kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2019-8-3-142-148kpccz-606Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУРЕДКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СИНДРОМА ALCAPA У ПАЦИЕНТКИ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТАA RARE CASE OF ALCAPA SYNDROME IN AN ADOLESCENTШмулевичС. А.ShmulevichS. A.

Шмулевич Светлана Александровна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением детской кардиологии

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Shmulevich Svetlana A., PhD, Head of the Pediatric Cardiology Department

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

shmulsa@yandex.ruСизоваИ. Н.SizovaI. N.

Сизова Ирина Николаевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории ультразвуковых и электрофизиологических методов диагностики

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Sizova Irina N., PhD, senior researcher at the Laboratory of Ultrasound and Electrophysiological Methods of Diagnosis

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

МакаровС. А.MakarovS. A.

Макаров Сергей Анатольевич, доктор медицинских наук, главный врач

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002

Makarov Sergey A., PhD, Medical Director

6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Кемеровской области «Кемеровский областной клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша»РоссияState Budgetary Healthcare Institution of the Kemerovo Region “Kemerovo Regional Clinical Cardiology Dispensary n.a. Academician L.S. Barbarash”Russian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияFederal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”Russian Federation20192609201983142148Copyright © Шмулевич С.А., Сизова И.Н., Макаров С.А., 20192019Шмулевич С.А., Сизова И.Н., Макаров С.А.Shmulevich S.A., Sizova I.N., Makarov S.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/606

Целью данного исследования явился анализ причин поздней диагностики врожденного порока сердца. Представлен редкий клинический случай аномалии отхождения левой коронарной артерии у пациентки подросткового возраста. Описаны клинические проявления недостаточности кровообращения, сложности диагностического поиска. Проанализированы медицинские документы: амбулаторная карта, медицинская карта стационарного больного. В работе отражены основные анатомические особенности порока, клинические проявления в зависимости от возраста пациентов, возможности хирургического лечения. Представлены ключевые моменты дифференциальной диагностики. Проанализированы факторы, способствующие поздней диагностики порока.

The article is aimed to analyze the causes of delayed diagnosis of congenital heart disease. A rare case of abnormal originating of the left coronary artery from pulmonary artery in an adolescent is reported. Both, clinical manifestations of circulatory insufficiency and diagnostic challenges, are described. All routine medical records and data were reviewed. Cardiac anatomy and age-related clinical symptoms are described with the subsequent discussion of the surgical treatment. The approach to differential diagnosis is presented. The factors contributing to the delayed diagnosis of the CHD are analyzed.

ДетиВрожденные пороки сердцаАномалия коронарных артерийДиагностикаРедкий клинический случайChildrenCongenital heart defectsALCAPADiagnosisRare clinical caseReferencesМиролюбов, Л. М. Особенности лечения врожденных пороков сердца на первом году жизни: дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2005.Mirolyubov, L. M. Features of treatment of congenital heart defects in the first year of life [dissertation]. Moscow; 2005.Минайчева Л. И., Буйкин С. В., Новоселова Т. Л., Назаренко Л.П., Фадюшина С.В., Салюкова О.А. Распространенность и структура врожденных пороков развития сердечно-сосудистой системы у детей первого года жизни. Российский педиатрический журнал. 2008; 5: 14-17Minicheva L. I., Boykin S. V., Novoselova T. L., Nazarenko L.P., Fadyushina S.V., Salyukova O.A. The incidence and structure of congenital malformations of the cardiovascular system in children the first year of life. Rus. pediatrician. journal. 2008; 5: 14-18. [In Russian]Фейгенбаум, Х. Эхокардиография. 5-е изд. под ред. В. В. Митькова. М; 1999Feigenbaum, H. Echocardiography. 5th ed. ed. by V. V. Mitkova. Moscow; 1999. [In Russian]А.С.Шарыкин. Врожденные пороки сердца: проблемы плода и новорожденного ребенка. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2012; 3: 54-58Sharykin, A. S. Congenital heart defects: problems of the fetus and newborn child. Consilium medicum Pediatrics. Suppl. 2017; 3: 54-58 [In Russian]Шарыкин, А. С. Врожденные пороки сердца: руководство для педиатров, кардиологов, неонатологов. 2-е изд. М:Теремок; 2017Sharykin, A. S. Congenital heart defects: a guide for pediatricians, cardiologists, neonatologists. 2nd ed. Moscow:Teremok; 2017Школьникова М. А., Кравцова Л. А. Синдром внезапной смерти детей грудного возраста. М: Медепрактика-М; 2004Shkolnikova M. A., Kravtsov L. A. Sudden death Syndrome of infants. M: Medepraktika-M; 2004. [In Russian]Alsoufi B., Sallehuddin A., Bulbul Z., Joufan M., Khouqeer F., Canver C.C., Kalloghlian A., Al-Halees A. Surgical strategy to establish a dual-coronary system for the management of anomalous left coronary artery origin from the pulmonary artery. Ann Thorac Surg 2008; 86: 170-176. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.03.032.Alsoufi B., Sallehuddin A., Bulbul Z., Joufan M., Khouqeer F., Canver C.C., Kalloghlian A., Al-Halees A. Surgical strategy to establish a dual-coronary system for the management of anomalous left coronary artery origin from the pulmonary artery. Ann Thorac Surg 2008; 86: 170-176. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.03.032.Backer C.L., Hillman N., Dodge-Khatami A., Mavroudis C. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery: successful surgical strategy without assist devices. Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Cardiac Surg Annu 2000; 3: 165-172.Backer C.L., Hillman N., Dodge-Khatami A., Mavroudis C. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery: successful surgical strategy without assist devices. Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Cardiac Surg Annu 2000; 3: 165172.Barth M.J., Allen B.J., Culecyuz M., Chieimmongkoltip P., Cuneo B., Ilbawi M.N. Experience with an alternative technique for the management of anomalous left coronary artery from the pulmonary artery. Ann Thorас Surg 2003; 76: 1429-1434. DOI: 10.1016/s0003-4975(03)00897-xBarth M.J., Allen B.J., Culecyuz M., Chieimmongkoltip P., Cuneo B., Ilbawi M.N. Experience with an alternative technique for the management of anomalous left coronary artery from the pulmonary artery. Ann Thorас Surg 2003; 76: 1429-1434. DOI: 10.1016/s0003-4975(03)00897-xHuddleston C.B., Balzer D.T., Mendeloff E.N. Repair of anomalous left main coronary artery arising from the pulmonary artery in infants: long-term impact on the mitral valve. Ann Thorac Surg 2001; 71: 1985-1989. DOI: 10.1016/s0003-4975(01)02518-8Huddleston C.B., Balzer D.T., Mendeloff E.N. Repair of anomalous left main coronary artery arising from the pulmonary artery in infants: long-term impact on the mitral valve. Ann Thorac Surg 2001; 71: 1985-1989. DOI: 10.1016/s00034975(01)02518-8

The authors declare that there are no conflicts of interest present.