КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИНСУЛИНОПОДОБНОГО ФАКТОРА РОСТА 1 ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ

Цель: анализ уровней инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-I)   в плазме крови у больных с острым коронарным синдромом. Клиническое и прогностическое значение IGF-I у пациентов с острым коронарным синдромом.  

Материал и методы. Определение концентраций IGF-I у 71 пациентов с острым коронарным синдромом, группах сравнения  и контроля.

Результаты. IGF-I при инфаркте миокарда ниже, чем в группе сравнения. Повышение IGF-I при нестабильной стенокардии не имеет достоверных различий с группами контроля и сравнения. Самые высокие уровни IGF-I в группе сравнения, самые низкие в случаях летальности. Репаративная роль IGF-I аналитически выражается в отрицательных статистических связях IGF-I с возрастом пациентов ОКС. Пациенты старшей возрастной группы имеют более низкие концентрации IGF-I и более низкие репаративные возможности для восстановления поврежденной сосудистой стенки и миокарда. В аспекте «сердечно – сосудистого континуума» репаративная роль IGF-I также определена при остром повреждения почек у пациентов с ОКС.  Корреляция IGF-I с основными лабораторными показателями почек отражают системный характер воздействия белка, возможность расширенного спектра применения. IGF-I у пациентов с ОКС в первые 24 часа выступает как вектор летальности.

Выводы. IGF-I – белок роста, сосудистой репарации. Уровни IGF-I снижаются с увеличением возраста пациентов с ОКС, что свидетельствует об ослаблении процессов роста и репарации в поврежденных участках сосудистой стенки, миокарда. Хроническое течение заболевания обусловлено превалированием защитной роли IGF-I над процессами повреждения, а увеличение случаев ОКС у пациентов старшей возрастной группы определено ослаблением репаративной функции IGF-I соответственно.

В аспекте «сердечно – сосудистого континуума» репаративная роль IGF-I носит системный характер, оказывая свое благоприятное воздействие на почки. IGF-I – новый высокочувствительный биохимический маркер сосудистого воспаления и повреждения, может применяться в лабораторной диагностике острого коронарного синдрома. 

1. 2015 – the year of fight against cardiovascular diseases in Russia /Medaboutme.ru: [updated 2015 December 18, cited 2016 February 20]. Available from: https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/kardiorisk

2. Cardiovascular disease in the world. Epidemiology of coronary heart disease /MedUniver.com: [cited 2016 Februar 20]. Available from: http://meduniver.com/Medical/cardiologia/1294.html

3. Fact sheet N 317/world Health Organization: : [updated 2015 Janur, cited 2016 February 20]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru

4. Dzau V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am. Heart J. 1991; 121(4 Pt 1):1244–1263.

5. Li X. PAPP-A: a possible pathogenic link to the instability of atherosclerotic plaque. Med Hypotheses 2008; 70: 597-599.

6. 3. Lund J. Circulating pregnancy-associated plasma protein: A predicts outcome in patients with acute coronary syndrome but no troponin I elevation. Circulation 2003; 108: 1924-1926.

7. Shevchenko OP, Slesareva Yu, Shevchenko AO The role of PAPP-A in the development of atherosclerotic plaque damage in patients with coronary heart disease. Journal of Cardiology. 2011; 2 (88): 66. Russian (ШевченкоО.П., Слесарева Ю.С., Шевченко А.О. Роль РАРР-А в развитии повреждения атеросклеротической бляшки у больных ишемической болезнью сердца. Российский кардиологический журнал. 2011;2(88):66-67).

8. Consuegra-Sanchez L. Prognostic value of circulating pregnancy-associated plasma protein-A and proform of eosinophil major basic protein levels in patients with chronic stable angina pectoris. Clin Chim Acta 2008; 391: 18-23.

9. Insulin-like Growth Factor-I (E3R) human >95% (HPLC), recombinant, expressed in E. coli, lyophilized powder /Sigma-Aldrich:Режим доступа http://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/I2656?lang=en&region=RU

10. Ageing in Drosophila: the role of the insulin/Igf and TOR signalling network/ Pubmed.gov:Режим доступа http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20849947

11. Kayumova GH, Razin VA. Analysis of the growth and damage markers in acute coronary syndrome. Cardiology of Uzbekistan J; 2015:2:169. Russian (Каюмова Г.Х., Разин В.А. Анализ маркеров роста и повреждения при остром коронарном синдроме. Журнал Kардиология Узбекистана. 2015; 2:169).

12. Razin VA, Kayumova GH, Сhermisheva EV. Plasma protein in acute coronary. Ulyanovsk biomedical J 2013;4:16-19. Russian (Разин В. А., Каюмова Г.Х., Чернышева Е.В. Протеин плазмы при остром коронарном. Ульяновский медико-биологический журнал 2013; 4: 16-19.)

13. Razin VA, Сhermisheva EV.,Kayumova GH.et al. Markers of myocardial fibrosis in acute coronary syndromes. Ulyanovsk biomedical J 2014;1:19-24. Russian (Разин В. А., Чернышева Е.В., Каюмова Г.Х. и др. Маркеры фиброза миокарда при остром коронарном синдроме. Ульяновский медико-биологический журнал 2014; 1: 19-24.)

14. Sapozhnikov AN, Razin VA, Kayumova GH. et al. Pregnancy of associated plasma protein A with acute coronary. Saratov Scientific - MJ 2014;1: 92 - 95. Russian (Сапожников А.Н., Разин В.А., Каюмова Г.Х. и др. Ассоциированный с беременностью протеин плазмы А при остром коронарном синдроме. Саратовский научно - медицинский журнал 2014 года; 1: 92 - 95.)