Preview

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Расширенный поиск

Влияние компонентов общей анестезии на системный воспалительный ответ при кардиохирургических вмешательствах

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-4-145-152

Полный текст:

Аннотация

Системный воспалительный ответ (СВО) является грозным осложнением хирургических вмешательств, увеличивающий заболеваемость и смертность пациентов. Известно, что анестетики обладают способностью влиять на иммунную систему и проявление СВО. Знание механизмов подобного влияния является клинически важным условием правильного выбора и применения анестетика с целью снижения проявления СВО и инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.

Об авторах

Р. Р. Аджигалиев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Аджигалиев Руслан Рафаэлевич - врач высшей категории, анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реаниматологии.

Ул. Покровская Роща, 4, Астрахань, 414011; тел. +7 (8512) 478-518, +7 (960) 851-25-10



А. Е. Баутин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Баутин Андрей Евгеньевич - заведующий научно-исследовательской лабораторией анестезиологии и реаниматологии, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии, доктор медицинских наук, доцент, врач высшей категории.

Ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



В. В. Пасюга
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Пасюга Вадим Владимирович - заведующий отделения анестезиологии-реаниматологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Ул. Покровская Роща, 4, Астрахань, 414011



Список литературы

1. Kohl B.A., Deutschman C.S. The inflammatory response to surgery and trauma. Curr. Opin. Crit. Care. 2006; 12: 325-332.

2. Balk R.A. Pathogenesis and management of multiple organ dysfunction or failure in severe sepsis and septic shock. Crit. Care Clin. 2000; 16: 337-52. doi:10.1016/S0749-0704(05)70113-5.

3. Nesher N., Frolkis I., Vardi M., Sheinberg N., Bakir I., Caselman F. et al. Higher levels of serum cytokines and myocardial tissue markers during on-pump versus off-pump coronary artery bypass surgery. J. Card. Surg. 2006; 21: 395402. doi: 10.1111/j.1540-8191.2006.00272.x

4. Stassano P, Di Tommaso L., Monaco M., Iesu S., Brando G., Buonpane S., Ambrosio G., Di Benedetto G., Pepino P Myocardial revascularization by left ventricular assisted beating heart is associated with reduced systemic inflammatory response. Ann. Thorac. Surg. 2009; 87: 46-52. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.07,098.

5. Colucci D.G., Puig N.R., Hernandez PR. Influence of anesthetic drugs on immune response: from inflammation to immunosuppression. OA Anesthetics. 2013; 1: 21-38.

6. Kurosawa S., Kato M. Anesthetics, immune cells, and immune responses. J. Anesth. 2008; 22: 263-77. doi: 10.1007/s00540-008-0626-2.

7. Schneemilch C.E., Schilling T., Bank U. Effects of general anaesthesia on inflammation. Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. 2004; 18: 493-507.

8. Lee Y.M., Song B.C., Yeum K.J..Impact of volatile anesthetics on oxidative stress and inflammation. Biomed Res Int. 2015;2015:242709. doi: 10.1155/2015/242709.

9. Loix S., De Kock M., Henin P The anti-inflammatory effects of ketamine: state of the art. Acta Anaesthesiol. Belg. 2011; 62: 47-58.

10. Kock M., Loix S., Lavand’homme P. Ketamine and peripheral inflammation. CNS Neurosci. Ther. 2013; 19: 403-1. doi: 10.1111/cns.12104.

11. Welters I.D., Hafer G., Menzebach A., Muhling J, Neuhauser C, Browning P, Goumon Y.

12. Author informationet al. Ketamine inhibits transcription factors activator protein 1 and nuclear factor-kappab, Interleukin-8 production, as well as CD11b and CD16 expression: studies in human leukocytes and leukocytic cell lines. Anesth. Analg. 2010; 110: 934-41. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c95cfa.

13. Hirota K., Lambert D.G. Ketamine: new uses for an old drug? Br. J. Anaesth. 2011; 107: 123-6. doi: 10.1093/bja/aer221.

14. Heller A., Heller S., Blecken S., Urbaschek R., Koch T. Effects of intravenous anesthetics on bacterial elimination in human blood in vitro. Acta Anaesthesiol. Scand. 1998; 42: 518-26.

15. Roytblat L., Talmor D., Rachinsky M., Greemberg L., Pekar A., Appelbaum A., Gurman G.M., Shapira Y, Duvdenani A. Ketamine attenuates the interleukin-6 response after cardiopulmonary bypass. Anesth. Analg. 1998; 87: 266-71.

