АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2017–2021 ГГ.

Основные положения

Ежегодно от болезней системы кровообращения регистрируют более 4 млн смертей, что составляет 46% всех смертей. За минувшие 40 лет выявлена тенденция снижения смертности от болезней системы кровообращения, однако период пандемии COVID-19 изменил статистку показателей как общей смертности, так и смертности от данных патологий.

Цель. Анализ особенностей смертности от болезней системы кровообращения (БСК) в Кемеровской области (КО) с 2017 по 2021 г. в сравнении с показателями Российской Федерации (РФ).

Материалы и методы. Показатели смертности взрослого населения КО и РФ в 2017–2021 гг. взяты из официальных источников. Динамика КО/РФ аппроксимирована линейным трендом с применением программы Microsoft Excel 2010.

Результаты. За последние 5 лет (с 2017 по 2021 г.) рост смертности от БСК в КО составил 58,2%, в РФ – 9%. В 2017 г. показатели смертности по РФ были выше, чем в КО, уравниваясь к 2018 г., однако в 2019–2021 гг. наблюдался резкий рост показателя в КО в сравнении с РФ. По данным Кемеровостата, показатель смертности от БСК в регионе в 2021 г. был на 10,8% выше, чем в 2020 г. В структуре смертности от БСК в 2021 г. в КО 52,8% случаев приходилось на ишемическую болезнь сердца, а 32,6% – на цереброваскулярную болезнь. В период пандемии COVID-19 (2019–2021 гг.) в КО первые три места среди причин общей смертности занимали: БСК (46,3, 49,4 и 49,3% случаев соответственно), новообразования (17,1, 15,2 и 13,2%), внешние причины смерти (9,0%, 7,7 и 6,5%). В структуре общей смертности доля случаев COVID-19 в 2020 г. составила 2%, в 2021 г. – 6,4%, что подняло их в 2021 г. на четвертое место.

Заключение. Увеличение показателей смертности в регионе может свидетельствовать как об истинности причин смерти, так и быть связано с особенностями кодирования случаев смерти, влиянием клинико-организационных технологий и старением населения, что требует дальнейшего углубленного исследования.

1. Wilson L., Bhatnagar P., Townsend N. Comparing trends in mortality from cardiovascular disease and cancer in the United Kingdom, 1983-2013: joinpoint regression analysis. Popul Health Metr. 2017; 15 (1):23. doi: 10.1186/s12963-017-0141-5.

2. Townsend N., Nichols M, Scarborough P., Rayner M. Cardiovascular disease in Europe 2016: epidemiological update. Eur Heart J. 2016; 37 (42):3232-3245. doi: 10.1093/eurheartj/ehw334

3. Wilkins E., Wilson L., Wickramasinghe K., Bhatnagar P., Leal J., Luengo-Fernandez R., Burns R., Rayner M., Townsend N. European Cardiovascular Disease Statistics 2017. European Heart Network, Brussels. 2017. Available at: http://www.ehnheart.org/images/CVD-statistics-report-August-2017.pdf (accessed 26.06.2022)

4. Vujcic I.S., Sipetic S.B., Dubljanin E.S., Vlajinac H.D. Trends in mortality rates from coronary heart disease in Belgrade (Serbia) during the period 1990-2010: a joinpoint regression analysis. BMC Cardiovasc Disord. 2013;13(1):1-8. doi: 10.1186/1471-2261-13-112

5. Tadayon S., Wickramasinghe K., Townsend N. Examining trends in cardiovascular disease mortality across Europe: how does the introduction of a new European Standard Population affect the description of the relative burden of cardiovascular disease? Popul Health Metr. 2019;17(1):6. doi: 10.1186/s12963-019-0187-7.

6. Федеральная служба государственной статистики. Режим доступа: https://showdata.gks.ru/finder/descriptors/297886 (дата обращения: 26.06.2022).

7. Агеева Л.И., Александрова Г.А., Голубев Н.А., Кириллова Г.Н., Огрызко Е.В., Оськов Ю.И, Пак Ден Нам, Харькова Т.Л., Чумарина В.Ж. Здравоохранение в России. 2021. Статистический сборник. М.: Росстат; 2021. 171 с.

8. Об утверждении региональной программы Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2019-2024 годы. Постановление Правительства Кемеровской области-Кузбасса от 27 июня 2019 г. № 384 (с изменениями на 31 мая 2021 года). Режим доступа: https://docs.cntd.ru/document/561558109 (дата обращения: 26.06.2022).

