Preview

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Расширенный поиск

ВЫБОР МЕТОДА ПОДДЕРЖАНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ РИСКОМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2014-4-24-28

Полный текст:

Аннотация

Цель. Сравнить клиническую эффективность ларингеальной маски второго поколения I-gel в сравнении с интубацией эндотрахеальной трубкой при проведении тотальной внутривенной анестезии с ИВЛ у пациенток с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.

Материалы и методы. Нами обследовано 96 пациенток (ASA III, 52–76 лет) с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (класс 3–4 по Lee’s Revised Cardiac Risk Index), которым была проведена общая анестезия с ИВЛ при операциях на молочной железе. Разделение на две группы (n=48) было осуществлено в зависимости от выбора метода поддержания проходимости верхних дыхательных путей: I-gel и эндотрахеальная трубка. Был проведен сравнительный анализ гемодинамических параметров (АД, ЧСС, СИ, ОПСС) до и после обеспечения проходимости ВДП.

Результаты. Полученные данные свидетельствуют о достоверно больших изменениях ЧСС, СИ, ОПСС при интубации трахеи, что позволяет использовать ларингеальную маску I-gel при проведении тотальной внутривенной анестезии с ИВЛ в плановой хирургии у пациенток с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений в качестве разумной альтернативы эндотрахеальной трубке.

Об авторах

О. А. Тарабрин
Одесский национальный медицинский университет, Одесса
Украина

доктор медицинских наук, профессор

заведующий кафедрой анестезиологии, интенсивной терапии и последипломной подготовки

Адрес для переписки:
65082, г. Одесса, Валиховский переулок, 2. Тел: 38 (048) 7031546



А. Л. Бобырь
Одесский национальный медицинский университет, Одесса
Украина


Список литературы

1. Место и роль ларингеальной маски в современной анестезиологии / А. Л. Бобырь [и др.] // Досягнення біології та медицини. 2012. № 1 (19). С. 29–31.

2. A new single use supraglottic airway device with a noninflatable cuff and an esophageal vent: an observational study of the i-gel / B. Richez [et al.] // Anesth. Analg. 2008. Vol. 106. P. 1137–1139.

3. A randomised crossover trial comparing the i-gel supraglottic airway and classic laryngeal mask airway / C. Janakiraman [et al.] // Anaesthesia. 2009. Vol. 64. Р. 674–678.

4. ACC/AHA guideline update for perioperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery – executive summary: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Update the 1996 Guidelines on Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac Surgery) / K. A. Eagle [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. Vol. 39. P. 542–653.

5. Bamgbade O., Macnab W., Khalaf W. Evaluation of the i-gel airway in 300 patients // Eur. J. Anaesthesiol. 2008. Vol. 25 (10). P. 865–866.

6. Brain A. The development of the laryngeal mask: A brief history of the invention, early clinical studies and experimental work from which the laryngeal mask evolved // Eur. J. Anaesthesiol. 1991. Vol. 4. P. 5–17.

7. Brain A. The laryngeal mask: A new concept in airway management // Br. J. Anaesth. 1983. Vol. 55. P. 801–805.

8. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk of major noncardiac surgery / T. H. Lee [et al.] // Circulation. 1999. Vol. 100. P. 1043–1049.

9. Drolet P. Supraglottic airways and pulmonary aspiration: the role of the drain tube // Can. J. Anaesth. 2009. Vol. 56. P. 715–720.

10. Perioperative cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: a review of the magnitude of the problem, the pathophysiology of the events and methods to estimate and communicate risk / P. J. Devereaux [et al.] // CMAJ. 2005. Vol. 173 (6). P. 627–634.

11. Perioperative cardiovascular mortality in noncardiac surgery: validation of the Lee cardiac risk index / E. Boersma [et al.] // Am. J. Med. 2005. Vol. 118. P. 1134–1141.


Для цитирования:


Тарабрин О.А., Бобырь А.Л. ВЫБОР МЕТОДА ПОДДЕРЖАНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ РИСКОМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2014;(4):24-28. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2014-4-24-28

For citation:


Tarabrin O.A., Bobyr A.L. MANAGEMENT CHOICE FOR AIRWAY MANAGEMENT OF PATIENTS WITH HIGH RISK OF CARDIOVASCULAR COMPLICATIONS. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2014;(4):24-28. (In Russ.) https://doi.org/10.17802/2306-1278-2014-4-24-28

Просмотров: 152


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-1278 (Print)
ISSN 2587-9537 (Online)