kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2018-7-4S-146-150kpccz-519Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE STUDYПервый опыт применения электромиостимуляции при ранней реабилитации реципиента донорского сердца с осложненным послеоперационным периодомThe first experience of electrical myostimulation for early rehabilitation of the heart transplant recipient with complicated postoperative periodБезденежныхА. В.BezdenezhnykhA. V.

Безденежных Андрей Викторович - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории реконструктивной хирургии мультифокального атеросклероза.

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Bezdenezhnykh Andrey V. - MD, PhD, senior researcher at the Laboratory of Reconstructive Surgery of Multivessel and Polyvascular Diseases.

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

bezdav@kemcardio.ruСуминА. Н.SuminA. N.

Сумин Алексей Николаевич - доктор медицинских наук, заведующий отделом мультифокального атеросклероза.

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Sumin Alexei N. - MD, PhD, the Head of the Department of Multivessel and Polyvascular Diseases.

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

ОлейникП. А.OlejnikP. A.

Олейник Павел Александрович – аспирант.

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Oleinik Pavel A. - PhD student.

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеванийРоссияFederal State Budgetary Institution Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular DiseasesRussian Federation20180302201974S146150Copyright © Безденежных А.В., Сумин А.Н., Олейник П.А., 20202020Безденежных А.В., Сумин А.Н., Олейник П.А.Bezdenezhnykh A.V., Sumin A.N., Olejnik P.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/519

Прогноз пациента, страдающего тяжелой хронической сердечной недостаточностью, определяется не только поражением сердца, но и состоянием скелетных мышц. В течение последних лет все больше появляется информации о применении в качестве средства реабилитации пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии электростимуляции скелетных мышц (ЭМС), однако информация о применении такого вида реабилитации у пациентов после трансплантации сердца недостаточна. В настоящей статье представлен первый опыт применения ЭМС у пациента, перенесшего трансплантацию сердца. Проведенный курс электростимуляции четырехглавой мышцы бедра позволил сохранить мышечную массу по данным ультразвукового исследования, а также силу и выносливость мускулатуры. Проведенная ЭМС была безопасной, не имела проаритмогенного эффекта и не сказывалась на работе временного электрокардиостимулятора. Необходимо дальнейшее накопление, систематизация и анализ данных о применении ЭМС у данной категории больных.

The prognosis of a patient suffering from severe chronic heart failure is determined by the impairment of cardiac and skeletal muscles. More evidence has recently emerged on the use of electrical muscle stimulation (EMS) as a method of rehabilitation in patients admitted to the intensive care units. Nevertheless, evidences on the use of this type of rehabilitation in patients after heart transplantation are still limited. This article presents the first experience of using EMS in the patient who underwent heart transplantation. Sessions of electric muscle stimulation of the quadriceps allowed maintaining muscle mass according to the ultrasound findings, as well as muscle strength and endurance. The EMC was safe, had no proarrhythmogenic effect and did not affect the pacing of the temporary pacemaker. Further data accumulation, systematization and analysis on the use of EMC in this group of patients is required.

