ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У РАБОТНИКОВ УГОЛЬНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ

Проведено гистоморфометрическое исследование сосудов малого круга кровообращения в ткани легких 17 шахтеров, проработавших в условиях запыленности в среднем 14,1±0,5 года, считавшихся здоровыми по результатам динамического наблюдения и погибших при техногенной катастрофе. Результаты исследования показали, что в сосудах легких шахтеров происходит увеличение толщины эндотелиального слоя, гипертрофия гладкомышечных структур и развитие периваскулярного склероза. Изменения структур стенки сосуда приводят к его утолщению и уменьшению относительного просвета сосуда, что создает условия для развития легочной гипертонии. Гипертрофия гладкомышечного компонента медии рассматривается как одно из проявлений системного кониотического процесса, разыгрывающегося в стенке легочных сосудов и, как следствие, обусловливающего дальнейшее повышение артериального давления вторичного характера. Полученные результаты диктуют необходимость разработки методов раннего мониторинга сердечно-сосудистой системы у работников угольной промышленности для выявления латентной и начальной стадий легочной гипертонии.

1. Шершевский Б. М . Кровообращение в малом круге. М.: Медицина; 1970. 304 с. Shershevskiy B. M. Krovoobrashchenie v malom kruge. Moskva: Meditsina; 1970. 304 s. [In Russ].

2. Шацких Н. А ., Разумов В . В ., Зинченко В . А . Легочная гипертензия как начальное проявление пылевой патологии органов дыхания. Артериальная гипертония в практике врача-терапевта, невролога, эндокринолога и кардиолога. Материалы II Всероссийской научно-практической конференции; 2006. С. 67–69. Shatskikh N. A., Razumov V. V., Zinchenko V. A. Legochnaya gipertenziya kak nachal’noe proyavlenie pylevoy patologii organov dykhaniya. Arterial’naya gipertoniya v praktike vracha-terapevta, nevrologa, endokrinologa i kardiologa. Materialy II Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii; 2006. S. 67–69. [In Russ].

3. Есипова И . К ., Крючкова Г . С. Гипертония малого круга кровообращения. Легкое в патологии. Новосибирск: Наука; 1975. С. 132–166. Esipova I. K., Kryuchkova G. S. Gipertoniya malogo kruga krovoobrashcheniya. Legkoe v patologii. Novosibirsk: Nauka; 1975. S. 132–166. [In Russ].

4. Бахирева И . Д., Вагина Е . Р., Ганюшкина С. М ., Бунимович Г . И . Клинико-функциональная характеристика асбестоза стадии 0-1. Профессиональные болезни пылевой этиологии. Вып. VI. Сб. научных трудов. М.; 1989. С. 26–30. Bakhireva I. D., Vagina E. R., Ganyushkina S. M., Bunimovich G. I. Kliniko-funktsional’naya kharakteristika asbestoza stadii 0-1. Professional’nye bolezni pylevoy etiologii. Vyp.VI. Sb. nauchnykh trudov. Moskva; 1989. S. 26–30. [In Russ].

5. Бондарев О . И ., Разумов В . В . Патоморфологические изменения бронхов и сосудов системы легочной артерии на дорентгенологической стадии антракосиликоза у шахтеров. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2009; 1(6), 11: 1203–1206. Bondarev O. I., Razumov V. V. Pathomorphologic changes of bronchuses and vessels of pulmonary artery system on preradiological stage at coal-miners with coal-miners disease. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra Rossiyskoy Akademii Nauk. 2009; 1(6), 11: 1203–1206. [In Russ].

6. Бондарев О . И ., Разумов В . В ., Бугаева М . С., Михайлова Н. Н., Сурков А . М . Патоморфологические изменения бронхов и сосудов системы легочной артерии на дорентгенологической стадии антракосиликоза у шахтеров. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2010; 4 (74): 79–84. Bondarev O. I., Razumov V. V., Bugaeva M. S., Mikhaylova N. N., Surkov A. M. Pathomorphological changes of bronchis and pulmonary arteries on non-x-ray sings stage coalworker pneumoconiosis. Byulleten’ Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy Akademii meditsinskikh nauk. 2010; 4 (74): 79–84. [In Russ].

7. Бугаева М . С., Бондарев О . И ., Разумов В . В ., Черданцев М . В ., Рыкова О . В ., Шрайбер С. А . Системные изменения внутренних органов у шахтеров. Медицина XXI века: сборник материалов II Межрегиональной юбилейной научно-практической конференции молодых ученых, посвященной 85-летию Новокузнецкого ГИУВа. Новокузнецк; 2012. С. 20–22. Bugaeva M. S., Bondarev O. I., Razumov V. V., Cherdantsev M. V., Rykova O. V., Shrayber S. A. Sistemnye izmeneniya vnutrennikh organov u shakhterov. Meditsina XXI veka: sbornik materialov II Mezhregional’noy yubileynoy nauchno-prakticheskoy konferentsii molodykh uchenykh, posvyashchennoy 85-letiyu Novokuznetskogo GIUVa. Novokuznetsk; 2012. 20–22. [In Russ].