аспирант кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Кемерово, Российская Федерация; врач-кардиолог государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша», Кемерово, Российская Федерация
Postgraduate Student at the Department of Cardiology and Cardiovascular Surgery, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Kemerovo State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Kemerovo, Russian Federation; Cardiologist, State Budgetary Healthcare Institution “Kuzbass Clinical Cardiology Dispensary named after Academician L.S. Barbarash”, Kemerovo, Russian Federation
доктор медицинских наук, профессор профессор кафедры кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Кемерово, Российская Федерация; заведующая лабораторией патологии кровообращения федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, Professor, Professor at the Department of Cardiology and Cardiovascular Surgery, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Kemerovo State Medical University” of the Ministry of Health of the Russian Federation, Kemerovo, Russian Federation; Head of the Laboratory of Circulatory Pathology, Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
академик РАН, доктор медицинских наук, профессор заведующая кафедрой кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Кемерово, Российская Федерация; директор федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Российская Федерация
PhD, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Cardiology and Cardiovascular Surgery, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education “Kemerovo State Medical University”, the Ministry of Health of the Russian Federation, Kemerovo, Russian Federation; Director of the Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”, Kemerovo, Russian Federation
Основные положения
В обзоре освещены основные различия типов инфаркта миокарда, в частности отличия инфаркта 2-го типа от 1-го типа, описаны сложности диагностики и ведения пациентов с инфарктом миокарда 2-го типа, обобщены данные о частоте выявления данного типа заболевания. Представлены аргументы в пользу необходимости дальнейших исследований, посвященных изучению различных фенотипов инфаркта миокарда.
Резюме
Несмотря на высокий интерес к изучению инфаркта миокарда (ИМ) 2-го типа, остается множество нерешенных вопросов, связанных с диагностикой, критериями постановки диагноза и, прежде всего, тактикой лечения заболевания. Доступная информация об ИМ 2-го типа основана на зарубежных источниках, включающих анализ ИМ 1-го типа, и носит ограниченный и разрозненный характер. По прогнозам, распространенность ИМ 2-го типа будет только увеличиваться. Тактика ведения больных ИМ 2-го типа должна определяться индивидуально в каждой конкретной клинической ситуации в соответствии с этиологией и патогенезом, поэтому своевременная диагностика и конкретизация типа ИМ по Универсальному определению представляют не только научный, но и практический интерес. Таким образом, вопросы диагностики инфаркт миокарда 2-го типа, ведения пациентов и вторичной профилактики требуют дальнейшего исследования.
Highlights
The article describes the main differences between the types of myocardial infarction, in particular, differences between type 1 and type 2 myocardial infarction, the complexity of diagnosis and management of patients with myocardial infarction type 2, and summarizes data on the prevalence of patients with myocardial infarction type 2. The arguments supporting the need for further researches to differentiate various phenotypes of myocardial infarction are provided.
Abstract
Despite the high interest in the study of type 2 MI, many unresolved issues concerning diagnosis, criteria for diagnosis and, especially, therapeutic tactics remain unresolved. The available data regarding type 2 MI remain limited and inconsistent, and are based on sources that include the analysis of type 1 MI. According to various predictions, the prevalence of type 2 MI will increase even more. Type 2 MI management strategy should be patient-specific and in accordance with the etiology and pathogenesis, therefore, timely diagnosis, and MI differentiation according to universally accepted definitions is a relevant scientific topic and a practical necessity.
Thus, summarizing all the above, we can say that type 2 myocardial infarction is a topic that encompasses many unresolved issues concerning diagnosis, patient management and further secondary prevention.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.