Preview

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Расширенный поиск

Медицинская помощь больным острым коронарным синдромом в 2018 году: данные федерального регистра

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2020-9-4-32-46

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить качество мероприятий по реперфузии миокарда, медикаментозной терапии, а также краткосрочные исходы лечения у больных острым коронарным синдромом (ОКС) по данным Федерального регистра за 2018 г.

Материалы и методы. Проанализированы данные 30 594 пациентов (62% мужчин, средний возраст 65±11,2 года) из 30 регионов Российской Федерации, полученные из Федерального регистра ОКС за 2018 г. Оценены частота и своевременность чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) и тромболизиса, назначение аспирина, клопи-догрела, бета-блокаторов, статинов, уровень госпитальной летальности.

Результаты. Тромболитические препараты назначали 29,9% пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST, ЧКВ выполнено 54,3% больных ОКС с подъемом сегмента ST. Тромболизис выполнен в течение 30 мин 47,7% больных, ЧКВ в течение 90 мин - 60,5% пациентов. Характеристики медикаментозного лечения: аспирин назначали 95,6% больных, клопидогрел - 84,9%, в—блокаторы - 88,8%, статины - 93,4% пациентов с ОКС, включенных в Федеральный регистр. Госпитальная летальность составила 2,9%.

Заключение. По данным Федерального регистра больных ОКС в 2018 г. отмечено высокое качество основных мероприятий медикаментозной терапии. Мероприятия по реперфузии миокарда характеризуются преобладанием ЧКВ. Своевременность выполнения реваскуляризации миокарда (как тромболизиса, так и ЧКВ) недостаточная.

Об авторах

Ю. В. Попова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Попова Юлия Викторовна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела продвижения новых кардиологических информационных технологий, Научно-исследовательского института кардиологии.

Ул. Большая Казачья, 112, Саратов, 410012


Конфликт интересов: заявляет об отсутствии конфликта интересов


О. М. Посненкова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Посненкова Ольга Михайловна - доктор медицинских наук, заведующая отделом атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца, Научно-исследовательского института кардиологии.

Ул. Большая Казачья, 112, Саратов, 410012


Конфликт интересов: заявляет об отсутствии конфликта интересов


А. Р. Киселев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Киселев Антон Робертович - доктор медицинских наук, заведующий отделом продвижения новых кардиологических информационных технологий Научно-исследовательского института кардиологии.

Ул. Большая Казачья, 112, Саратов, 410012


Конфликт интересов: заявляет об отсутствии конфликта интересов


О. В. Сагайдак
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Сагайдак Олеся Владимировна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела гипертонии.

Ул. 3-я Черепковская, 15а, Москва, 121552


Конфликт интересов: заявляет об отсутствии конфликта интересов


Е. В. Ощепкова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ощепкова Елена Владимировна - доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории мониторинга программ по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Ул. 3-я Черепковская, 15а, Москва, 121552


Конфликт интересов: заявляет об отсутствии конфликта интересов


В. И. Гриднев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Гриднев Владимир Иванович - доктор медицинских наук, директор Научно-исследовательского института кардиологии.

Ул. Большая Казачья, 112, Саратов, 410012


Конфликт интересов: заявляет об отсутствии конфликта интересов


Список литературы

1. Эрлих А.Д. от имени всех участников регистров РЕКОРД. Изменения в лечении пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST в клинической практике за последние несколько лет (данные серии российских регистров РЕКОРД). Кардиология. 2018; 12: 13-21. doi: 10.18087/cardio.2018.12.10189

2. Эрлих А.Д. от имени всех участников регистров РЕКОРД. Как за последние несколько лет изменилось лечение пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST в клинической практике (данные серии российских регистров «РЕКОРД»). Кардиология. 2018; 58(7): 23-31. doi: 10.18087/cardio.2018.7.10140

3. Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. Российский регистр острого коронарного синдрома «Рекорд-3». Характеристика пациентов и лечение до выписки из стационара. Кардиология. 2016. 56(4): 16-24. doi: 10.18565/cardio.2016.4.16-24

