kpcczКомплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеванийComplex Issues of Cardiovascular Diseases2306-12782587-9537Federal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”10.17802/2306-1278-2021-10-4-96-105kpccz-999Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Сердечно-сосудистая хирургия. Анестезиология и реаниматологияORIGINAL STUDIES. Cardiovascular surgery. Intensive careАнализ госпитальных и отдаленных результатов чрескожного коронарного вмешательства с поддержкой экстракорпоральной мембранной оксигенации у пациентов с ишемической болезнью сердцаThe analysis of in-hospital and long-term results of percutaneous coronary intervention supported by extracorporeal membrane oxygenation in patients with coronary artery diseasehttps://orcid.org/0000-0001-7102-1288ВерещагинА. Е.VereshchaginI. E.

Верещагин Иван Евгеньевич, кандидат медицинских наук научный сотрудник лаборатории рентгенэндоваскулярной и реконструктивной хирургии сердца и сосудов отдела хирургии сердца и сосудов

Сосновый бульвар 6, Кемерово, 650002

Vereshchagin Ivan E., PhD, Researcher at the Laboratory of X-ray Endovascular and Reconstructive Cardiovascular Surgery, Department of Cardiovascular Surgery

6, Sosnoviy Blvd, Kemerovo, 650002

viev1984@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9704-7678ГанюковВ. И.GanyukovV. I.

Ганюков Владимир Иванович, доктор медицинских наук заведующий отделом хирургии сердца и сосудов

Сосновый бульвар 6, Кемерово, 650002

Ganyukov Vladimir I., PhD, the Head of the Department of Cardiovascular Surgery

6, Sosnoviy Blvd, Kemerovo, 650002

https://orcid.org/0000-0003-3882-709XТарасовР. С.TarasovR. S.

Тарасов Роман Сергеевич, доктор медицинских наук заведующий лабораторией рентгенэндоваскулярной и реконструктивной хирургии сердца и сосудов отдела хирургии сердца и сосудов

Сосновый бульвар 6, Кемерово, 650002

Tarasov Roman S., PhD, the Head of the Laboratory of X-ray Endovascular and Reconstructive Cardiovascular Surgery, Department of Cardiovascular Surgery

6, Sosnoviy Blvd, Kemerovo, 650002

 

https://orcid.org/0000-0002-2654-2727КорнелюкР. А.KornelyukR. A.

Корнелюк Роман Александрович, младший научный сотрудник лаборатории анестезиологии-реаниматологии и патофизиологии критических состояний отдела хирургии сердца и сосудов

Сосновый бульвар 6, Кемерово, 650002

Kornelyuk Roman A., Junior Researcher at the Laboratory of Anesthesiology, Resuscitation and Pathophysiology of Critical Conditions, Department of Cardiovascular Surgery

6, Sosnoviy Blvd, Kemerovo, 650002

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»РоссияFederal State Budgetary Institution “Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases”Russian Federation20212112202110496105Copyright © Верещагин А.Е., Ганюков В.И., Тарасов Р.С., Корнелюк Р.А., 20212021Верещагин А.Е., Ганюков В.И., Тарасов Р.С., Корнелюк Р.А.Vereshchagin I.E., Ganyukov V.I., Tarasov R.S., Kornelyuk R.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nii-kpssz.com/jour/article/view/999Цель

Цель. Проанализировать госпитальные и отдаленные (12 мес.) результаты чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с применением экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и многососудистым поражением коронарных артерий (КА) с обоснованием применения данного подхода при реваскуляризации миокарда.

Материалы и методы

Материалы и методы. В ретроспективный анализ включены 13 больных стабильной ИБС в сочетании с многососудистым поражением КА. Средний балл по шкале SYNTAX перед вмешательством составил 31,4±10,8. В послеоперационном периоде оценена частота и структура комбинированной конечной точки, включающей серьезные неблагоприятные кардиоваскулярные события (MACCE): смерть от всех причин, инфаркт миокарда, инсульт, повторная реваскуляризация миокарда на протяжении 30 дней и 12 мес. Через 12 мес. после индексного события с помощью телефонного опроса выполнен учет частоты и структуры неблагоприятных кардиоваскулярных событий.