трансплантация сердцаэлектростимуляция скелетных мышцреабилитацияотделение интенсивной терапииheart transplantskeletal muscle electrostimulationrehabilitationintensive care unitReferencesYusen R.D., Edwards L.B., Kucheryavaya A.Y., Benden C., Dipchand A.I., Goldfarb S.B., Levvey B.J., Lund L.H., Meiser B., Rossano J.W., Stehlik J. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-second Official Adult Lung and Heart-Lung Transplantation Report-2015; Focus Theme: Early Graft Failure. J Heart Lung Transplant. 2015 Oct;34(10):1264-77. doi: 10.1016/j.healun.2015.08.014.Yusen R.D., Edwards L.B., Kucheryavaya A.Y., Benden C., Dipchand A.I., Goldfarb S.B., Levvey B.J., Lund L.H., Meiser B., Rossano J.W., Stehlik J. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-second Official Adult Lung and Heart-Lung Transplantation Report-2015; Focus Theme: Early Graft Failure. J Heart Lung Transplant. 2015 Oct;34(10):1264-77. doi: 10.1016/j.healun.2015.08.014.von Haehling S., Ebner N., Dos Santos M.R., Springer J., Anker S.D. Muscle wasting and cachexia in heart failure: mechanisms and therapies. Nat Rev Cardiol. 2017 Jun;14(6):323-341. doi: 10.1038/nrcardio.2017.51.von Haehling S., Ebner N., Dos Santos M.R., Springer J., Anker S.D. Muscle wasting and cachexia in heart failure: mechanisms and therapies. Nat Rev Cardiol. 2017 Jun;14(6):323-341. doi: 10.1038/nrcardio.2017.51.Morris PE., Goad A., Thompson C., Taylor K., Harry B., Passmore L. et al. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008;36(8): 2238-43. doi: 10.1097/ccm.0b013e318180b90eMorris PE., Goad A., Thompson C., Taylor K., Harry B., Passmore L. et al. Early intensive care unit mobility therapy in the treatment of acute respiratory failure. Crit Care Med. 2008;36(8): 2238-43. doi: 10.1097/ccm.0b013e318180b90eLipshutzA.K., GropperM.A.Acquiredneuromuscularweakness and early mobilization in the intensive care unit. Anesthesiology. 2013;118(1): 202-15 doi: 10.1097/aln.0b013e31826be693LipshutzA.K., GropperM.A.Acquiredneuromuscularweakness and early mobilization in the intensive care unit. Anesthesiology. 2013;118(1): 202-15 doi: 10.1097/aln.0b013e31826be693Dirks M.L., Hansen D., Van Assche A., Dendale P, Van Loon L.J. Neuromuscular electrical stimulation prevents muscle wasting in critically ill comatose patients. Clin Sci (Lond). 2015 Mar 1;128(6):357-65. doi: 10.1042/CS20140447.Dirks M.L., Hansen D., Van Assche A., Dendale P, Van Loon L.J. Neuromuscular electrical stimulation prevents muscle wasting in critically ill comatose patients. Clin Sci (Lond). 2015 Mar 1;128(6):357-65. doi: 10.1042/CS20140447.Kho M.E., Truong A.D., Zanni J.M. Ciesla N.D., Brower R.G., Palmer J.B., Needham D.M. Neuromuscular electrical stimulation in mechanically ventilated patients: A randomized, sham-controlled pilot trial with blinded outcome assessment. Journal of Critical Care. 2015 Feb;30(1):32-9. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.014Kho M.E., Truong A.D., Zanni J.M. Ciesla N.D., Brower R.G., Palmer J.B., Needham D.M. Neuromuscular electrical stimulation in mechanically ventilated patients: A randomized, sham-controlled pilot trial with blinded outcome assessment. Journal of Critical Care. 2015 Feb;30(1):32-9. doi: 10.1016/j.jcrc.2014.09.014Iwatsu K., Yamada S., Iida Y Sampei H., Kobayashi K., Kainuma M., Usui A. Feasibility of neuromuscular electrical stimulation immediately after cardiovascular surgery. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Jan;96(1):63-8. doi: 10.1016/j.apmr.2014.08.012.Iwatsu K., Yamada S., Iida Y Sampei H., Kobayashi K., Kainuma M., Usui A. Feasibility of neuromuscular electrical stimulation immediately after cardiovascular surgery. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Jan;96(1):63-8. doi: 10.1016/j.apmr.2014.08.012.Iwatsu K, Iida Y, Kono Y, Yamazaki T, Usui A, Yamada S. Neuromuscular electrical stimulation may attenuate muscle proteolysis after cardiovascular surgery: A preliminary study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Feb;153(2):373-379.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.09.036Iwatsu K, Iida Y, Kono Y, Yamazaki T, Usui A, Yamada S. Neuromuscular electrical stimulation may attenuate muscle proteolysis after cardiovascular surgery: A preliminary study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Feb;153(2):373-379.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.09.036Quittan M., Wiesinger G.F., Sturm B., Puig S., Mayr W, Sochor A., Paternostro T., Resch K.L., Pacher R., Fialka-Moser V Improvement of thigh muscles by neuromuscular electrical stimulation in patients with refractory heart failure: a single-blind, randomized, controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2001 Mar;80(3):206-14; quiz 215-6, 224.Quittan M., Wiesinger G.F., Sturm B., Puig S., Mayr W, Sochor A., Paternostro T., Resch K.L., Pacher R., Fialka-Moser V Improvement of thigh muscles by neuromuscular electrical stimulation in patients with refractory heart failure: a single-blind, randomized, controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2001 Mar;80(3):206-14; quiz 215-6, 224.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.