Preview

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Расширенный поиск

ГОСПИТАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ПО ДАННЫМ РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-1-23-29

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКСбпST) является наиболее частой причиной госпитализации больных ишемической болезнью сердца.

Цель. Изучить клинико-эпидемиологические особенности и госпитальные результаты лечения ОКСбпST в г. Кемерово за 2015–2017 гг.

Материалы и методы. В ретроспективное обсервационное исследование было включено 4884 больных ОКСбпST, госпитализированных в стационары г. Кемерово за 2015–2017 гг. Анализу подвергся только госпитальный период лечения пациентов.

Результаты. За указанный период времени заболеваемость ОКСбпST увеличилась на 16,92% (с 267,78 случаев в 2015 г. до 302,13 случаев на 100 тыс. населения в 2017 г.). Частота инвазивной стратегии лечения больных ОКСбпST за период исследования в динамике достоверно не менялась (около 33%). Также незначимо снизилась госпитальная летальность при ОКСбпST (с 3,74% в 2015 г., до 3,21% в 2017 г., р = 0,681).

Заключение. Проведенное регистровое исследование позволило нам выявить тенденцию увеличения распространенности ОКСбпST в крупном промышленном центре за три года на 16,92%. При этом доступность инвазивного лечения в г. Кемерово за исследуемый период сохраняется на достаточно высоком уровне (33%). Обращает на себя внимание относительно высокая госпитальная летальность (3,36%) при ОКСбпST, что требует дополнительного анализа. 

Об авторах

М. А. Синьков
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Россия

кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения,

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002



Н. А. Кочергин
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Россия

кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник лаборатории интервенционных методов диагностики и лечения атеросклероза,

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002



В. И. Ганюков
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Россия

доктор медицинских наук, заведующий лабораторией интервенционных методов диагностики и лечения атеросклероза,

Сосновый бульвар, 6, Кемерово, 650002



Список литературы

1. Stirrup J., Velasco A., Hage F., Reyes E. Comparison of ESC and ACC/AHA guidelines for myocardial revascularization. Journal of Nuclear Cardiology. 2017;24(3):1046-1053. https://doi.org/10.1007/s12350-017-0811-5.

2. Kragholm K., Goldstein S.A., Yang Q., Lopes R.D., Schulte P.J., Bernacki G.M. et al. Trends in Enrollment, Clinical Characteristics, Treatment, and Outcomes According to Age in Non-ST-Segment-Elevation Acute Coronary Syndromes Clinical Trials. Circulation. 2016 Apr 19;133(16):1560-73. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017299.

3. Барбараш О.Л., Кашталап В.В., Быкова И.С., Эрлих А.Д. Подходы к диагностике и лечению пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST в Российских стационарах. Результаты Регистра РЕКОРД-3. Сибирский медицинский журнал. 2017;32(3):88-94. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2017-32-3-88-94

4. Roffi M., Patrono C., Collet J., Mueller C., Valgimigli M., Andreotti F. et al. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2015;37(3):267- 315. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv320.

5. Alfredsson J., Lindbäck J., Wallentin L., Swahn E. Similar outcome with an invasive strategy in men and women with non-ST-elevation acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2011;32(24):3128-3136. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehr349.

6. Алекян Б.Г., Григорьян А.М., Стаферов А.В. Состояние рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения в Российской Федерации (2017 г.). Эндоваскулярная хирургия. 2018; 4 (2): 75–92. https://doi.org/10.24183/2409-4080-2017-4-2-75-92

7. Kalla K. Implementation of Guidelines Improves the Standard of Care: The Viennese Registry on Reperfusion Strategies in ST-Elevation Myocardial Infarction (Vienna STEMI Registry). Circulation. 2006;113(20):2398-2405. https://doi.org/10.1161/circulationaha.105.586198.

8. Widimský P. Multicentre randomized trial comparing transport to primary angioplasty vs immediate thrombolysis vs combined strategy for patients with acute myocardial infarction presenting to a community hospital without a catheterization laboratory. The PRAGUE Study. Eur Heart J. 2000;21(10):823- 831. https://doi.org/10.1053/euhj.1999.1993.

9. Heim I., Ivanusa M. Seasonal distribution of acute coronary syndrome – The Acute Coronary Syndrome Register for the City Of Zagreb. Cardiologia Croatica. 2014;9(9-10):337- 338. https://doi.org/10.15836/ccar.2014.337.

10. Гафаров В.В., Горохова Е.В., Гафарова А.В., Татаринова В.В. Острый инфаркт миокарда в арктическом регионе России (г. Якутск) среди населения в возрасте 25-64 лет (Программа ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда»). Бюллетень Сибирского Отделения Российской Академии Наук. 2010;30 (3):64-70

11. Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. Острый коронарный синдром без подъемов ST в реальной практике российских стационаров. Сравнительные данные регистров «РЕКОРД-2» и «РЕКОРД». Кардиология. 2012;10:9-16

12. Бойцов С.А., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Дроздова Л.Ю., Лукьянов М.М., Загребельный А.В., Гинзбург М.Л. Регистры в кардиологии. Основные правила проведения и реальные возможности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013;12(1):4-9. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2013-1-4-9

13. Давидович И.М., Малай Л.Н., Кутишенко Н.П. Отдаленные результаты и приеверженность терапии у пациентов после инфаркта миокарда: данные регистра (Хабаровск). Клиницист. 2017;11(1):36-44. https://doi.org/10.17650/1818- 8338-2016-10-4-36-44

14. Об организации регионального сосудистого цента и первичных сосудистых отделения в 2014 г.: лриказ департамента охраны здоровья населения Кемеровской области №187 от 07.02.2014 г. [электронный ресурс]. URL: http://www.kuzdrav.ru/node/3187 (Дата обращения 17.04.2018)

15. Об организации помощи пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения на территории Кемеровской области: приказ департамента охраны здоровья населения Кемеровской области №1461 от 29.12.2016 г. [электронный ресурс]. URL: http://www.kuzdrav.ru/node/4038 (Дата обращения 17.04.2018)

16. Тарасов Р.С., Неверова Ю.Н., Ганюков В.И., Иванов С.В., Барбараш О.Л., Барбараш Л.С. результаты реваскуляризации миокарда у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST при многососудистом коронарном атеросклерозе. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016;(3):52-58. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2016-3-52-58

17. McNamara R., Chung S., Jernberg T., Holmes D., Roe M., Timmis А et al. International comparisons of the management of patients with non-ST segment elevation acute myocardial infarction in the United Kingdom, Sweden, and the United States: The MINAP/NICOR, SWEDEHEART/RIKS-HIA, and ACTION Registry-GWTG/NCDR registries. Int J Cardiol. 2014;175(2):240- 247. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2014.04.270.

18. Chung S., Sundström J., Gale C., James S., Deanfield J., Wallentin L. et al. Comparison of hospital variation in acute myocardial infarction care and outcome between Sweden and United Kingdom: population based cohort study using nationwide clinical registries. BMJ. 2015:h3913. https://doi.org/10.1136/bmj.h3913.


Для цитирования:


Синьков М.А., Кочергин Н.А., Ганюков В.И. ГОСПИТАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ПО ДАННЫМ РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019;8(1):23-29. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-1-23-29

For citation:


Sinkov M.A., Kochergin N.A., Ganyukov V.I. HOSPITAL OUTCOMES IN PATIENTS WITH NON-ST-SEGMENT ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME ACCORDING TO CLINICAL PRACTICE. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2019;8(1):23-29. (In Russ.) https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-1-23-29

Просмотров: 74


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-1278 (Print)
ISSN 2587-9537 (Online)