Результаты

Результаты. Коронарное вмешательство с поддержкой ЭКМО проведено всем больным. Восьми (61,6%) пациентам установка канюль ЭКМО произведена хирургическим способом. В остальных случаях канюли устанавливали пункционно с последующим ушиванием сосудистой стенки устройством ProStar XL. Длительность процедуры ЧКВ составила 109,6±79,2 мин. Среднее время подключения аппарата ЭКМО – 101,7±45,4 мин. При выполнении основного этапа ЧКВ серьезных отклонений гемодинамики, газообмена и нарушений ритма не выявлено, что позволило отключиться от циркуляторной поддержки в рентгеноперационной после ЧКВ. Средний остаточный балл по шкале SYNTAX составил 9,3±11,8. Геморрагические осложнения по шкале BARC ≥3 отмечены у 6 из 13 пациентов. Неблагоприятные кардиоваскулярные события в отдаленном периоде с летальным исходом зарегистрированы в 3 (23,1%) случаях.

Заключение

Заключение. Использование ЭКМО в качестве поддержки кровообращения при ЧКВ высокого риска у пациентов со стабильной ИБС в сочетании с многососудистым поражением КА и низкой фракцией выброса левого желудочка позволило выполнить успешное вмешательство всем участникам исследования. Тем не менее отдаленные (12 мес.) результаты показывают значительный процент повторного инфаркта миокарда, что, возможно, связано с высоким остаточным баллом по шкале Syntax.

Aim

Aim. To analyze in-hospital and long-term (12 months) results of percutaneous coronary intervention (PCI) supported by extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) in patients with stable coronary heart disease and multivessel coronary artery disease, and to justify the use of such approach in the treatment of this group of patients.

Methods

Methods. The retrospective analysis included 13 patients with stable coronary artery and multivessel coronary disease. The mean SYNTAX score before the intervention was 31.4±10.8. Between 30 days and 12 months in the postoperative period, the frequency and type of the following major adverse cardiovascular events (MACE) was assessed: all-cause death, myocardial infarction, stroke, repeat revascularization. Twelve months after the event, the data on the frequency and type of adverse cardiovascular events were collected by means of telephone follow-up.

Results

Results. Coronary intervention supported by ECMO was performed in all patients. 8 (61.6%) patients required an open surgical approach for ECMO cannula insertion. Door to balloon time was 109.6±79.2 minutes. The mean duration of ECMO support was 101.7±45.4 minutes. Haemodynamic instability, abnormalities in pulmonary gas exchange and rhythm disturbances were not revealed during primary PCI, making it possible to wean off the ECMO post-PCI. The mean residual SYNTAX score was 9.3±11.8. BARC class ≥3 bleeding complications were observed in 6 of 13 patients. Long-term major adverse cardiovascular events with fatal outcomes occurred in 3 (23.1%) patients.

Conclusion

Conclusion. Supporting high-risk PCI with ECMO in patients with stable coronary artery disease, multivessel coronary artery disease and low left ventricular ejection fraction made it possible to successfully perform the intervention in all patients. Nevertheless, the long-term (12 months) results show a high percentage of recurrent myocardial infarction, which can be associated with high residual SYNTAX score.