9. Макаров С.А., Максимов С.А., Шаповалова Э.Б., Стряпчев Д.В., Артамонова Г.В. Смертность от болезней системы кровообращения в Кемеровской области и Российской Федерации в 2000–2016 годах. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019;8(2):6-11. doi: 10.17802/2306-1278-2019-8-2-6-11

10. Khan S.U., Lone A.N., Yedlapati S.H., Dani S.S., Khan M.Z., Watson K.E., Parwani P., Rodriguez F., Cainzos-Achirica M., Michos E.D. Cardiovascular Disease Mortality Among Hispanic Versus Non-Hispanic White Adults in the United States, 1999 to 2018. J Am Heart Assoc. 2022;11(7):e022857. doi: 10.1161/JAHA.121.022857

11. Cayuela L., Gómez Enjuto S., Olivares Martínez B., Rodríguez-Domínguez S., Cayuela A. Is the pace of decline in cardiovascular mortality decelerating in Spain? Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2021;74(9):750-756. English, Spanish. doi: 10.1016/j.rec.2020.09.007

12. Liu S., Li Y., Zeng X., Wang H., Yin P., Wang L., Liu Y., Liu J., Qi J., Ran S., Yang S., Zhou M. Burden of Cardiovascular Diseases in China, 1990-2016: Findings From the 2016 Global Burden of Disease Study. JAMA Cardiol. 2019;4(4):342-352. doi: 10.1001/jamacardio.2019.0295.

13. Wahlgren C., Divanoglou A., Larsson M., Nilssona E., Balkhed A.O., Niward K., Thornberg U.B., Gudmundsson E.L., Levia R. Rehabilitation needs following COVID-19: Five-month post-discharge clinical follow-up of individuals with concerning self-reported symptoms. EClinicalMedicine. 2022;43:101219. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101219.

14. Zhou F., Yu T., Du R. Fan G., Liu Y., Liu Z., Xiang J., Wang Y., Song B., Gu X., Guan L., Wei Y., Li H., Wu X., Xu J., Tu S., Zhang Y., Chen H., Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult in patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; 395 (10229): 1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3

15. Hendren N.S., Drazner M.H., Bozkurt B., Cooper L.T.Jr. Description and proposed management of the acute COVID19 cardiovascular syndrome. Circulation. 2020; 141 (23): 1903-1914. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047349.35

16. Бубнова М. Г., Аронов Д. М. COVID-19 и сердечно-сосудистые заболевания: от эпидемиологии до реабилитации. Пульмонология. 2020; 30 (5): 688-699. doi: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-688-699.

17. Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К., Фролова Е.В., Мильто А.С., Алексанян Л.А., Тюхменев Е.А., Щедрина А.Ю., Розанов А.В., Остапенко В.С., Шарашкина Н.В., Ерусланова К.А., Эсенбекова Э.Э., Федин М.А. Комплексная гериатрическая оценка у пациентов пожилого и старческого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Экспертное мнение Российской Ассоциации геронтологов и гериатров. Кардиология. 2020; 61 (5): 71-78. doi: 10.18087/cardio.2021.5.n1349.

18. Старичкова А. А., Цыганкова О. В., Хидирова Л. Д., Старичков А. А., Литвиненко П. И. Кардиометаболические нарушения при SARS-CoV-2-инфекции и постковидном синдроме. Лечащий Врач. 2022; 3 (25): 49-58. doi: 10.51793/OS.2022.25.3.008.

19. Самородская И.В. Динамика региональных показателей смертности в России в 2016-2019 гг. по сравнению с таковой в 2020 г.: "вклад" COVID-19. Врач. 2022. Т. 33. № 3. С. 5-11. doi:10.29296/25877305-2022-03-01

20. Драпкина О.М., Самородская И.В., Болотова Е.В., Дудникова А.В. Анализ динамики смертности от болезней органов дыхания в Российской Федерации за 2019–2020 гг. Терапевтический архив. 2022;94(3):401–408. doi: 10.26442/00403660.2022.03.201403.

21. Методические рекомендации по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19. Версия 2. Режим доступа: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/057/366/original/020702021_MR_COD_v2.pdf (дата обращения: 26.06.2022).

22. Roth G.A, Vaduganathan M., Mensah G. A. Impact of the COVID-19 Pandemic on Cardiovascular Health in 2020. J Am Coll Cardiol. 2022. 80(6):631–640. doi: 10.1016/j.jacc.2022.06.008