ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ КЛЕТОЧНЫХ МЕМБРАН У БЕРЕМЕННЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Цель. Исследование функционального состояния клеточных мембран у беременных с артериальной гипертонией.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 110 беременных женщин в возрасте от 19 до 40 лет (средний возраст 29,1 ± 0,49 года) во 2-м триместре гестации, среди которых у 41 чел. (1-я группа) диагностирована ГБ II ст., у 25 чел. – САГ (2-я группа), у 24 женщин – ГАГ (3-я группа) и группу контроля (4-я группа) составили 20 практически здоровых беременных.

Результаты. У беременных с различными клиническими вариантами АГ по сравнению с контролем отмечается снижение осмотической и механической резистентности эритроцитов. Нарушение функционального состояния клеточных мембран, моделью которых является эритроцит, было наиболее выраженным у пациенток с ГАГ и высокими величинами β-АРМ, отражающими десенситизацию адренорецепторов под действием эндогенных катехоламинов в условиях гиперсимпатикотонии.

Выводы. У беременных с различными клиническими вариантами артериальной гипертонии выявляется нарушение функционального состояния мембран эритроцитов, определяемое снижением осмотической и механической их резистентности. Эти изменения наиболее выражены при специфическом для беременности синдроме – гестационной артериальной гипертонии. У практически здоровых беременных и у беременных с артериальной гипертонией имеет место гиперсимпатикотония, определяемая повышенными величинами показателя адренореактивности организма – β-АРМ, особенно выраженная у женщин с гестацион-ной артериальной гипертонией.

1. Бабкин А. П., Гладких В. В., Першуков И. В. Чувствительность к соли больных артериальной гипертонией // Кардиология. 2010. № 9. С. 57–62.

2. Гипертрофия миокарда у больных гипертонической болезнью: роль генетического полиморфизма β-адренореактивных структур / Л. О. Минушкина [и др.] //. Кардиология. 2010. № 1. С. 9–14.

3. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности: российские рекомендации. М., 2010. 40 с.

4. Кальциевая перегрузка и гибель кардиомиоцитов в присутствии активированных производных жирных кислот. Вклад фосфолипидов / А. В. Бережнов [и др.] // Биологические мембраны: журнал мембранной и клеточной биологии. 2010. № 1 (27). С. 67–76.

5. Клиническое значение изучения нарушений реолоических свойств крови у больных гипертонической болезнью / В. А. Шабанов [и др.] // Тер. архив. 1991. № 5. С. 89–94.

6. Меллина И. М. Беременность у женщин с гипертонической болезнью // Журн. практ. лiкаря. 2002. № 6. С. 35–39.

7. Повышенная проницаемость мембраны эритроцитов для натрия – фактор риска заболевания гипертонической болезнью / В. А. Люсов [и др.] // Кардиология. 1984. № 4. С. 52–54.

8. Показатель адренорецепции клеточных мембран: референсные величины и информативность в оценке функционального состояния сердечно-сосудистой системы / И. Г. Длусская [и др.] // Авиакосмич. и экол. медицина. 1996. № 4. С. 46–51.

9. Постнов Ю. В., Орлов С. Н. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран. М.: Медицина, 1987. 190 с.

10. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования / под ред. Е. А. Кост. М.: Медицина, 1975. 360 с.

11. Стабилизация клеточных мембран как цель сосудистой терапии / А. И. Инжутова [и др.] // Кардиология. 2011. № 4. С. 52–55.

12. Стрюк Р. И., Длусская И. Г. Адренореактивность и сердечно-сосудистая система. М.: Медицина, 2003. 173 с.

13. Стрюк Р. И., Длусская И. Г., Токмачев Ю.К. Прогно-

14. зирование и профилактика нейровегетативных гипертонических кризов // Кардиология. 1995. № 3. С. 24–28.

15. Сысолятина М. А. Экспериментальная фармакологическая регуляция адренорецепторов миокарда агонистами и сопутствующие катехоламиновые повреждения сердечной мышцы // Фармакология и токсикология. 1987. № 4. С. 106–111.

16. Терентьев В. П., Белова Е. В., Зонис Б. Я. Особенности функционирования симпатико-адреналовой системы у больных артериальной гипертонией с различными вариантами ремоделирования левого желудочка // Рос. кардиол. журнал. 2001. № 4. С. 39–42.

17. Уровень оксида азота в сыворотке крови больных с различной тяжестью артериальной гипертензии / В. А. Люсов [и др.] // Кардиология. 2011. № 12. С. 23–28.

18. Функциональное состояние эритроцитов у больных гипертонической болезнью с различной степенью гипертрофии левого желудочка / Р. И. Стрюк [и др.] // Кардиология. 1996. № 4. С. 39–42.

19. Чирков В. П., Бордуновская В. П. Зависимость функциональных показателей от гемолитической устойчивости эритроцитов в оценке состояния адаптации // Физиология человека. 1991. № 4. С. 175.

20. Guidelines Committee European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. 2011.