ишемическая болезнь сердцачрескожное коронарное вмешательствоэкстракорпоральная мембранная оксигенацияstable coronary artery diseasepercutaneous coronary interventionextracorporeal membrane oxygenationReferencesКарпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. 2-е изд, перераб. и доп. Москва: Медицинское информационное агентство; 2012. 271с.Karpov Ju.A., Sorokin E.V. Stabil'naja ishemicheskaja bolezn' serdca: strategija i taktika lechenija. 2-e izd, pererab. i dop. Moscow: Medicinskoe informacionnoe agentstvo; 2012. 271p. (In Russian)Карпов Ю.А., Кухарчук В.В., Лякишев А.А., Лупанов В.П., Панченко Е.П., Комаров А.Л., Ширяев А.А., Самко А.Н., Соболева Г.Н., Сорокин Е.В. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца (Практические рекомендации). Кардиологический вестник 2015; № 3: 3-33.Karpov Ju.A., Kuharchuk V.V., Ljakishev A.A., Panchenko E.P., Komarov A.L., Shiryaev A.A., Samko A.N., Soboleva G.N., Sorokin E.Vt. Diagnostika i lechenie hronicheskoj ishemicheskoj bolezni serdca (Prakticheskie rekomendacii). Kardiologicheskij vestnik 2015; № 3: 3-33. (In Russian)Weintraub W.S., Grau-Sepulveda M.V., Weiss J.M., O'Brien S.M., Peterson E.D., Kolm P., Zhang Z., Klein L.W., Shaw R.E., McKay C., Ritzenthaler L.L., Popma J.J., Messenger J.C., Shahian D.M., Grover F.L., Mayer J.E., Shewan C.M., Garratt K.N., Moussa I.D., Dangas G.D., Edwards F.H. Comparative effectiveness of revascularization strategies. N Engl J Med. 2012;366(16):1467-76. doi: 10.1056/NEJMoa1110717.Weintraub W.S., Grau-Sepulveda M.V., Weiss J.M., O'Brien S.M., Peterson E.D., Kolm P., Zhang Z., Klein L.W., Shaw R.E., McKay C., Ritzenthaler L.L., Popma J.J., Messenger J.C., Shahian D.M., Grover F.L., Mayer J.E., Shewan C.M., Garratt K.N., Moussa I.D., Dangas G.D., Edwards F.H. Comparative effectiveness of revascularization strategies. N Engl J Med. 2012;366(16):1467-76. doi: 10.1056/NEJMoa1110717.Mohr F.W., Morice M.C., Kappetein A.P., Feldman T.E., Ståhle E., Colombo A., Mack M.J., Holmes D.R. Jr., Morel M.A., Van Dyck N., Houle V.M., Dawkins K.D., Serruys P.W. Coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention in patients with three-vessel disease and left main coronary disease: 5-year follow-up of the randomised, clinical SYNTAX trial. Lancet. 2013;381(9867):629-38. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60141-5.Mohr F.W., Morice M.C., Kappetein A.P., Feldman T.E., Ståhle E., Colombo A., Mack M.J., Holmes D.R. Jr., Morel M.A., Van Dyck N., Houle V.M., Dawkins K.D., Serruys P.W. Coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention in patients with three-vessel disease and left main coronary disease: 5-year follow-up of the randomised, clinical SYNTAX trial. Lancet. 2013;381(9867):629-38. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60141-5.Neumann F.J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U., Byrne R.A., Collet J.P., Falk V., Head S.J., Jüni P., Kastrati A., Koller A., Kristensen S.D., Niebauer J., Richter D.J., Seferovic P.M., Sibbing D., Stefanini G.G., Windecker S., Yadav R., Zembala M.O.; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394.Neumann F.J., Sousa-Uva M., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U., Byrne R.A., Collet J.P., Falk V., Head S.J., Jüni P., Kastrati A., Koller A., Kristensen S.D., Niebauer J., Richter D.J., Seferovic P.M., Sibbing D., Stefanini G.G., Windecker S., Yadav R., Zembala M.O.; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394.Rihal C.S., Naidu S.S., Givertz M.M., Szeto W.Y., Burke J.A., Kapur N.K., Kern M., Garratt K.N., Goldstein J.A., Dimas V., Tu T.; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI); Heart Failure Society of America (HFSA); Society of Thoracic Surgeons (STS); American Heart Association (AHA), and American College of Cardiology (ACC). 