Preview

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Расширенный поиск

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ РИВАРОКСАБАНА У ПАЦИЕНТОВ С ТРЕПЕТАНИЕМ ПРЕДСЕРДИЙ 1-ГО ТИПА: ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ, КОМПЛАЕНТНОСТЬ

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2018-7-3-44-55

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить с позиции безопасности, эффективности и комплаентности к лечению группу пациентов с трепетанием предсердий 1-го типа, ранее не включенных в рандомизированные исследования по вопросам профилактики тромбоэмболических осложнений на фоне приема ривароксабана.

Материалы и методы. Исследование имело ретроспективный характер, в исследование включено 27 пациентов с трепетанием предсердий 1-го типа, группой сравнения стали 100 пациентов с фибрилляцией предсердий. Обе группы в качестве антитромботической поддержки получали ривароксабан, пациентам проводили оценку риска тромбоэмболии о шкале CHA2DS2-VASc, оценку риска кровотечений по шкале HAS-BLED использовался метод сбора информации путем телефонного анкетирования.

Результаты. В группе трепетания предсердий не зафиксировано тромбоэболических осложнений, в группе фибрилляции предсердий выявлен один случай ишемического инсульта, значимых кровотечений не было ни в одной из групп. Геморрагический синдром зафиксирован у четырех пациентов с трепетанием предсердий и у двух – в группе фибрилляции предсердий. Комплаентность к терапии ривароксабаном составила 75–80% в обеих группах.

Заключение. Подтверждена эффективность и безопасность ривароксабана у пациентов с трепетанием предсердий 1-го типа, в том числе для антитромботической поддержки кардиоверсии, а также высокий комплайнс к подобному лечению.

Об авторах

А. В. Федосеенко
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер».
Россия

Федосеенко Артем Валерьевич, кардиолог высшей категории. 

ул. Залесского, 6, корп. 8, Новосибирск, Российская Федерация, 630047.



С. А. Зенин
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер».
Россия

Зенин Сергей Анатольевич, доктор медицинских наук, заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции.

ул. Залесского, 6, корп. 8, Новосибирск, Российская Федерация, 630047.



О. В. Кононенко
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер».
Россия

Кононенко Оксана Витальевна, кандидат медицинских наук, кардиолог высшей категории.

ул. Залесского, 6, корп. 8, Новосибирск, Российская Федерация, 630047.



О. В. Пятаева
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной клинический кардиологический диспансер».
Россия

Пятаева Ольга Владимировна, кардиолог высшей категории. 

ул. Залесского, 6, корп. 8, Новосибирск, Российская Федерация, 630047.



Ю. Е. Воскобойников
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный архитектурно-строительный университет (Сибстрин)».
Россия

Воскобойников Юрий Евгеньевич, доктор физико-математических наук, профессор кафедры автоматики. 

ул. Ленинградская, 113, Новосибирск, 630008.



Список литературы

1. Ардашев А.В., Желяков Е.Г., Покушалов Е.А., Туров А.Н., Шаваров А.А. Трепетание предсердий и иницизионные тахикардии в кн. под ред. Ардашева А.В. Клиническая аритмология. Москва; 2009 г. c. 860-944.

2. Затейщиков Д.А., Зотова И.В., Данковцева Е.Н., Сидоренко Б.А. Тромбозы и антитромботическая терапия при аритмиях. 2 изд. Москва; 2011 г. c. 94.

3. Biblo L.A., Yuan Z., Quan K.J., Mackall J.A., Rimm A.A. Risk of stroke in patients with atrial flutter. Am J Cardiol. 2001; 87:346-49

4. Transesophageal echocardiografic correlates of tromboembolism in high-risk patients with nonvalvular atrial fibrillation. Stroke Prevention in Atrial Fibrillation Investigators Committee on Echocardiography. Ann Intern Med .1998; 128: 639-47

5. Irani W.N., Graybern P.A., Afridi I. Prevalence of thrombus, spontaneous echo contrast, and atrial stunning in patients undergoing cardioversion of atrial flutter: a prospective study using transesophageal echocardiografy. Circulation. 1997; 95: 962-66

6. Khan I.A. Transientatrial mechanical dysfunction(stunning) after cardioversion of atrial fibrillation and flutter. Am Heart J. 2002; 144(1): 11-22

7. С.В. Моисеев. Приверженность к антикоагулянтной терапии: проблемы и пути решения. Клиническая фармакология и терапия. 2014; 23 (4): 23- 28.

8. Bosworth H.B., Granger B.B,. Mendys P., Brindis R., Burkholder R., Czajkowski S.M. et al. Medication adherence: A call for action. Am Heart J. 2011,162:412–24.

9. World Health Organization [Internet]: Adherence to long-term therapies: evidence for action. 2010. Available from: http://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_report/en/

10. Моисеев С.В. Как улучшить приверженность к двойной антитромбоцитар- ной терапии после острого коронарного синдрома? Клиническая фармакология и терапия. 2011;20(4):34-40.

