ПЕРВЫЙ ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ «КЕМАНГИОПРОТЕЗА» ПРИ ОПЕРАЦИИ NORWOOD – SANO

Основные положения

В статье представлен уникальный случай гемодинамической коррекции синдрома гипоплазии левых отделов сердца. При операции Norwood в качестве шунта Sano использован сосудистый ксенографт «КемАнгиопротез» (ЗАО «НеоКор», Кемерово).

Абстракт

Представлен первый успешный опыт применения артериального аутографта «КемАнгиопротез» в легочной позиции при операции Norwood – Sano, направленной на гемодинамическую коррекцию синдрома гипоплазии левого желудочка. В НИИ КПССЗ поступил новорожденный со сроком гестации 38 нед. с диагнозом: врожденный порок сердца, синдром гипоплазии левых отделов сердца. Ребенку успешно выполнен первый этап гемодинамической коррекции методом Norwood – Sano с использованием биологического сосудистого протеза. Данный клинический случай показал, что применение «КемАнгиопротеза» при операции Norwood – Sano для модификации легочного кровотока путем создания анастомоза между правым желудочком и бифуркацией легочной артерии является эффективным и безопасным в госпитальном периоде.

1. Lev M. Pathologic anatomy and interrelationship of hypoplasia of the aortic tract complexes. Lab Invest. 1952;1(1):61-70.

2. Noonan J.A., Nadas A.S. The hypoplastic left heart syndrome; an analysis of 101 cases. Pediatr Clin North Am. 1958; 5(4): 1029-1056. doi: 10.1016/s0031-3955(16)30727-1

3. Tchervenkov C.I., Jacobs J.P., Weinberg P.M., Aiello V.D., Béland M.J., Colan S.D., Elliott M.J., Franklin R.C., Gaynor J.W., Krogmann O.N., Kurosawa H., Maruszewski B., Stellin G. The nomenclature, definition and classification of hypoplastic left heart syndrome. Cardiol Young. 2006; 16 (4): 339-368. doi: 10.1017/S10479511060002912

4. Kouchoukos N.T., Blackstone E.H., E.H. Blackstone, Kirklin J.W. Aortic atresia and other forms of hypoplastic left heart physiology. In: Cardiac Surgery. Fourth edition. 4nd ed. Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. (eds). Amsterdam:Elsevier; 2013. p 1780–1809.

5. Hunter L.E., Simpson J.M. Prenatal screening for structural congenital heart disease. Nat Rev Cardiol. 2014; 11 (6): 323-334. doi: 10.1038/nrcardio.2014.34

6. Mavroudis C., Backer C., Idriss R.F., editors. Pediatric Cardiac Surgery. Hoboken: Blackwell Publishing Ltd. 2013

7. Metcalf M.K., Rychik J. Outcomes in Hypoplastic Left Heart Syndrome. Pediatr Clin North Am. 2020;67(5):945-962. doi: 10.1016/j.pcl.2020.06.008

8. Connor J.A., Thiagarajan R. Hypoplastic left heart syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2007;2:23. doi: 10.1186/1750-1172-2-23

9. Roeleveld P.P., Axelrod D.M., Klugman D., Jones M.B., Chanani N.K., Rossano J.W., Costello J.M. Hypoplastic left heart syndrome: from fetus to fontan. Cardiol Young. 2018;28(11):1275-1288. doi: 10.1017/S104795111800135X

10. Hunter L.E., Simpson J.M. Prenatal screening for structural congenital heart disease. Nat Rev Cardiol. 2014; 11 (6): 323-334. doi: 10.1038/nrcardio.2014.34

11. Свободов А.А., Бокерия Л.А., Беришвили Д.О., Калашников С.В., Горбачевский С.В., Дидык В.П., Зеленикин М.М., Ким А.И., Кокшенев И.В., Крупянко С.М., Кривощеков Е.В., Метлин С.Н., Мовсесян Р.Р., Сабиров Б.Н., Туманян М.Р., Шаталов К.В., Шмальц А.А., Юрлов И.А. Клинические рекомендации 2017. Синдром гипоплазии левых отделов сердца. Режим доступа: https://racvs.ru/clinic/files/2017/sgls.pdf (дата обращения 1.04.2023)

12. Sano S., Ishino K., Kawada M., Arai S., Kasahara S., Asai T., Masuda Z., Takeuchi M., Ohtsuki S. Right ventricle-pulmonary artery shunt in first-stage palliation of hypoplastic left heart syndrome. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003; 126 (2): 504-509. doi: 10.1016/s0022-5223(02)73575-7

13. ЗАВО «НеоКор» [Интернет]: Сосудистый протез "КемАнгиопротез" Режим доступа: https://neocor.ru/arterii-nizhnikh-konechnostey-products (дата обращения 01.04.2923)

14. Журавлева И.Ю., Глушкова Т.В., Веремеев А.В., Хрячкова О.Н., Лосева С.В., Барбараш Л.С. Применение аминодифосфоната для профилактики кальцификации эпоксиобработанных биопротезов. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2010;2:18-21.

15. Барбараш Л.С., Бурков Н.Н., Кудрявцева Ю.А., Ануфриев А.И., Журавлева И.Ю. Сравнительный анализ применения биопротезов артерий с различной антитромботической модификацией. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012;18(2):21-25.

16. Барбараш Л. С., Иванов С. В., Журавлева И. Ю., Ануфриев А. И., Казачек Я. В., Кудрявцева Ю. А., Зинец М. Г. 12-летний опыт использования биопротезов для замещения инфраингвинальных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2006; 2(3):91-97

17. Суковатых Б.С., Беликов Л.Н., Родионов А.О., Суковатых М.Б., Григорьян А.Ю. Эффективность биологического протеза при бедренно-бедренном шунтировании у лиц с высоким операционным риском. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018;(5):86‑90. doi:10.17116/hirurgia2018586-90

18. Бурков Н.Н., Казанцев А.Н., Ануфриев А.И., Данилович А.И., Смирнов К.В., Лидер Р.Ю., Баяндин М.С., Евтушенко А.В. Результаты бедренно-подколенной реконструкции биологическим протезом «КемАнгиопротез». Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2020;13(1):29‑35. doi:10.17116/kardio20201301129