Гарганеева Алла Анатольевна - доктор медицинских наук, профессор руководитель отделения патологии миокарда.
Ул. Киевская, 111а, Томск, 634012
Garganeeva Alla A., PhD, professor, Head of the Department of Cardiovascular Pathology.
111a, Kievskaya St., Tomsk, 634012
Александренко Виктория Анатольевна - младший научный сотрудник отделения патологии миокарда.
Ул. Киевская, 111а, Томск, 634012
Aleksandrenko Victoria A. - research assistant at the Department of Cardiovascular Pathology.
111a, Kievskaya St., Tomsk, 634012
Кужелева Елена Андреевна - кандидат медицинских наук научный сотрудник отделения патологии миокарда.
Ул. Киевская, 111а, Томск, 634012
Kuzheleva Elena A. - PhD, researcher at the Department of Cardiovascular Pathology.
111a, Kievskaya St., Tomsk, 634012
Рябов Вячеслав Валерьевич - доктор медицинских наук заместитель директора по научной и лечебной работе, руководитель отделения неотложной кардиологии.
Ул. Киевская, 111а, Томск, 634012
Ryabov Vyacheslav V. - PhD, Deputy Director for Science and Clinical Services, Head of the Emergency Cardiac Care Department.
111a, Kievskaya St., Tomsk, 634012
Реброва Татьяна Юрьевна - кандидат медицинских наук научный сотрудник лаборатории молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики.
Ул. Киевская, 111а, Томск, 634012
Rebrova Tatyana Yu. - PhD, researcher at the Laboratory of Molecular Pathology and Genetic Diagnostics.
111a, Kievskaya St., Tomsk, 634012
Афанасьев Сергей Александрович - доктор медицинских наук, профессор руководитель лаборатории молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики.
Ул. Киевская, 111а, Томск, 634012
Afanasiev Sergey A. - PhD, professor, Head of the Laboratory of Molecular Pathology and Genetic Diagnostics.
111a, Kievskaya St., Tomsk, 634012
Цель. Проведен анализ бета-адренореактивности у 62 пациентов с острым ИМ в первые 6 ч от появления симптомов для определения уровня активности симпатоадреналовой системы.
Материалы и методы. Для больных с повышенными уровнями показателя β-АРМ характерно более частое развитие осложнений в остром периоде ИМ, таких как острые левожелудочковая недостаточность и нарушения сердечного ритма (желудочковая экстрасистолия высоких градаций и желудочковая тахикардия) (р = 0,026). Также среди пациентов с повышенными значениями показателя β-АРМ отмечен больший объем поражения сердечной мышцы, что проявляется кратным повышением концентрации биомаркеров некроза в крови - креатинфосфоки-назы, креатинфосфокиназы-МВ и тропонина I (р = 0,009, р = 0,032 и р = 0,001 соответственно) и визуализацией большего числа зон гипо- и акинеза; более высокими значениями индекса нарушения локальной сократимости при эхокардиографическом исследовании и более низкой фракцией выброса левого желудочка. Индекс нарушения локальной сократимости был значительно выше среди обследованных с повышенным уровнем β-АРМ (1,5 (1,22; 1,75)), чем в группе пациентов с нормальным показателем (1,12 (1,0; 1,56)) (U = 157,5, р = 0,032).
Результаты. Для пациентов с гиперактивацией симпатоадреналовой системы, проявляющейся повышением значений показателя β-АРМ, характерен больший объем Заключение поражения сердечной мышцы, что находит отражение в кратном повышении концентрации биомаркеров некроза в крови, а также визуализации большего числа зон гипо- и акинеза при эхокардиографическом исследовании.
Aim. To investigate the relationship between the osmotic fragility of erythrocytes and the course of acute myocardial infarction (MI).
Methods. An analysis of the osmotic fragility of erythrocytes was conducted using beta-blocker-based osmotic fragility test in sixty-two patients within the first 6 hours after onset of MI symptoms.
Results. The results revealed that the patients with increased erythrocyte osmotic fragility experienced more complications after acute MI, such as left ventricular failure and cardiac arrhythmias (ventricular extrasystoles and ventricular tachycardia) (p = 0.026). Moreover, these patients exhibited greater myocardial injury - the concentration of biomarkers of myocardial necrosis, such as creatine phosphokinase, creatine phosphokinase MB and Troponin I was increased - p = 0.009, p = 0.032 and p = 0.001, respectively. In addition to that, the patients with high osmotic fragility had a larger number of hypokinetic and akinetic segments, high impaired myocardial contractility index, and low ejection fraction. The impaired myocardial contractility index was significantly higher in patients with increased erythrocyte osmotic fragility (1.5 (1.22; 1.75) vs 1.12 (1.0; 1.56), U = 157.5, p = 0.032).
Conclusion. Increased erythrocyte osmotic fragility in patients was associated with greater myocardial injury, manifesting through the higher concentration of biomarkers of myocardial necrosis in blood, as well as higher number of hypokinetic segments.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.