Preview

Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО КРОВОТОКА КАМЕР СЕРДЦА ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ В СОЧЕТАНИИ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

https://doi.org/10.17802/2306-1278-2012-2-17-21

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить уровень микроциркуляторного кровотока (МЦК) в стенках камер сердца у пациентов пожилого возраста с аортальным стенозом без ИБС и на фоне атеросклеротического поражения коронарных артерий до и после хирургического лечения.

Материалы и методы. МЦК различных камер сердца исследовался интраоперационно у 36 пациентов старше 60 лет с аортальным стенозом (АС), а также с АС в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС). МЦК исследовался с помощью метода лазер-допплеровской флоуметрии (ЛДФ) в мл на100 гткани в мин.

Результаты. До операции у пациентов с АС и ИБС выявлена наиболее низкая объемная скорость МЦК в стенке левого желудочка по сравнению с пациентами с АС без ИБС. У больных АС в сочетании с ИБС до и после операции отмечен наиболее выраженный градиент уровня микроциркуляции от наиболее низкого кровотока по левому предсердию (ниже 60 мл/100г/мин) до наиболее высокого по правому желудочку (выше 75 мл/100г/мин).

Заключение. МЦК в стенках камер сердца у пациентов с АС на фоне атеросклеротического поражения коронарного русла характеризуется наиболее низкой объемной скоростью кровотока в стенке левого желудочка по сравнению с пациентами с АС без сопутствующей ИБС. 

Об авторах

А. М. Караськов
Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина
Россия


Е. Н. Юргель
Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина
Россия


О. В. Каменская
Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина
Россия


С. П. Мироненко
Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина
Россия


С. И. Железнев
Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина
Россия


А. С. Клинкова
Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина
Россия


Список литературы

1. Аркадьева Г. В., Радзевич А. Э. Клинико-гемодинамические результаты после протезирования клапанов сердца; коррекция гемостаза антикоагулянтами // Российский кардиологический журнал. 2006. Т. 5, № 3. С. 91–100.

2. Возможности неинвазивных методов, исследования в диагностике ИБС у больных аортальным стенозом / Т. Г. Никитина [и др.] // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». 2001. Т. 2, № 6. С. 233.

3. Грабская Е. А. Перфузия миокарда при аортальном стенозе в сочетании с ишемической болезнью сердца. Возможности перфузионной сцинтиграфии миокарда в диагностике ИБС у больных аортальным стенозом // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». 2007. Т. 8, № 3. С. 91–100.

4. Интраоперационное исследование микроциркуляторного кровотока камер сердца у пациентов с аортальным стенозом в зависимости от систолической функции левого желудочка / А. М. Караськов [и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2010. № 2. С. 58–62.

5. Интраоперационное исследование микроциркуляции различных отделов сердца после коррекции аортального стеноза и оценка ранних послеоперационных осложнений / Г. Н. Окунева [и др.] // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания»: материалы 14-й ежегодной сес. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН на Всерос. конф. молодых ученых. 2010. № 3 (прил.). С. 26.

6. Камбаров С. Ю. Хирургическое лечение пороков клапанов сердца в сочетании с ИБС: автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.00.44. М., 2003. 43 с.

7. Пороки клапанов сердца, осложненные сопутствующей ишемической болезнью сердца / О. В. Гринина [и др.] // Анналы хирургии. 2009. № 6. С. 32–43.

8. Aronow W. S., Ahn C., Kronzon I. Association of coronary risk factors and use of statins with progression of mild valvular aortic stenosis in older persons // J. Cardiol. 2001. Vol. 87. P. 1131–1133.

9. Guidelines on the management of valvular heart disease: The Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology / A. Vahanian [et al.] // Eur. Heart J. 2007.Vol. 28. P. 230–268.

10. Reichek N., Devereux R. B. Left ventricular hypertrophy: relationship of anatomic, echocardiographic and electrocardiographic findings // Circulation. 1981. Vol. 63. P. 1391–1398.

11. Rosenhek R. Mild and moderate aortic stenosis Natural history and risk tratifi cation by echocardiography // Eur. Heart J. 2004. Vol. 25, № 3. P. 199–205.


Для цитирования:


Караськов А.М., Юргель Е.Н., Каменская О.В., Мироненко С.П., Железнев С.И., Клинкова А.С. ОСОБЕННОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО КРОВОТОКА КАМЕР СЕРДЦА ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ В СОЧЕТАНИИ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2012;(2):17-21. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2012-2-17-21

For citation:


Karaskov A.M., Yurgel E.N., Kamenskaya O.V., Mironenko S.P., Zheleznev S.I., Klinkova A.S. FEATURES OF MICROCIRCUIATION BLOOD FLOW OF THE HEART CHAMBERS BEFORE AND AFTER SURGERY IN PATIENTS WITH AORTIC STENOSIS AND CORONARY HEART DISEASE. Complex Issues of Cardiovascular Diseases. 2012;(2):17-21. (In Russ.) https://doi.org/10.17802/2306-1278-2012-2-17-21

Просмотров: 145


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2306-1278 (Print)
ISSN 2587-9537 (Online)