16. Memi§ D., Hekimoglu S., Vatan 1., Yandim T., Yuksel M. Effects of midazolam and dexmedetomidine on inflammatory responses and gastric intramucosal pH to sepsis, in critically ill patients. Br. J. Anaesth. 2007; 98: 550-2. doi: 10.1093/bja/aem017

17. Zavala F., Haumont J., Lenfant M. Interaction of benzodiazepines with mouse macrophages. Eur. J. Pharmacol. 1984; 106: 561-6.

18. Kim S.N., Son S.C., Lee S.M., Kim C.S., Yoo D.G., Lee S.K., Hur G.M., Park J.B., Jeon B.H. Midazolam inhibits proinflammatory mediators in the lipopolysaccharide-activated macrophage. Anesthesiology. 2006; 105: 105-10. DOI: 10.1097/00000542-200607000-00019

19. Szekely A., Heindl B., Zahler S., Conzen P.F., Becker B. F. Nonuniform behavior of intravenous anesthetics on postischemic adhesion of neutrophils in the guinea pig heart. Anesth. Analg. 2000; 90: 1293-300.

20. Heine J., Leuwer M., Scheinichen D., Arseniev L., Jaeger K., Piepenbrock S. Flow cytometry evaluation of the in vitro influence of four i.v. anaesthetics on respiratory burst of neutrophils. Br. J. Anaesth. 1996; 77: 387-92.

21. Nishina K., Akamatsu H., Mikawa K., Shiga M., Maekawa N., Obara H., Niwa Y The inhibitory effects of thiopental, midazolam, and ketamine on human neutrophil functions. Anesth. Analg. 1998; 86: 159-65. doi: 10.1097/00000539-199801000-00032

22. Eberhardt K.E., Thimm B.M., Spring A., Maskos W.R. Dose-dependent rate of nosocomial pulmonary infection in mechanically ventilated patients with brain oedema receiving barbiturates: a prospective case study. Infection. 1992; 20: 12-8.

23. Corcoran T.B., Engel A., Sakamoto H., O’Callaghan-Enright S., O’Donnell A., Heffron J.A., et al. The effects of propofol on lipid peroxidation and inflammatory response in elective coronary artery bypass grafting. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2004; 18: 592-604. doi: 10.1053/j.jvca.2004.07.018

24. Petros A. J., Bogle R.G., Pearson J.D. Propofol stimulates nitric oxide release from cultured porcine aortic endothelial cells. Br. J. Pharmacol. 1993; 109: 6-7.

25. Mathy-Hartert M., Mouithys-Mickalad A., Kohnen S., Deby-Dupont G., Lamy M., Hans P. Effects of propofol on endothelial cells subjected to a peroxynitrite donor (SIN-1). Anaesthesia. 2000; 55: 1066-71.

26. Mikawa K., Akamatsu H., Nishina K., Shiga M., Maekawa N., Obara H. et al. Propofol inhibits human neutrophil functions. Anesth. Analg. 1998; 87: 695-700.

27. Christiansen C.L., Ahlburg P, Jakobsen C.J., Andresen E.B., Paulsen PK. The influence of propofol and midazolam/ halothane anesthesia on hepatic SvO2 and gastric mucosal pH during cardiopulmonary bypass. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 1998; 12: 418-21.

28. 8. Gilliland H .E., Armstrong M. A., Carabine U., McMurray T.J. The choice of anesthetic maintenance technique influences the antiinflammatory cytokine response to abdominal surgery. Anesth. Analg. 1997; 85: 1394-8.

29. Galley H.F., Dubbels A.M., Webster N.R. The effect of midazolam and propofol on interleukin-8 from human polymorphonuclear leukocytes. Anesth. Analg. 1998; 86:1289-93.

30. Cleary T.G., Pickering L.K. Mechanisms of intralipid effect on polymorphonuclear leukocytes. J. Clin. Lab. Immunol. 1983; 11: 21-6.

31. Li B., Li Y., Tian S., Wang H., Wu H., Zhang A., Gao C. Anti-inflammatory effects of perioperative dexmedetomidine administered as an adjunct to general anesthesia: a metaanalysis. Sci. Rep. 2015; 5: 12342. doi: 10.1038/srep12342.

32. Louvier N., Lancon J.P. Do halogenated anesthetics protect from ischemic and reperfusion myocardial injuries? Ann. Fr. Anesth. Reanim. 1994; 13: 690-8.

33. Blum F.E., Zuo Z. Volatile anesthetics-induced neuroinflammatory and anti-inflammatory responses. Med. Gas. Res. 2013; 3: 16. doi: 10.1186/2045-9912-3-16

34. Sacerdote P. Opioids and the immune system. Palliat. Med. 2006; 20: 9-15.

35. Lysle D.T., Hoffman K.E., Dykstra L.A. Evidence for the involvement of the caudal region of the periaqueductal gray in a subset of morphine-induced alterations of immune status. J. Pharmacol. Exp. Therap. 1996; 277: 1533-40.

