ДИНАМИКА УРОВНЯ ОБРАЗОВАНИЯ И ЕГО АССОЦИАЦИИ С ОТНОШЕНИЕМ К ЗДОРОВЬЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У МУЖЧИН, РАБОТАЮЩИХ ЭКСПЕДИЦИОННО-ВАХТОВЫМ МЕТОДОМ В УСЛОВИЯХ АРКТИЧЕСКОГО РЕГИОНА РОССИИ

Основные положения

• Социальный статус является важной составляющей психосоциальных факторов риска, обозначенных в Европейских рекомендациях по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Связанное с уровнем образования отношение к здоровью и профилактике ССЗ среди газовиков и нефтяников с увеличением стажа работы экспедиционно-вахтовым методом представляется надежным индикатором для формирования комплексной программы профилактики ССЗ на нефтегазодобывающем производстве среди этой наиболее востребованной и многочисленной организованной популяции.

Резюме

Цель. Определение уровня образования у мужчин, занятых экспедиционно-вахтовой формой труда, его 35-летней динамики и ассоциаций с отношением к здоровью и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в условиях работы на нефтегазодобывающем комплексе в Арктическом регионе России.

Материалы и методы. Эпидемиологические исследования были проведены на двух популяционных срезах в тридцатипятилетнем диапазоне посредством формирования методом «случайных чисел» репрезентативных выборок из работающих мужчин 25–54 лет в режиме экспедиционной вахты на промышленных предприятиях Арктики. Оценка уровня образования проводилась по параметрам высшего и среднего образования, отношение к здоровью и профилактике ССЗ проводилось по алгоритмам ВОЗ МОНИКА-психосоциальная.

Результаты. Установлены тридцатипятилетние тренды роста уровня образования среди мужчин, работающих в режиме экспедиционной вахты по возрасту – преимущественно в возрастной категории среди лиц молодого возраста 25–34 лет; и стажу – работа в условиях Арктики три года и меньше. При увеличении стажа работы экспедиционной вахтой до 4–9 лет при высшем уровне образования относительно группы среднего образовании определена наиболее низкая самооценка здоровья при более высокой ответственности за здоровье, но явно недостаточной о нем заботе. При стаже работы экспедиционной вахтой 4–9 лет в группе с высшим образованием продемонстрирована большая уверенность в необходимости профилактики болезней сердца.

Заключение. Таким образом, установление динамики уровня образования за длительный временной период на отношение вахтовиков к своему здоровью при разных уровнях образования должно послужить научной основой для разработки и внедрения превентивных программ в Арктической зоне РФ.

1. Бойцов С.А., Шальнова С.А., Деев А.Д. Эпидемиологическая ситуация как фактор, определяющий стратегию действий по снижению смертности в Российской Федерации. Терапевтический архив. 2020; 92(1): 4-9. doi:10.20996/1819-6446-2021-02-01.

2. Гафаров В.В., Акимова Е.В., Трубачева И.А., Гагулин И.В., Кавешников В.С., Каюмова М.М., Гакова Е.И., Акимов А.М., Новоселов А.В., Гафарова А.В., Громова Е.А. Вклад психосоциальных факторов в выживаемость, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний среди лиц 25–64 лет в Сибири (Новосибирск, Тюмень, Томск): результаты кросссекционных и когортных исследований 1981–2020 гг. Атеросклероз. 2024; 20(4): 397-412.

3. Акимова Е.В., Гафаров В.В., Кузнецов В.А. Пятилетняя динамика основных факторов риска развития ишемической болезни сердца среди неорганизованного населения Тюмени. Терапевтический архив. 2005; 9(77): 31-35.

4. Акимова Е.В., Гафаров В.В., Гакова Е.И. Акимов А.М., Каюмова М.М. Изучение связи депрессии и ишемической болезни сердца у мужчин и женщин открытой популяции среднеурбанизированного города Западной Сибири. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(2): 19-25.

5. Маркин В.В., Силин А.Н. Человеческий капитал регионов российской Арктики: социологические очерки / Под научн. ред. В.А. Ильина. Вологда: Вологодский научный центр РАН, 2021. 340 с. ISBN:978-5-93299-518-1.

6. Силин А.Н., Юдашкин В.А. Вахтовый труд как социальный феномен: место в пространственном развитии регионов и проблемы нормативно-правового регулирования. Вестник Тюменского государственного университета. Социально-экономические и правовые исследования. 2020; 4(24): 95-109. doi:10.21684/2411-7897-2020-6-4-95-109.

7. Акимов А.М. Некоторые факторы хронического социального стресса у мужчин, занятых экспедиционно-вахтовой формой труда на арктических территориях Тюменского региона (пилотное исследование). Сибирский научный медицинский журнал. 2023; 43(3): 104-112. doi:10.18699/SSMJ20230313.

8. Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (пересмотр 2016). Российский кардиологический журнал. 2017; 146(6): 7-85. doi:10.15829/1560-4071-2017-6-7-85.

9. Акимов А.М. Стресс на рабочем месте и социальная поддержка в открытой мужской популяции. Теория и практика общественного развития. 2014; 1: 92-95.