2015 SCAI/ACC/HFSA/STS Clinical Expert Consensus Statement on the Use of Percutaneous Mechanical Circulatory Support Devices in Cardiovascular Care: Endorsed by the American Heart Assocation, the Cardiological Society of India, and Sociedad Latino Americana de Cardiologia Intervencion; Affirmation of Value by the Canadian Association of Interventional Cardiology-Association Canadienne de Cardiologie d'intervention. J Am Coll Cardiol. 2015;65(19):e7- e26. doi: 10.1016/j.jacc.2015.03.036.Rihal C.S., Naidu S.S., Givertz M.M., Szeto W.Y., Burke J.A., Kapur N.K., Kern M., Garratt K.N., Goldstein J.A., Dimas V., Tu T.; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI); Heart Failure Society of America (HFSA); Society of Thoracic Surgeons (STS); American Heart Association (AHA), and American College of Cardiology (ACC). 2015 SCAI/ACC/HFSA/STS Clinical Expert Consensus Statement on the Use of Percutaneous Mechanical Circulatory Support Devices in Cardiovascular Care: Endorsed by the American Heart Assocation, the Cardiological Society of India, and Sociedad Latino Americana de Cardiologia Intervencion; Affirmation of Value by the Canadian Association of Interventional Cardiology-Association Canadienne de Cardiologie d'intervention. J Am Coll Cardiol. 2015;65(19):e7- e26. doi: 10.1016/j.jacc.2015.03.036.Верещагин И.Е., Ганюков В.И., Кочергин Н.А., Корнелюк Р.А., Барбараш О.Л. Результаты чрескожного вмешательства при остром коронарном синдроме в зависимости от вида механической гемодинамической поддержки кровообращения. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2019; 23 (1S):34-43 doi: 10.21688/1681-3472-2019-1SS34-S43Vereshhagin I.E., Ganjukov V.I., Kochergin N.A., Korneluk R.A., Barbarash O.L.. Rezul'taty chreskozhnogo vmeshatel'stva pri ostrom koronarnom sindrome v zavisimosti ot vida mehanicheskoj gemodinamicheskoj podderzhki krovoobrashhenija. Patologija krovoobrashhenija i kardiohirurgija. 2019; 23 (1S):34-43. (In Russian)/ doi: 10.21688/1681-3472-2019-1S-S34-S43Ouweneel D.M., Schotborgh J.V., Limpens J., Sjauw K.D., Engström A.E., Lagrand W.K., Cherpanath T.G.V., Driessen A.H.G., de Mol B.A.J.M., Henriques J.P.S. Extracorporeal life support during cardiac arrest and cardiogenic shock: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2016;42(12):1922-1934. doi: 10.1007/s00134-016-4536-8.Ouweneel D.M., Schotborgh J.V., Limpens J., Sjauw K.D., Engström A.E., Lagrand W.K., Cherpanath T.G.V., Driessen A.H.G., de Mol B.A.J.M., Henriques J.P.S. Extracorporeal life support during cardiac arrest and cardiogenic shock: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2016;42(12):1922-1934. doi: 10.1007/s00134-016-4536-8.Seyfarth M., Sibbing D., Bauer I., Fröhlich G., BottFlügel L., Byrne R., Dirschinger J., Kastrati A., Schömig A. A randomized clinical trial to evaluate the safety and efficacy of a percutaneous left ventricular assist device versus intra-aortic balloon pumping for treatment of cardiogenic shock caused by myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2008;52(19):1584-8. doi: 10.1016/j.jacc.2008.05.065.Seyfarth M., Sibbing D., Bauer I., Fröhlich G., BottFlügel L., Byrne R., Dirschinger J., Kastrati A., Schömig A. A randomized clinical trial to evaluate the safety and efficacy of a percutaneous left ventricular assist device versus intra-aortic balloon pumping for treatment of cardiogenic shock caused by myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2008;52(19):1584-8. doi: 10.1016/j.jacc.2008.05.065.Гречишкин А.А., Майнгарт С.В., Некрасов А.С., Федорченко А.Н., Порханов В.А. Механическая поддержка кровообращения при чрескожном коронарном вмешательстве. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019;8(1):100-111. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-1-100-111Grechishkin A.A., Mayngart S.V., Nekrasov A.S., Fedorchenko A.N., Porhanov V.A. Mechanical circulatory support in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2019;8(1):100-111. (In Russian). https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-1-100-111Califf R.M., Phillips H.R. 3rd, Hindman M.C., Mark D.B., Lee K.L., Behar V.S., Johnson R.A., Pryor D.B., Rosati R.A., Wagner G.S. et al. Prognostic value of a coronary artery jeopardy score. J Am Coll Cardiol. 