Уважаемые коллеги!

Вышел второй номер научно‑практического журнала «Комплексные проблемы сердечно‑сосудистых заболеваний», посвященный современным хирургическим технологиям в кардиологии и сердечно‑сосудистой хирургии: периоперационный менеджмент и перспективы анестезиологии.

Наш журнал сохраняет статус мультидисциплинарного ресурса и охватывает широкий спектр направлений: от кардиологии и сердечно‑сосудистой хирургии до анестезиологии, реаниматологии, патофизиологии, нейрофизиологии, трансплантологии и организации здравоохранения.

В центре внимания выпуска — хирургическое и рентгенэндоваскулярное лечение пациентов со структурной патологией сердца, включая врожденные и приобретенные пороки сердечно‑сосудистой системы.

В номере представлено сравнение механических и биологических протезов у пациентов 50–65 лет с патологией аортального клапана. Возрастной интервал 50–65 лет считается «серой зоной» при выборе типа протеза, в последние годы растет доказательная база в пользу биологических протезов для пациентов среднего возраста. Также опубликован анализ динамики хирургических вмешательств при приобретенных пороках сердца в России за 2004–2023 гг., который демонстрирует смену подходов к открытым и эндоваскулярным операциям на клапанах сердца и изменение характеристик пациентов, которым проводятся такие вмешательства.

Отдельное внимание уделено развитию транскатетерных методик с разработкой и совершенствованием новых технологий. В частности, представлена оценка эффективности транскатетерного клипирования митрального клапана по типу «край‑в‑край» у пациентов с «узким» фиброзным кольцом – ранее это было существенным ограничением для больных высокого риска открытой хирургии. Кроме того, описано пилотное исследование методологии быстрой стимуляции желудочков при транскатетерной замене аортального клапана с использованием сверхжесткого проводника в левом желудочке и коронарного проводника в бедренной артерии.

Особый акцент сделан на современных возможностях ургентных рентгенэндоваскулярных операций у новорожденных с критическими врожденными пороками сердца. В выпуске приведены уникальные клинические наблюдения по стентированию коарктации аорты у детей с экстремально низкой массой тела доступом через правую общую сонную артерию. Также подготовлен глубокий аналитический обзор, посвященный морфофункциональным особенностям атрезии легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой: подчеркивается, что удовлетворительные результаты лечения достижимы только при использовании гибридного подхода с паллиативными эндоваскулярными операциями.

Материалы номера будут полезны врачам кардиохирургических центров (кардиологам, сердечно‑сосудистым и рентгенэндоваскулярным хирургам, анестезиологам‑реаниматологам), специалистам, работающим с пациентами с клапанной патологией, а также ученым, занимающимся разработкой новых медицинских технологий, материалов и изделий для сердечно‑сосудистой хирургии. Редакция журнала надеется, что представленные исследования внесут вклад в развитие клинической практики и простимулируют дальнейшие научные изыскания в области кардиоваскулярной медицины.