10. Округин С.А., Репин А.Н. Частота возникновения острых коронарных катастроф в сезонном аспекте в условиях климата Западной Сибири. Популяционное исследование. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019; 8(1): 52-58. doi:10.17802/2306-1278-2019-8-1-52-58.

11. Андреева Г.Ф., Горбунов В.М. Основные аспекты сезонной сердечно-сосудистой смертности. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021; 17(1): 92-98. doi: 10.20996/1819-6446-2021-02-01.

12. Cathro C.J., Brenn T., Chen S.L.F. Education Level and Self-Reported Cardiovascular Disease in Norway-The Tromsø Study, 1994–2016. Int J Environ Res Public Health. 2023; 20(11): 5958. doi:10.3390/ijerph20115958.

13. Schultz W.M, Kelli H.M., Lisko J.C., Varghese T., Shen J., Sandesara P., Quyyumi A.A., Taylor H.A., Gulati M., Harold J.G., Mieres J.H., Ferdinand K.C., Mensah G.A., Sperling L.S. Socioeconomic Status and Cardiovascular Outcomes: Challenges and Interventions. Circulation. 2018; 137(20): 2166-2178. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029652.

14. Duarte Junior M.A., Pintos Carrillo S., Martínez-Gómez D., Prieto M.S., Rodríguez-Artalejo F., Sánchez V.C. Lifestyle behaviors, social and economic disadvantages, and all-cause and cardiovascular mortality: results from the US National Health Interview Survey. Front Public Health. 2024; 12: 1297060. doi:10.3389/fpubh.2024.1297060.

15. Agarwal G., Lee J., Keshavarz H., Angeles R., Angeles R., Pirrie M., Marzanek F. Cardiometabolic risk factors in social housing residents: A multi-site cross-sectional survey in older adults from Ontario, Canada. PLoS One. 2024; 19(4): e0301548. doi:10.1371/journal.pone.0301548.

16. Каюмова М.М., Акимов А.М., Бессонова М.И., Гафаров В.В., Лебедев Е.В., Гакова А.А., Акимова Е.В. Ассоциации стресса в семье, параметров отношения к здоровью и его самооценка у работающих экспедиционно-вахтовым методом в Арктике. Профилактическая медицина. 2023; 26(10): 49-54. doi:10.17116/profmed20232610149.

17. Белоножко М.Л., Белоножко Л.Н., Барбаков О.М., Ишкина И.Г. Роль социального здоровья населения в развитии Арктики. Известия высших учебных заведений. Социология. Экономика. Политика. 2022; 15(4): 9-24. doi:10.31660/1993-1824-2022-4-9-24.

18. Enroth L., Jasilionis D., Németh L., Strand B.H., Tanjung I., Sundberg L., Fors S., Jylhä M., Brønnum-Hansen H. Changes in socioeconomic differentials in old age life expectancy in four Nordic countries: The impact of educational expansion and education-specific mortality. Eur. J. Ageing. 2022; 19(2): 161-173. doi:10.1007/s10433-022-00698-y.

19. Акимов А.М., Гакова Е.И., Каюмова М.М., Бессонова М.И., Лебедев Е.В., Новоселов А.В., Акимова Е.В., Гафаров В.В. Табакокурение и его ассоциации с отношением к здоровью мужчин 25-54 лет, работающих экспедиционно-вахтовым методом в Арктическом регионе Западной Сибири. Профилактическая медицина. 2024; 27(4): 32-37. doi: 10.17116/profmed20242704132.

20. Здоровьесбережение участников освоения Арктического нефтегазового региона: коллективная монография / Под ред. А.Н. Силина, В.В. Маркина. Тюмень: ТИУ, 2019. 171 с. ISBN:978-5-9961-2253-0.u.

21. Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г. Выбор оптимальных подходов к профилактике неинфекционных заболеваний в рамках международного сотрудничества. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 17(1): 4-9. doi:10.15829/1728-8800-2018-1-4-9.

22. Tunstall-Pedoe H., Kuulasmaa K., Tolonen H. with 64 other contributors for The WHO MONICA Project. MONICA Monograph and Multimedia Sourcebook. World’s largest study of heart disease, stroke, risk factors, and population trends 1979–2002. Edited by H. Tunstall-Pedoe. WHO: Geneve; on-line publication. ISBN:92 4 156223 4. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/42597/1/9241562234.pdf.

23. Kilander L., Berglund L., Boberg M., Vessby B., Lithell H. Education, lifestyle factors and mortality from cardiovascular disease and cancer. A 25-year follow-up of Swedish 50-year-old men. International Journal of Epidemiology. 2001; 30: 1119-26. doi:10.1093/ije/30.5.1119.

24. Vescio M.F., Smith G.D., Giampaoli S. Group MR. Socio-economic-position overall and cause-specific mortality in an Italian rural population. Eur J Epidemiol. 2003; 18: 1051-8. doi:10.1023/a:1026121620501.

25. Falkstedt D., Hemmingsson T. Educational level and coronary heart disease: a study of potential confounding from factors in childhood and adolescence based on the Swedish 1969 conscription cohort. Ann Epidemiol. 2011; 21: 336-42. doi:10.1016/j.annepidem.2010.12.005.

26. Акимов А.М. Отношение мужчин к здоровью: образовательные предпочтения. Известия высших учебных заведений. Социология. Экономика. Политика. 2013; 4: 50-52.