Гендерные различия в кардиометаболических факторах риска у лиц молодого возраста

Цель. Сравнительная оценка факторов кардиометаболического риска у мужчин и женщин в возрасте 18–44 лет.

Материалы и методы. В поперечное исследование включен 251 пациент, участники разделены на две группы: группа 1 – 124 мужчины, группа 2 – 127 женщин. Всем лицам, обратившимся в поликлинику, проведены сбор анамнеза, измерение артериального давления, оценка антропометрических параметров, физическое обследование, биохимическое и иммунологическое исследование крови натощак.

Результаты. Наиболее значимые гендерные различия получены для концентрации лептина и адипонектина, фибриногена и ингибитора активатора плазминогена 1-го типа, ангиотензина II и интерлейкина-10 в сыворотке крови при отсутствии различий в частоте факторов кардиометаболического риска, включая показатели липидного и углеводного обмена.

Заключение. Выявленные особенности изменений адипо- и цитокинов, показателей гемостаза и вазоконстрикторов у мужчин и женщин расширяют современные представления о роли некоторых патофизиологических механизмов в развитии сердечно-сосудистой патологии в молодом возрасте в контексте концепции кардиометаболического риска. 

1. Després J.P., Cartier A., Côté M., Arsenault B.J. The concept of cardiometabolic risk: bridging the fields of diabetology and cardiology. Ann Med. 2008;40:514‐523. doi: 10.1080/07853890802004959.

2. Самородская И.В., Баздырев Е.Д., Барбараш О.Л. «Парадокс» факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Фокус на курение. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019;8(1):90-99. doi: 10.17802/2306-1278-2019-8-1-90-99.

3. Puustinen P.J., Koponen H., Kautiainen H., MaNtyselka P., Vanhala M. Gender-specific association of psychological distress with cardiovascular risk scores. Scand J Prim Health Care 2010; 28(1): 36-40. doi: 10.3109/02813431003648131.

4. EUGenMed Cardiovascular Clinical Study Group, Regitz-Zagrosek V., Oertelt-Prigione S., Prescott E., Franconi F., Gerdts E., Foryst-Ludwig A., Maas A.H., Kautzky-Willer A., Knappe-Wegner D., Kintscher U., Ladwig K.H., SchenckGustafsson K., Stangl V. Gender in cardiovascular diseases: impact on clinical manifestations, management, and outcomes. Eur Heart J. 2016; 37(1):24–34. doi:10.1093/eurheartj/ehv598.

5. Шаповалова Э.Б., Максимов С.А., Артамонова Г.В. Половые и гендерные различия сердечно-сосудистого риска. Российский кардиологический журнал. 2019; 4:99-104. doi:10.15829/1560-4071-2019-4-99-104

6. Чулков В.С., Вереина Н.К., Чулков В.С., Тарасова О.А., Синицын С.П. Гемостаз, адипокины, полиморфизмы генов ренин- ангиотензиновой системы и поражение органов мишеней у молодых пациентов с артериальной гипертензией и абдоминальным ожирением. Терапия. 2019; 1(26):82-88. doi: 10.18565/therapy.2019.1.82-88.

7. Чулков В.С., Ленец Е.А., Чулков В.С., Гаврилова Е.С., Минина Е.Е., Жданова О.В. Гендерные особенности патогенеза, профилактики и лечения метаболического синдрома. Артериальная гипертензия. 2020; 26(4):371–382. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-4-371-382.

8. Сумеркина В.А., Чулков В.С., Ожигина Е.В., Торопова Л.Р. Оценка уровней адипокинов у пациентов с метаболическим синдромом и изолированным абдоминальным ожирением. Клиническая лабораторная диагностика. 2015; 9:62.

9. Сумеркина В.А., Чулков В.С., Чулков Вл.С., Головнева Е.С., Телешева Л.Ф., Мезенцева Е.А., Никушкина К.В. Оценка состояния системы гемостаза, показателей углеводного и липидного обмена у молодых женщин с абдоминальным ожирением и артериальной гипертензией. Ожирение и метаболизм. 2015; 12(4):29-33. doi: 10.14341/omet2015429-33.

10. Dagdeviren S., Jung D.Y., Lee E., Friedline R.H., Noh H.L., Kim J.H., Patel P.R., Tsitsilianos N., Tsitsilianos A.V., Tran D.A., Tsougranis G.H., Kearns C.C., Uong C.P., Kwon J.Y., Muller W., Lee K.W., Kim J.K. Altered Interleukin-10 Signaling in Skeletal Muscle Regulates Obesity-Mediated Inflammation and Insulin Resistance. Mol Cell Biol. 2016; 36:2956–2966. doi: 10.1128/MCB.00181-16.