аспирант по специальности «кардиология», лаборант-исследователь лаборатории пороков сердца отдела хирургии сердца и сосудов,
Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002
postgraduate student in "Cardiology", laboratory assistant-researcher at the laboratory of Valvular Heart Disease, the Department of Heart and Vessel Surgery,
6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002
кандидат медицинских наук научный сотрудник лаборатории реабилитации отдела клинической кардиологии, врач-кардиолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции,
Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002
Phd, a research assistant at the Rehabilitation Laboratory, the Department of Clinical Cardiology, Cardiologistat the Department of Surgical Treatment of Complex Cardiac Arrhythmias and Electrocardiostimulation,
6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002
аспирант по специальности «кардиология», врач-кардиолог клинико-диагностического отделения,
Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002
postgraduate student in "Cardiology", cardiologist at the clinical and diagnostic department,
6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002
кандидат медицинских наук младший научный сотрудник лаборатории пороков сердца отдела хирургии сердца и сосудов,
Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002
PhD, a junior research assistant at the laboratory of Valvular Heart Disease, the Department of Heart and Vessel Surgery,
6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002
доктор медицинских наук заведующий лабораторией пороков сердца отдела хирургии сердца и сосудов,
Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002
Ph.D., Head of the Laboratory of Valvular Heart Disease, Department of Heart and Vessel Surgery,
6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002
член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор директор,
Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002
Ph.D., Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Director,
6, Sosnoviy Blvd., Kemerovo, 650002
Цель. Изучить «портрет» больных приобретенным пороком митрального клапана (МК) различного генеза и легочной гипертензией, госпитализированных для хирургической коррекции патологии.
Материалы и методы В исследование включены 97 пациентов с приобретенными пороками МК и легочной гипертензией. Оценены демографические, клинико-анамнестические данные, показатели трансторакальной эхокардиографии, качества жизни до коррекции порока МК. Результаты Исследуемая когорта представлена в большей степени больными женского пола (n = 70; 72,2%). Чаще всего причиной порока МК была ревматическая болезнь сердца (n = 40; 41,2%). Избыточная масса тела, гипертоническая болезнь (n = 76; 78,4%) и фибрилляция предсердий (n = 62; 63,9%) – наиболее частые сопутствующие патологии. Уровень среднего давления в легочной артерии по данным эхокардиографии составил 35,5 (29,0; 40,0) мм рт. ст., значимо не различаясь у пациентов независимо от этиологии митрального порока. Менее выраженное ремоделирование левого желудочка отмечено у лиц с ревматической болезнью сердца, что обусловлено поражением МК по типу стеноза, по сравнению с пациентами с синдромом соединительно-тканной дисплазии или на фоне отрыва хорд МК, имеющих поражение МК в виде его недостаточности. Значимых различий в систолической функции правого желудочка в зависимости от этиологии порока МК не выявлено.
Заключение. «Портрет» пациента с легочной гипертензией, ассоциированной с приобретенным пороком МК до его коррекции, включает: преобладание женского пола, избыточную массу тела, II–III функциональный класс хронической сердечной недостаточности, более частый ревматический генез порока МК, наличие сопутствующей патологии в виде гипертонической болезни и персистирующей формы фибрилляции предсердий, увеличенные размеры левого предсердия и левого желудочка, сниженную систолическую функцию правого желудочка по данным эхокардиографии.
Aim. To study “the portrait” of patients with acquired mitral valve (MV) heart disease of various origins and pulmonary hypertension hospitalized for surgical correction of the defect.
Methods. The study included 97 patients with acquired diseases of mitral valve and pulmonary hypertension. The assessment of demographic, clinical and anamnestic data, indicators of transthoracic echocardiography, quality of life before the correction of MV defect was carried out.
Results. The studied cohort is mostly represented by female patients (n = 70; 72.2%). The most common cause of mitral valve disease was rheumatic heart disease (n = 40; 41.2%). Overweight, hypertension (n = 76; 78.4%) and atrial fibrillation (n = 62; 63.9%) were the most common comorbidities. The mean pressure level in the pulmonary artery according to echocardiography was 35.5 (29.0; 40.0) mm Hg, with no significant difference among the patients, regardless the mitral defect etiology. Less pronounced remodeling of the left ventricle was noted in patients with rheumatic heart disease, which is caused by a lesion of the MV by the type of stenosis in contrast to patients with connective tissue dysplasia syndrome or against the background of detachment of MV chords with MV damage in the form of its insufficiency. There were no significant differences in the systolic function of the right ventricle depending on the etiology of MV defect.
Conclusion. The “portrait” of a patient with pulmonary hypertension associated with an acquired mitral valve defect before its correction is the predominance of female, overweight, with II or III functional class of chronic heart failure, more frequent rheumatic genesis of MV defect, the presence of concomitant pathology in the form of hypertension and persistent atrial fibrillation, and increased size of the left atrium and left ventricle, reduced systolic function of the right ventricle according to the data of Echocardiography.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.