1985;5(5):1055-63. doi: 10.1016/s0735-1097(85)80005-x.Califf R.M., Phillips H.R. 3rd, Hindman M.C., Mark D.B., Lee K.L., Behar V.S., Johnson R.A., Pryor D.B., Rosati R.A., Wagner G.S. et al. Prognostic value of a coronary artery jeopardy score. J Am Coll Cardiol. 1985;5(5):1055-63. doi: 10.1016/s0735-1097(85)80005-x.Ammirati E., Rimoldi O.E., Camici P.G. Is there evidence supporting coronary revascularization in patients with left ventricular systolic dysfunction? Circ J. 2011;75(1):3-10. doi: 10.1253/circj.cj-10-1164.Ammirati E., Rimoldi O.E., Camici P.G. Is there evidence supporting coronary revascularization in patients with left ventricular systolic dysfunction? Circ J. 2011;75(1):3-10. doi: 10.1253/circj.cj-10-1164.Lee J.M., Park J., Kang J., Jeon K.H., Jung J.H., Lee S.E., Han J.K., Kim H.L., Yang H.M., Park K.W., Kang H.J., Koo B.K., Kim S.H., Kim H.S. The efficacy and safety of mechanical hemodynamic support in patients undergoing high-risk percutaneous coronary intervention with or without cardiogenic shock: Bayesian approach network meta-analysis of 13 randomized controlled trials. Int J Cardiol. 2015;184:36- 46. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.01.081.Lee J.M., Park J., Kang J., Jeon K.H., Jung J.H., Lee S.E., Han J.K., Kim H.L., Yang H.M., Park K.W., Kang H.J., Koo B.K., Kim S.H., Kim H.S. The efficacy and safety of mechanical hemodynamic support in patients undergoing high-risk percutaneous coronary intervention with or without cardiogenic shock: Bayesian approach network meta-analysis of 13 randomized controlled trials. Int J Cardiol. 2015;184:36- 46. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.01.081.O'Neill W.W., Kleiman N.S., Moses J., Henriques J.P., Dixon S., Massaro J., Palacios I., Maini B., Mulukutla S., Dzavík V., Popma J., Douglas P.S., Ohman M. A prospective, randomized clinical trial of hemodynamic support with Impella 2.5 versus intra-aortic balloon pump in patients undergoing high-risk percutaneous coronary intervention: the PROTECT II study. Circulation. 2012;126(14):1717-27. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.098194.O'Neill W.W., Kleiman N.S., Moses J., Henriques J.P., Dixon S., Massaro J., Palacios I., Maini B., Mulukutla S., Dzavík V., Popma J., Douglas P.S., Ohman M. A prospective, randomized clinical trial of hemodynamic support with Impella 2.5 versus intra-aortic balloon pump in patients undergoing high-risk percutaneous coronary intervention: the PROTECT II study. Circulation. 2012;126(14):1717-27. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.098194.Ганюков В.И., Тарасов Р.С., Шукевич Д.Л. Экстракорпоральная мембранная оксигенация при чрескожном коронарном вмешательстве высокого риска у больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST. Кардиологический вестник. 2016; 11(2): 68-79.Ganyukov V.I., Tarasov R.S., Shukevich D.L. Extracorporeal membrane oxygenation support for complex percutaneous coronary interventions in patients with non-stelevation acute coronary syndrome. 2016. T. XI. № 2. S. 68-79. (In Russian)Верещагин И.Е., Ганюков В.И., Тарасов Р.С., Кочергин Н.А., Шукевич Д.Л., Барбараш О.Л. Чрескожное коронарное вмешательство с применением экстракорпоральной мембранной оксигенации у больных с острым коронарным синдромом. Ангиология и сосудистая хирургия. 2018. № 4. С. 151-157.Vereshhagin I.E., Ganjukov V.I., Tarasov R.S., Kochergin N.A., Shukevich D.L., Barbarash O.L. Transcutaneous coronary intervention with the use of extracorporeal membrane oxygenation in patients with acute coronary syndrome. Angiology and vascular surgery. 