36. Al-Hashimi M., Scott W.M., Thompson J.P., Lambert D.G. Editor's choice: Opioids and immune modulation: more questions than answers. Br. J. Anaesth. 2013; 111: 80-8. doi: 10.1093/bja/aet153.

37. Stefano G.B., Rodriguez M., Glass R., Cesares F., Hughes T.K., Bilfinger T.V. Hyperstimulation of leukocytes by plasma from cardiopulmonary bypass patients is diminished by morphine and IL-10 pretreatment. J. Cardiovasc. Surg. 1995; 36 (1): 25-30.

38. Stefano G.B., Scharrer B., Smith E.M., Hughes T.K. Jr., Magazine H.I., Bilfinger T.V., Hartman A.R., Fricchione G.L., Liu Y., Makman M.H. Opioid and opiate immunoregulatory processes. Crit. Rev. Immunol. 1996; 16 (2): 109-144. doi: 10.1615/critrevimmunol.vl6.i2.10

39. Murphy G.S., Szokol J.W., Marymont J.H., Avram M.J., Vender J.S. The effects of morphine and fentanyl on the inflammatory response to cardiopulmonary bypass in patients undergoing elective coronary artery bypass graft surgery. Anesth. Analg. 2007; 104 (6): 1334-1342. doi: 10.1213/01.ane.0000264108.47280.f5

40. Claxton A.R., McGuire G., Chung F., Cruise C. Evaluation of morphine versus fentanyl for postoperative analgesia after ambulatory surgical procedures. Anesth. Analg. 1997; 84 (3): 509-514.

41. Murphy G.S., Szokol J.W., Marymont J.H., Greenberg S.B., Avram M.J., Vender J.S., Sherwani S.S., Nisman M., Doroski V Morphine-based cardiac anesthesia provides superior early recovery compared with fentanyl in elective cardiac surgery patients. Anesth. Analg. 2009; 109 (2):311-319. doi: 10.1213/ane.0b013e3181a90adc.

42. Taylor N.M., Lacoumenta S., Hall G.M. Fentanyl and the interleukin-6 response to surgery. Anaesthesia. 1997; 52 (2): 112-115.

43. Jacobs R., Karst M., Scheinichen D., Bevilacqua C., Schneider U., Heine J., Schedlowski M., Schmidt R.E. Effects of fentanyl on cellular immune functions in man. Int. J. Immunopharmacol. 1999; 21: 445-54. doi: 10.1016/s0192-0561(99)00025-9

44. Cassuto J., Sinclair R., Bonderovic M. Antiinflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol. Scand. 2006; 50: 265-82. doi: 10.1111/j.1399-6576.2006.00936.x

45. Hahnenkamp K., Herroeder S., Hollmann M.W. Regional anaesthesia, local anaesthetics and the surgical stress response. Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. 2004; 18: 50927. doi: 10.1016/j.bpa.2004.01.004

46. Toft P, T0nnesen E. The systemic inflammatory response to anaesthesia and surgery. Curr. Anaesth. Crit. Care. 2008; 19: 349-53. doi: 10.1016/j.cacc.2008.07.009

47. Homburger J.A., Meiler S.E. Anesthesia drugs, immunity, and long-term outcome. Curr. Opin. Anaesthesiol. 2006; 19: 423-8. doi: 10.1097/01.aco.0000236143.61593.14

48. Аджигалиев РР, Баутин А.Е., Илов Н.Н., Пасюга В.В., Тарасов Д.Г Различное влияние наркотических анальгетиков на динамику активности цитокинов во время кардиохирургических вмешательств в условиях искусственного кровообращения. Вестн. анестезиол. и реаниматол. 2017; 14 (5): 34-40.

49. Sayed S., Maghraby H., Momen S., Hassan L., Asker F., Sayed D., Elgezawi E. Effect of morphine and fentanyl on inflammatory biomarkers in rheumatic heart patients undergoing valve replacement surgery. Anesth. Clin. Res. 2014, 5 (6): 41220. doi:10.4172/2155-6148.1000412


Для цитирования:


Аджигалиев Р.Р., Баутин А.Е., Пасюга В.В. Влияние компонентов общей анестезии на системный воспалительный ответ при кардиохирургических вмешательствах. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019;8(4):145-152. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-4-145-152

For citation:


Adzhigaliev R.R., Bautin A.E., Pasyuga V.V. Effects of general anesthesia on systemic inflammatory response during cardiac surgery with extracorporeal circulation. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2019;8(4):145-152. (In Russ.) https://doi.org/10.17802/2306-1278-2019-8-4-145-152

Просмотров: 119


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-1278 (Print)
ISSN 2587-9537 (Online)