4. Марцевич С.Ю., Семенова Ю.В., Кутишенко Н.П., Гинзбург М.Л., Загребельный А.В., Фокина А.В., Даниэльс Е.В. Регистр острого коронарного синдрома ЛИС-3: что изменилось за прошедшие годы в «портрете» больного и ближайших исходах заболевания в сравнении с регистром ЛИС-1. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2017;13(1):63-68. doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-1-63-68

5. Кручинова С.В., Космачева Е.Д., Рафф С.А., Порханов В.А. Анализ данных пациентов с инфарктом миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий при сравнении тотального регистра острого коронарного синдрома по Краснодарскому краю с зарубежными регистрами. Сибирский медицинский журнал. 2018; 33(4): 38-43. doi: 10.29001/2073-8552-2018-33-4-38-43

6. Дупляков Д.В., Хохлунов С.М. Опыт Самарской области по организации системы экстренной помощи больным с острым коронарным синдромом. Кардио-ИТ. 2015; 2(3): e0303. doi: 10.15275/cardioit.2015.0303

7. Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А., Гриднев В.И., Дов-галевский П.Я., Карпов Ю.А. Трехлетний опыт работы регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях. Кардиологический вестник. 2012. 1: 5-9.

8. Бойцов С.А., Кривонос О.В., Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И., Мясников А.О. Оценка эффективности реализации мероприятий, напрвленных не снижение смертности от сосудистых заболеваний, по данным мониторинга Минздравсоцразвития России и Регистра ОКС. Часть 1. Менеджер здравоохранения. 2010. 5: 19-29.

9. Бойцов С.А., Кривонос О.В., Ощепкова Е.В., Дмитриев В.А., Довгалевский П.Я., Гриднев В.И., Мясников А.О. Оценка эффективности реализации мероприятий, напрвленных не снижение смертности от сосудистых заболеваний, по данным мониторинга Минздравсоцразвития России и Регистра ОКС. Часть 2. Менеджер здравоохранения. 2010. 6: 14-19.

10. Посненкова О.М., Попова Ю.В., Гриднев В.И. Система клинических индикаторов для больных острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST. Кардио-ИТ 2016; 3(2): e0202. doi: 10.15275/cardioit.2016.0202

11. Попова Ю.В., Посненкова О.М., Гриднев В.И. Система клинических индикаторов для больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST. Кардио-ИТ 2016; 3(2): doi: 10.15275/cardioit.2016.0201 e0201.

12. Посненкова О.М., Коротин А.С., Киселев А.Р., Гриднев В.И., Довгалевский П.Я., Ощепкова Е.В. Выполнение рекомендованных лечебных мероприятий у больных с острым коронарным синдромом в 2014 году: отчёт по данным федерального регистра. Кардио-ИТ 2015; 2(1): e0101. doi: 10.15275/cardioit.2015.0101

13. Коротин А.С., Попова Ю.В., Посненкова О.М. Динамика выполнения рекомендованных лечебных мероприятий у пациентов с острым коронарным синдромом в регионах Российской Федерации за 2014-2015 годы. Кардио-ИТ 2016; 3(2): e0204. DOI: 10.15275/cardioit.2016.0204


Для цитирования:


Попова Ю.В., Посненкова О.М., Киселев А.Р., Сагайдак О.В., Ощепкова Е.В., Гриднев В.И. Медицинская помощь больным острым коронарным синдромом в 2018 году: данные федерального регистра. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020;9(4):32-46. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2020-9-4-32-46

For citation:


Popova Yu.V., Posnenkova O.M., Kiselev A.R., Sagaydak O.V., Oshchepkova E.V., Gridnev V.I. Clinical performance in patients with acute coronary syndrome in 2018: the national registry. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2020;9(4):32-46. (In Russ.) https://doi.org/10.17802/2306-1278-2020-9-4-32-46

Просмотров: 206


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-1278 (Print)
ISSN 2587-9537 (Online)