СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА И ПЕРСПЕКТИВЫ ЕГО РАЗВИТИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Количество пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), госпитализированных в клиники Российской Федерации в 2011 году, составило 581 182 человека. Из них 195 592 – с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и 385 590 – с нестабильной стенокардией. При этом только лишь 4,3 % больных с ОКС и 8,8 % больных с ОИМ получили специализированную помощь – чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). В 2011 году из 62 329 ЧКВ, проведенных в Российской Федерации, только 24 931 (40 %) было выполнено по поводу ОКС. Целью оказания медицинской помощи больным ОКС в Российской Федерации должны быть: круглосуточная работа ЧКВ-центров; сокращение времени «первый медицинский контакт – баллон»; число первичных ЧКВ должно составлять более 70 % всех случаев инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST); каждый больной ИМпST после тромболитической терапии должен быть переведен в ЧКВ-центр в течение 24 часов.

1. Бокерия Л. А., Алекян Б. Г. Рентегенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2012. 148 с.

2. Чазов Е. И., Руда М. Я. Кардиология. 1987. № 2. C. 5–12.

3. Чазов Е. И. Пути повышения эффективности лечения больных ИБС // Тер. архив. 1997. № 9. С. 5–10.

4. American College of Cardiology/American Heart Association/European Society of Cardiology/World Heart Federation universal defi nition of myocardial infarction classifi cation system and the risk of cardiovascular death: observations from the TRITON-TIMI 38 trial / M. P. Bonaca [et al.] // Circulation. 2012. Vol. 31 (125(4). P. 577–583.

5. Antoniucci D. [et al.] // Am. J. Cardiol. 2001. № 88, suppl. 15A.

6. Braunwald E. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 4th ed. Philadelphia: WB Saunders, 1992.

7. Clinical and angiographic outcome following implantation of the new less shortening Wallstent in aortocoronary vein grafts: introduction of a second generation stent in the clinical arena / D. Keane [et al.] // J. Intervent. Cardiol. 1994. Vol. 7. P. 557–564.

8. Drug-eluting vs bare metal stents in primary angioplasty / G. De Luca [et al.] // Arch. Intern. Med. 2012. Vol. 172. P. 611–621.

9. For the Primary Angioplasty in Myocardial Infarction Study Group. A comparison of primary angioplasty with thrombolytic therapy for acute myocardial infarction / C. L. Grines [et al.] // N. Engl. J. Med. 1993. Vol. 328. P. 673–679.

10. For the STENTIM-2 Investigators. STENTIM-2 hospital outcome: elective Wiktor stent implantation in acute myocardial infarction versus balloon angioplasty [abstract] / L. Maillard [et al.] // Eur. heart J. 1998. Vol. 19. P. 59.

11. GRACE – Gianturco-Roubin stent Acute Closure Evaluation: substrate, challenges and design of a randomized trial of bailout management / D. Keane [et al.] // J. Interven. Cardiol. 1994. Vol. 7. P. 333–339.

12. Granger C. B., Califf R. M., Topol E. J. Thrombolytic therapy for acute myocardial infarction // A review. Drugs. 1992. Vol. 44(3). P. 293–325.

13. Grines C. L. Primary angioplasty – the strategy of choice // N. Engl. J. Med. 1996. Vol. 335. P. 1313–1315.

14. Heparin plus a glycoprotein IIb/IIIa inhibitor versus bivalirudin monotherapy and paclitaxel-eluting stents versus bare-metal stents in acute myocardial infarction (HORIZONSAMI): fi nal 3-year results from a multicentre, randomised controlled trial / G. W. Stone [et al.] // Lancet. 2011. Vol. 377. P. 2193–2204.

15. Intracoronary stent insertion after balloon angioplasty of chronic total occlusions / S. L. Goldberg [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. Vol. 26. P. 713–719.

16. Keeley E. C., Boura J. A., Grines C. L. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials // Lancet. 2003. Vol. 361. P. 13–20.

17. Long-term clinical follow-up of patients treated with the self-expanding coronary stent for acute occlusion during balloon angioplasty of the right coronary artery / J. J. Goy [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. Vol. 19. P. 1593–1596.

18. Marco J., Fajadet J. Seven years of coronary stenting: evolution of therapeutics, techniques and results // Beyar R., G. Keren, M. B. Leon, P. W. Serruys (eds). Frontiers in interventional cardiology. London: Martin Dunitz, 1997. P. 83–94.

19. Percutaneous transluminal coronary angioplasty with and without thrombolytic therapy for treatment of acute myocardial infarction / G. O. Hartzler [et al.] // Am. Heart J. 1983. Vol. 106 (5 Pt 1). P. 965–973.

20. Prevention of restenosis after percutaneous coronary interventions: the medical approach / S. Rosanio [et al.] // Thromb. Haemost. 2005. Vol. 82 (1). P. 164–170.

21. Self expanding stents for the management of aortoostial stenoses in saphenous vein bypass grafts / J. E. Nordrehaug [et al.] // Br. Heart J. 1994. Vol. 72. P. 285–287.

22. Serial antiplatelet effects of combined treatment with ticlopidine and aspirine after stent implantation [abstract] / J. P. Preiss [et al.] // Circulation. 1996. Vol. 94. P. 685.

23. Short- and long-term clinical and quantitative angiographic results with the new less shortening Wallstent for vessel reconstruction in chronic total occlusion: a quantitative angiographic study / Y. Ozaki [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. Vol. 28. P. 354–360.

24. Stone G. W. Primary stenting in acute myocardial infarction: the promise and the proof // Circulation. 2004. Vol. 97. P. 2482–2485.

25. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes / L. Wallentin [et al.] // N. Engl. J. Med. 2009. Vol. 361. P. 1045–1057.

26. Zalewski J., El-Massri N., Klimeczek P. The Predictive Value of Microvascular Obstruction in Determination of Left Venticular Injury and Function after Primary Coronary Angioplasty // Am. J. Cardiol. 2004. Vol. 94 (l 6A). P. 17E.