2018. № 4. S. 151-157 (In Russian)Magovern G.J. Jr., Simpson K.A. Extracorporeal membrane oxygenation for adult cardiac support: the Allegheny experience. Ann Thorac Surg. 1999;68(2):655-61. doi: 10.1016/s0003-4975(99)00581-0.Magovern G.J. Jr., Simpson K.A. Extracorporeal membrane oxygenation for adult cardiac support: the Allegheny experience. Ann Thorac Surg. 1999;68(2):655-61. doi: 10.1016/s0003-4975(99)00581-0.Dardas P., Mezilis N., Ninios V., Theofilogiannakos E.K., Tsikaderis D., Tsotsolis N., Kolettas A., Nikoloudakis N., Pitsis A.A. ECMO as a bridge to high-risk rotablation of heavily calcified coronary arteries. Herz. 2012 Mar;37(2):225- 30. doi: 10.1007/s00059-011-3489-5.Dardas P., Mezilis N., Ninios V., Theofilogiannakos E.K., Tsikaderis D., Tsotsolis N., Kolettas A., Nikoloudakis N., Pitsis A.A. ECMO as a bridge to high-risk rotablation of heavily calcified coronary arteries. Herz. 2012 Mar;37(2):225- 30. doi: 10.1007/s00059-011-3489-5.Liu S., Ravandi A., Kass M., Elbarouni B. A Case Of Awake Percutaneous Extracorporeal Membrane Oxygenation For High-risk Percutaneous Coronary Intervention. Cureus. 2017;9(4):e1191. doi: 10.7759/cureus.1191.Liu S., Ravandi A., Kass M., Elbarouni B. A Case Of Awake Percutaneous Extracorporeal Membrane Oxygenation For High-risk Percutaneous Coronary Intervention. Cureus. 2017;9(4):e1191. doi: 10.7759/cureus.1191.Wrobel K., Stevens S.R., Jones R.H., Selzman C.H., Lamy A., Beaver T.M., Djokovic L.T., Wang N., Velazquez E.J., Sopko G., Kron I.L., DiMaio J.M., Michler R.E., Lee K.L., Yii M., Leng C.Y., Zembala M., Rouleau J.L., Daly R.C., Al-Khalidi H.R. Influence of Baseline Characteristics, Operative Conduct, and Postoperative Course on 30-Day Outcomes of Coronary Artery Bypass Grafting Among Patients With Left Ventricular Dysfunction: Results From the Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure (STICH) Trial. Circulation. 2015;132(8):720-30. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014932.Wrobel K., Stevens S.R., Jones R.H., Selzman C.H., Lamy A., Beaver T.M., Djokovic L.T., Wang N., Velazquez E.J., Sopko G., Kron I.L., DiMaio J.M., Michler R.E., Lee K.L., Yii M., Leng C.Y., Zembala M., Rouleau J.L., Daly R.C., Al-Khalidi H.R. Influence of Baseline Characteristics, Operative Conduct, and Postoperative Course on 30-Day Outcomes of Coronary Artery Bypass Grafting Among Patients With Left Ventricular Dysfunction: Results From the Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure (STICH) Trial. Circulation. 2015;132(8):720-30. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.014932.Velazquez E.J., Lee K.L., Jones R.H., Al-Khalidi H.R., Hill J.A., Panza J.A., Michler R.E., Bonow R.O., Doenst T., Petrie M.C., Oh J.K., She L., Moore V.L., DesvigneNickens P., Sopko G., Rouleau J.L.; STICHES Investigators. Coronary-Artery Bypass Surgery in Patients with Ischemic Cardiomyopathy. N Engl J Med. 2016;374(16):1511-20. doi: 10.1056/NEJMoa1602001.Velazquez E.J., Lee K.L., Jones R.H., Al-Khalidi H.R., Hill J.A., Panza J.A., Michler R.E., Bonow R.O., Doenst T., Petrie M.C., Oh J.K., She L., Moore V.L., DesvigneNickens P., Sopko G., Rouleau J.L.; STICHES Investigators. Coronary-Artery Bypass Surgery in Patients with Ischemic Cardiomyopathy. N Engl J Med. 2016;374(16):1511-20. doi: 10.1056/NEJMoa1602001.Bangalore S., Guo Y., Samadashvili Z., Blecker S., Hannan E.L. Revascularization in Patients With Multivessel Coronary Artery Disease and Severe Left Ventricular Systolic Dysfunction: Everolimus-Eluting Stents Versus Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Circulation. 20161;133(22):2132- 40. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.021168.Bangalore S., Guo Y., Samadashvili Z., Blecker S., Hannan E.L. Revascularization in Patients With Multivessel Coronary Artery Disease and Severe Left Ventricular Systolic Dysfunction: Everolimus-Eluting Stents Versus Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Circulation. 20161;133(22):2132- 40. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.021168.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.