kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2014-4-5-12kpccz-75Research ArticleБОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ: ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫCIRCULATORY DISEASES: BASIC AND CLINICAL ASPECTSСУБПОПУЛЯЦИОННЫЙ СОСТАВ МОНОЦИТОВ – ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ МАРКЕР ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯMONOCYTE SUBSETS IS A PREDICTOR OF SEVERE COMPLICATIONS OF SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE AFTER CORONARY BYPASS SURGERYМатвееваВ. Г.MatveevaV. G.

кандидат медицинских наук

старший научный сотрудник лаборатории клеточных технологий отдела экспериментальной и клинической кардиологии

Адрес для переписки:В. Г. Матвеева, 650002, г. Кемерово, Сосновый бульвар, д. 6. Тел: +7 (3842) 64-41-56

PhD

senior research associate of cellular technologies laboratory of experimental and clinical cardiology department

Correspondence address:V. G. Matveeva, 6, Sosnoviy blvd., Kemerovo, 650002. Tel.: +7 (3842) 64-41-56

matveeva_vg@mail.ruГоловкинА. С.GolovkinA. S.ГригорьевЕ. В.GrigorievE. V.Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», КемеровоРоссияFederal State Budgetary Institution Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases, KemerovoRussian Federation20140207201504512Copyright © Матвеева В.Г., Головкин А.С., Григорьев Е.В., 20152015Матвеева В.Г., Головкин А.С., Григорьев Е.В.Matveeva V.G., Golovkin A.S., Grigoriev E.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/75Цель

Цель. Оценить особенности динамики субпопуляционного состава моноцитов крови у пациентов с системным воспалительным ответом (СВО) различной степени тяжести, развившимся после операции коронарного шунтирования.

Материалы и методы

Материалы и методы. Ретроспективно все пациенты в зависимости от тяжести течения СВО были распределены в три группы (1-я – неосложненный СВО, 2-я – осложненный СВО с компенсированной полиорганной недостаточностью (ПОН), 3-я – осложненный СВО с декомпенсированной ПОН). СВО подтверждался объективными клиническими и лабораторными признаками, а также наличием гиперцитокинемии. В каждой группе оценивалась динамика трех субпопуляций моноцитов (CD14hiCD16–, CD14hiCD16+ и CD14dimCD16++) до операции в 1-е и 7-е сутки после операции с помощью метода проточной лазерной цитофуориметрии.

Результаты

Результаты. В 1-е сутки после операции у пациентов всех групп происходила активация моноцитов с перераспределением их субпопуляционного состава за счет уменьшения относительного содержания моноцитов CD14hiCD16– и увеличения CD14hiCD16+. При этом у пациентов 3-й группы (СВО с развившейся в дальнейшем декомпенсированной ПОН) содержание моноцитов CD14hiCD16– было ниже, а CD14hiCD16+ – выше, чем других групп. Зарегистрирована корреляционная связь оценки по шкале SOF A и относительным содержанием моноцитов CD14hiCD16– и CD14hiCD16+ в крови.

Заключение

Заключение. В 1-е сутки после операции коронарного шунтирования относительное содержание моноцитов CD14hiCD16+ и CD14hiCD16– может являться диагностическим и прогностическим маркером тяжелой формы СВО и последующего развития декомпенсированной ПОН.

Purpose

Purpose. The study was examining of dynamics blood monocyte subsets from patients with different severity of Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) after coronary bypass surgery.

Materials and methods

Materials and methods. In retrospect, all of the patients in accordance with severity of the SIRS were divided into three groups (1 – uncomplicated SIRS, 2 – complicated SIRS with compensated Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MOD S), 3 – complicated SIRS with decompensated MOD S). SIRS confirmed by objective clinical and laboratory parameters, as well as the presence of hypercytokinemia. Each group was estimated dynamics of monocyte subsets (CD14hiCD16–, CD14hiCD16+and CD14dimCD16++) by laser flow cytometer before surgery and 1st and 7th day after surgery.