11. Reynolds M.W., Fahrbach K., Hauch O., Wygant G., Estok R., Cella C., Nalysnyk L. Warfarin anticoagulation and outcomes in patients with atrial fibrillation: a systematic review and metaanalysis. Chest 2004;126(6):1938-45

12. Gallagher A.M., Setakis E., Plumb J.M., Clemens A., van Staa T.P. Risks of stroke and mortality associated with suboptimal anticoagulation in atrial fibrillation patients. Tromb heamost, 2011; 106: 968-77. oi: 10.1160/TH11-05-0353

13. Claxton AJ, Cramer J, Pierce C. A systematic review of the associations between dose regimens and medication compliance. Clin Ther. 2001;23:1296–310.

14. Laliberte F., Nelson W.W., Lefebvre P., Schein J.R., Rondeau-Leclaire J., Duh M.S. Impact of daily dosing frequency on adherence to chronic medications among nonvalvular atrial fibrillation patients. Adv Ther. 2012;29:675–90.

15. Coleman C.I., Roberts M.S., Sobieraj D.M., Lee S., Alam T., Kaur R. Effect of dosing frequency on chronic cardiovascular disease medication adherence. Curr Med Res Opin. 2012; 28(5):669–80.

16. Zamorano J.L., Greiner W., Sandberg A., Oberdiek A.M., Bakhai A. Patient preferences for chronic treatment for stroke prevention: results from the EUropean Patients survey in Atrial Fibrillation (EUPS-AF). Proceedings of the Annual Congress of the European Society of Cardiology; 2012 Aug 2529; Munich, Germany.

17. Patel M.R., Mahaffey K.W., Garg J., Pan G., Singer D.E., Hacke W. et al Rivaroxaban versus Warfarin in Nonvalvular Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2011 Sep 8;365(10):883-91. doi: 10.1056/NEJMoa1009638

18. Cappato R., Ezekowitz M.D., Klein A.L., Camm A.J., Ma C.S., Le Heuzey J.Y. et. al. Rivaroxaban vs. vitamin K antagonists for cardioversion in atrial fibrillation. Eur Heart J. 2014 Dec 14;35(47):3346-55. doi: 10.1093/eurheartj/ehu367

19. Haas S., Bode C., Norrving B., Turpie A.G. Practical guidance for using rivaroxaban in patients with atrial fibrillation: balancing benefit and risk. Vasc Health Risk Manag. 2014 Mar 10;10:101-14. doi: 10.2147/VHRM.S55246

20. Agnelli G., Gallus A., Goldhaber S.Z., Haas S., Huisman M.V., Hull R.D. et al. Treatment of proximal deep-vein thrombosis with the oral direct Factor Xa inhibitor rivaroxaban (BAY 59-7939): the ODIXa-DVT (oral direct Factor Xa inhibitor BAY 59-7939 in patients with acute symptomatic deep-vein thrombosis) study. Circulation. 2007;116:180–7. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.668020

21. Diamantopoulos А., Forster F., Evers T. Real-life treatment persistence with newer oral anticoagulants and potential strokes avoided in patients with atrial fibrillation. ESC Congress. 2013; poster P519.

22. Nelson W.W., Song Х., Coleman C.I., Thomson Е., Smith D.M., Damaraju C., Schein J. Medication persistence and discontinuation of rivaroxaban versus warfarin among patients with non-valvular atrial fibrillation. Curr Med Res Opin. 2014 Dec; 30(12):2461-9. doi: 10.1185/03007995.2014.933577

23. Laliberte F., Bookhart B.K., Nelson W.W., Lefebvre P., Schein J.R., Rondeau-Leclaire J., Duh M.S. Impact of OnceDaily Versus Twice-Daily Dosing Frequency on Adherence to Chronic Medications among Patients with Venous Thromboembolism. Patient. 2013; 6(3):213–224. doi: 10.1007/s40271-013-0020-5.

24. Beyer-Westendorf J., Förster K., Ebertz F., Gelbricht V., Schreier T., Göbelt M., Michalski F., Endig H., Sahin K., Tittl L., Weiss N. Drug persistence with rivaroxaban therapy in atrial fibrillation patients-results from the Dresden non-interventional oral anticoagulation registry. Europace. 2015 Apr;17(4):530-8 doi: 10.1093/europace/euu319

25. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации РКО, ВНОА И АСС. Российский кардиологический журнал. 2013; 18 (4 S3): 1-100.

26. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Спб.: ВМедА; 2002.


Для цитирования:


Федосеенко А.В., Зенин С.А., Кононенко О.В., Пятаева О.В., Воскобойников Ю.Е. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ РИВАРОКСАБАНА У ПАЦИЕНТОВ С ТРЕПЕТАНИЕМ ПРЕДСЕРДИЙ 1-ГО ТИПА: ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ, КОМПЛАЕНТНОСТЬ. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018;7(3):44-55. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2018-7-3-44-55

For citation:


Fedoseenko A.V., Zenin S.A., Kononenko O.V., Pyataeva O.V., Voskoboyniokov Y.E. RIVOROXABAN IN PATIENTS WITH TYPE I ATRIAL FLUTTER: EFFECTIVENESS, SAFETY AND COMPLIANCE. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2018;7(3):44-55. (In Russ.) https://doi.org/10.17802/2306-1278-2018-7-3-44-55

Просмотров: 99


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-1278 (Print)
ISSN 2587-9537 (Online)