доктор медицинских наук, заведующая группой ультразвуковых исследований сердечно-сосудистой и органной патологии, профессор кафедры кардиологии и функциональной диагностики Института подготовки кадров высшей квалификации и профессионального образования,
Ленинский пр., 8, Москва, 119049
MD, Head of the Ultrasound Cardiovascular and Organ Pathology Group, Professor at the Department of Cardiology and Functional Diagnostics, Institute for High Qualification Medical Staff Training and Professional Education,
8, Leninsky Prospekt, Moscow, 117931
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, сердечно-сосудистый хирург Научно-исследовательского института травматологии, ортопедии и нейрохирургии федерального,
ул. Чернышевского, 148, Саратов, 410002
PhD, senior researcher, cardiovascular surgeon at the Scientific Research Institute of Traumatology Orthopedics and Neurosurgery,
148, Chernyshevskogo St., Saratov, 410002
врач-рентгенолог, заведующий кабинетом компьютерной томографии,
Открытое шоссе, 32, Москва, 107143
radiologist, Head of the Computed Tomography Office, Central Clinical Hospital,
32, Otkrytoe Hwy., Moscow, 107143
Впервые показана возможность ультразвуковой диагностики шилокаротидного, подъязычнокаротидного, щитокаротидного и шилояремного синдромов у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения.
Обоснована необходимость реконструкции костно-хрящевых структур при стандартных МР/ КТ-ангиографиях.
Аномальное строение шиловидного отростка в виде его удлинения или искривления, подъязычной кости или щитовидного хряща, часто в сочетании с оссификацией шилоподъязычной или шилонижнечелюстной связок, могут вызывать компрессию внутренней сонной артерии с образованием диссекции, интрамуральной гематомы, стенозов, окклюзий и аневризм. У таких пациентов вторично развиваются симптомы нарушения мозгового кровообращения. Кровоток по внутренней яремной вене может быть снижен из-за ее экстравазальной компрессии шиловидным отростком и/или поперечным отростком первого шейного позвонка. Недостаточность данных о компрессионных поражениях сосудов шеи обусловлена тем, что при нарушениях мозгового кровообращения выполняется, как правило, только стандартная сосудистая визуализация без реконструкции рядом расположенных костно-хрящевых структур. Данные по ультразвуковой визуализации сосудистого синдрома Игла отсутствуют. В статье представлен собственный опыт ультразвуковой диагностики описанной патологии в сочетании с клиническими, ангиографическими и КТ-нюансами.
For the first time the possibility of ultrasound diagnostics of stylocarotid, hyoid-carotid, thyroid-carotid and stylo-jugular syndromes is shown in patients with impaired cerebral circulation.
The necessity of reconstruction of bone-cartilage transitional structures with standard MR/CT angiography is justified.
Abnormal structures of the styloid process such as elongation or curvature, the hyoid bone or thyroid cartilage, often in combination with ossification of the stylohyoid or stylomandibular ligaments can cause compression of the internal carotid artery with the formation of dissection, intramural hematoma, stenosis, occlusions and aneurysms. Additionally, symptoms of impaired cerebral circulation start to develop in these patients. Extravasal compression by the styloid process and/or the transverse process of the first cervical vertebra can reduce the blood flow in the internal jugular vein. But only standard vascular imaging is performed in cases of cerebral circulatory disorders, without reconstruction of adjacent bone and cartilage structures. Therefore, there is insufficient data on compression lesions of the neck vessels. Moreover, there is lack of data on ultrasound imaging of vascular Eagle syndrome. The article presents authors` experience of ultrasound diagnostics of this pathology in combination with clinical, angiographic and CT nuances.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.