Results

Results. On the first day after surgery patients of the all groups was detected the activation of monocytes with the redistribution of their subpopulation composition (decrease in the relative content subset of CD14hiCD16– and increase inCD14hiCD16+). At the same time, patients of the third group (SIRS with developed in the future decompensated MOD S) subset CD14hiCD16–was lower and CD14hiCD16 + was higher than in the other groups. Found correlation of the SOF A estimates and the relative proportions blood monocytes CD14hiCD16– andCD14hiCD16+.

Conclusion

Conclusion. In the first days after coronary bypass surgery relative proportion subsets CD14hiCD16+and CD14hiCD16–may be diagnostic and prognostic markers of the severe SIRS and developed in the future decompensated MOD S.

субпопуляции моноцитовсистемный воспалительный ответполиорганная недостаточностьпрогностический маркерmonocyte subsetsSystemic Inflammatory Response SyndromeMultiple Organ Dysfunction Syndromeprognostic markerReferencesВарианты развития острого системного воспаления / Е. Ю. Гусев [и др.] // Цитокины и воспаление. 2008. Т. 7, № 2. C. 9–17.Варианты развития острого системного воспаления / Е. Ю. Гусев [и др.] // Цитокины и воспаление. 2008. Т. 7, № 2. C. 9–17.Гусев Е . Ю., Черешнев В . А ., Юрченко Л . Н. Системное воспаление с позиции теории типового патологического процесса // Цитокины и воспаление. 2007. Т. 6, № 4. С. 9–21.Гусев Е . Ю., Черешнев В . А ., Юрченко Л . Н. Системное воспаление с позиции теории типового патологического процесса // Цитокины и воспаление. 2007. Т. 6, № 4. С. 9–21.Методология изучения системного воспаления / Е. Ю. Гусев [и др.] // Цитокины и воспаление. 2008. Т 7, № 1. C. 15–23.Методология изучения системного воспаления / Е. Ю. Гусев [и др.] // Цитокины и воспаление. 2008. Т 7, № 1. C. 15–23.Синдром полиорганной недостаточности у больных после операций в условиях искусственного кровообращения / М. А. Бабаев [и др.]. // Хирургия. 2013. № 2. С. 119–123.Синдром полиорганной недостаточности у больных после операций в условиях искусственного кровообращения / М. А. Бабаев [и др.]. // Хирургия. 2013. № 2. С. 119–123.Чаленко В . В . Классификация острых нарушений функций органов и систем при синдроме полиорганной недостаточности // Анестезиология и реаниматология. 1998. № 2. С. 25–30.Чаленко В . В . Классификация острых нарушений функций органов и систем при синдроме полиорганной недостаточности // Анестезиология и реаниматология. 1998. № 2. С. 25–30.Черешнев В . А ., Гусев Е . Ю. Иммунологические и патофизиологические механизмы системного воспаления // Медицинская иммунология. 2012. Т. 14, № 1–2. С. 9–20.Черешнев В . А ., Гусев Е . Ю. Иммунологические и патофизиологические механизмы системного воспаления // Медицинская иммунология. 2012. Т. 14, № 1–2. С. 9–20.Ярилин А . А . Иммунология. М. ГЭОТАР-Медиа, 2010. 752 сЯрилин А . А . Иммунология. М. ГЭОТАР-Медиа, 2010. 752 сBone R. С., Sibbald W. J., Sprung С. L. The ACCP-SCCM consensus conference on sepsis and organ failure // Сhest. 1992. Vol. 101, № 6. P. 1481–1483.Bone R. С., Sibbald W. J., Sprung С. L. The ACCP-SCCM consensus conference on sepsis and organ failure // Сhest. 1992. Vol. 101, № 6. P. 1481–1483.Evidence of systemic cytokine release in patients undergoing cardiopulmonary bypass / J. Halter [et al.] // J. Extra Corpor. Technol. 2005. Vol. 37, № 3. P. 272–277.Evidence of systemic cytokine release in patients undergoing cardiopulmonary bypass / J. Halter [et al.] // J. Extra Corpor. Technol. 