economical factors in the development of cardiovascular diseases with a screening of 4 towns in the Moscow region. Russian Journal of Cardiology. 2001;5:34-37. (In Russian).WHO MONICA Project prepared by Kuulasmaa K. et al. Baseline population survey data book. Helsinki; 1990.WHO MONICA Project prepared by Kuulasmaa K. et al. Baseline population survey data book. Helsinki; 1990.WHO Proposal for the Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease. – Geneva; 1985WHO Proposal for the Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease. – Geneva; 1985World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. Copenhagen: WHO Regional Offce for Europe; 1988World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. Copenhagen: WHO Regional Offce for Europe; 1988Tunstall-Pedoe H. The World Health organization MONICA project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration. Journal of Clinical Epidemiology.1988;41:105-114.Tunstall-Pedoe H. The World Health organization MONICA project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration. Journal of Clinical Epidemiology.1988;41:105-114.SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей: Пер. с нем. Ахим Бююль, Петер Цёфель. СПб.: ООО «DiaSoftЮП»; 2002.SPSS: art processing. Analysis of statistical data and restore hidden patterns: Transl. by German Ahim Bjujul', Peter Cjofel'. Sankt-Peterburg; 2002. (In Russian).Glants С. Biomedical statistics. Transl. From eng. Мoscow; 1998.Glants С. Biomedical statistics. Transl. From eng. Мoscow; 1998.Cox D.R.”Regression Models and Life Tables”. Journal of the Royal Statistical Society Series B. 1972;34:187-220.Cox D.R.”Regression Models and Life Tables”. Journal of the Royal Statistical Society Series B. 1972;34:187-220.O'Donnell L. Mogul, Mom, & Maid: The Balancing Act of the Modern Woman. Abingdon: Routledger; 2013.O'Donnell L. Mogul, Mom, & Maid: The Balancing Act of the Modern Woman. Abingdon: Routledger; 2013.Damaske S., Smyth J., Zawadzki M. J. Has Work Replaced Home as a Haven? Examining Arlie Hochschild’s Time Bind Proposition. Social Science and Medicine.2014;115:130-138.Damaske S., Smyth J., Zawadzki M. J. Has Work Replaced Home as a Haven? Examining Arlie Hochschild’s Time Bind Proposition. Social Science and Medicine.2014; 115:130-138.Norton M.C., Smith K.R., Østbye T., Tschanz J.T., Schwartz S., Corcoran C., Breitner J.C., Steffens D.C., Skoog I., Rabins P.V., Welsh-Bohmer K.A.; Cache County Investigators. Early parental death and remarriage of widowed parents as risk factors for Alzheimer disease: the Cache County study. Am J Geriatr Psychiatry. 2011;19(9):814-24. DOI: 10.1097/JGP.0b013e3182011b38.Norton M.C., Smith K.R., Østbye T., Tschanz J.T., Schwartz S., Corcoran C., Breitner J.C., Steffens D.C., Skoog I., Rabins P.V., Welsh-Bohmer K.A.; Cache County Investigators. Early parental death and remarriage of widowed parents as risk factors for Alzheimer disease: the Cache County study. Am J Geriatr Psychiatry. 2011;19(9): 814-24. DOI: 10.1097/JGP.0b013e3182011b38.Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Психология здоровья населения в России. Новосибирск; 2002.Gafarov V.V., Pak V.A., Gagulin I.V., Gafarova A.V. Psihologiya zdorov'ya naseleniya v Rossii. Novosibirsk; 2002. (In Russian).Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России. Новосибирск; 2000.Gafarov V.V., Pak V.A., Gagulin I.V., Gafarova A.V. EHpidemiologiya i proflaktika hronicheskih neinfekcionnyh zabolevanij v techenie 2-h desyatiletij i v period social'noehkonomicheskogo krizisa v Rossii. Novosibirsk; 2000. (In Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.