2005. Vol. 37, № 3. P. 272–277.Hirai S. Systemic Inflammatory Response Syndrome afterCardiac Surgery under Cardiopulmonary Bypass // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. Vol. 9(6). P. 365–370.Hirai S. Systemic Inflammatory Response Syndrome afterCardiac Surgery under Cardiopulmonary Bypass // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. Vol. 9(6). P. 365–370.Human CD14dim monocytes patrol and sense nucleic acids and viruses via TLR7 and TLR8 receptors / J. Cros. [et al.] // Immunity 2010. Vol. 33, № 3. P. 375–386.Human CD14dim monocytes patrol and sense nucleic acids and viruses via TLR7 and TLR8 receptors / J. Cros. [et al.] // Immunity 2010. Vol. 33, № 3. P. 375–386.Immature monocytes acquire antigens from other cells in the bone marrow and present them to T cells after maturing in the periphery / F. Tacke [et al.] // J. ExP. Med. 2006. Vol. 203, № 3. P. 583–597.Immature monocytes acquire antigens from other cells in the bone marrow and present them to T cells after maturing in the periphery / F. Tacke [et al.] // J. ExP. Med. 2006. Vol. 203, № 3. P. 583–597.Monocyte heterogeneity in human cardiovascular disease / A. M. Zawada [et al.] // Immunobiology. 2012. Vol. 217, № 12. P. 1273–1284.Monocyte heterogeneity in human cardiovascular disease / A. M. Zawada [et al.] // Immunobiology. 2012. Vol. 217, № 12. P. 1273–1284.Nomenclature of monocytes and dendritic cells in blood / L. Ziegler-Heitbrock [et al.] // Blood. 2010. Vol. 116 (16). P. 74–80.Nomenclature of monocytes and dendritic cells in blood / L. Ziegler-Heitbrock [et al.] // Blood. 2010. Vol. 116 (16). P. 74–80.Perioperative serum levels of tumour-necrosis-factor alpha (TNF-alpha), IL-1 beta, IL-6, IL-10 and soluble IL-2 receptor in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass without and with correction for haemodilution / A. Roth-Isigkeit [et al.] // Clin. Exp. Immunol. 1999. Vol. 118, № 2. P. 242–246.Perioperative serum levels of tumour-necrosis-factor alpha (TNF-alpha), IL-1 beta, IL-6, IL-10 and soluble IL-2 receptor in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass without and with correction for haemodilution / A. Roth-Isigkeit [et al.] // Clin. Exp. Immunol. 1999. Vol. 118, № 2. P. 242–246.Piccinini A. M., Midwood K. S. DAM Pening inflammation by modulating TLR signaling // Mediators of Inflammation. 2010. – pii : 672395.Piccinini A. M., Midwood K. S. DAM Pening inflammation by modulating TLR signaling // Mediators of Inflammation. 2010. – pii : 672395.Regulation of Toll-like receptor (TLR)2 and TLR4 on CD14dimCD16+ monocytes in response to sepsis-related antigens / N. A. Skinner [et al.] // Clin. Exp. Immunol. 2005. Vol. 141(2). P. 270–278.Regulation of Toll-like receptor (TLR)2 and TLR4 on CD14dimCD16+ monocytes in response to sepsis-related antigens / N. A. Skinner [et al.] // Clin. Exp. Immunol. 2005. Vol. 141(2). P. 270–278.Senescent CD14+ CD16+ Monocytes Exhibit Proinflammatory and Proatherosclerotic Activity / A Merino [et al.] // J. Immunol. 2010. Vol. 186. P. 1809–1815.Senescent CD14+ CD16+ Monocytes Exhibit Proinflammatory and Proatherosclerotic Activity / A Merino [et al.] // J. Immunol. 2010. Vol. 186. P. 1809–1815.Ziegler-Heitbrock L. The CD14+ CD16+ blood monocytes: their role in infection and inflammation // J. Leukocyte. Biology. 2007. Vol. 81, issue 3. P. 584–592.Ziegler-Heitbrock L. The CD14+ CD16+ blood monocytes: their role in infection and inflammation // J. Leukocyte. Biology. 2007. Vol. 81, issue 3. P. 584–592.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.